생식기 사마귀: 정의, 전염, 치료

간략한 개요

  • 증상 : 일반적으로 증상이 없으며 남성과 여성, 유아, 어린이, 콘딜로마에서 작열감, 가려움증, 통증, 생식기 사마귀 (생식기 사마귀)가 거의 발생하지 않습니다.
  • 치료 : 임상 양상에 따라 냉찜질, 레이저치료, 전기소작, 약물치료, 수술적 처치, 가정요법
  • 원인 및 위험 요인: HPV 감염: 주로 직접적인 피부 또는 점막 접촉, 보호되지 않은 성관계, 흡연, 면역 체계 억제, 다수의 출산, 기타 감염을 통한 감염
  • 예방법 : 안전한 성관계(콘돔), 예방접종, 정기적인 예방검진 권장, 성 파트너도 치료
  • 진단 및 검사 : 병력, 신체검사, 세포도말검사(Pap test), 질확대경검사(질 확장검사), 요도, 항문 검사, HPV 검사, 미세조직검사, 기타 성병 배제

생식기 사마귀는 무엇입니까?

생식기 사마귀는 인간 유두종 바이러스(HPV) 감염으로 인해 피부나 점막에 양성 종양이 자라는 것입니다. 대부분 이러한 사마귀는 생식기 부위에서 발견됩니다(신체의 다른 부위에서는 드물지만). 따라서 생식기 사마귀라고도 합니다. 다른 이름은 "뾰족한 콘딜로마" 또는 "첨형 콘딜로마"입니다.

대부분의 경우 생식기 사마귀는 위험하지 않습니다.

발생하면 피부의 상층(점액)층(표피)이 위쪽으로 뾰족하게 자라며 핀머리 크기만큼 사마귀가 수cm 형태로 발생합니다. 부드럽고 사마귀 모양의 구조는 붉은색, 회갈색 또는 흰색을 띤다. 이는 일반적으로 클러스터로 발생하며 더 큰 유두종성 결절 또는 판형 형성(“수탉의 빗”)으로 발전할 수 있습니다.

또한 드물게 생식기 사마귀가 소위 "거대 콘딜로마"(Buschke-Löwenstein 종양 또는 기간 콘딜로마)로 발전합니다. 이 커다란 콜리플라워 같은 종양은 조직을 파괴하고 어떤 경우에는 암성 성장(사마귀 편평 세포 암종)으로 변합니다.

HPV에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다: 인유두종바이러스(HPV).

남성, 여성, 어린이의 생식기 사마귀의 특징은 무엇입니까?

생식기 사마귀는 대개 아무런 증상을 일으키지 않으므로 증상이 없습니다. 영향을 받은 많은 사람들에게 생식기 사마귀는 순전히 미용상의 문제이지만 일부 사람들에게는 수치심 등으로 인해 심리적 문제를 야기합니다.

때때로 생식기 사마귀는 성관계 시 통증(성교통)을 유발합니다. 이것은 종종 심리적으로 매우 스트레스를 줍니다. 일부 환자는 또한 자신(또는 파트너)이 생식기 사마귀로 인해 암에 걸리거나 불임이 될 것이라는 두려움에 시달립니다. 생식기 사마귀에 대해 의사를 만나서 걱정과 두려움에 대해 이야기하는 것을 두려워하지 마십시오!

남성의 생식기 사마귀

가장 흔히 사마귀는 음경에 위치합니다. 바람직하게는 포피소대, 음경 고랑(귀두 뒤의 고리 모양의 움푹 들어간 곳) 및 포피 안쪽 잎에 위치합니다. 포경수술을 받은 남성은 더 이상 포피가 없으며 생식기 사마귀가 발생할 가능성도 줄어듭니다. 그러나 이들에서도 생식기 사마귀가 음경 몸통과 뿌리에 자리잡을 가능성이 있습니다.

또한 요도, 항문관, 항문 및 음낭에 생식기 사마귀가 형성될 수도 있습니다. 특히 (보호되지 않은) 항문 성교를 자주 하는 사람들은 항문에 사마귀가 생기기 쉽습니다.

여성의 생식기 사마귀

영유아의 생식기 사마귀

임산부가 생식기 사마귀에 걸리면 출산 중에 원인 바이러스를 아이에게 전염시킬 가능성이 있습니다. 이는 신생아가 청소년 후두 유두종증으로 알려진 질병에 걸릴 위험을 증가시킵니다. 후두와 성대 부위에 생식기 사마귀와 유사한 결절이 나타나는 상태입니다. 가능한 증상으로는 쉰 목소리, 기침, 삼키기 어려움, 호흡음 등이 있습니다.

어린이에게 생식기 사마귀가 발생하는 경우 성적 학대를 배제하는 것이 중요합니다. 아이가 눈에 띄게 행동하거나 폭력의 흔적이 보이면 이러한 의심은 더욱 강화됩니다. 이러한 경우 전문의의 생식기 사마귀 치료 외에 소아과 의사와 아동 심리학자를 방문하는 것이 좋습니다.

기타 신체 부위

생식기 사마귀는 따뜻하고 습한 환경을 좋아합니다. 주로 생식기와 항문 부위에서 발견되므로 거의 항상 이곳에서 발생합니다. 신체의 다른 부위에서는 거의 자라지 않습니다. 예를 들어, 생식기 부위의 HP 바이러스는 구강 성교를 통해 입과 목 부위(또한 혀, 입술)에 도달하고 때로는 여기에 사마귀가 형성되기도 합니다. 그러나 이것은 매우 드물게 발생합니다. 생식기 사마귀는 배꼽, 여성의 가슴 아래 또는 겨드랑이에서도 거의 발견되지 않습니다.

얼굴, 손, 발의 사마귀는 대개 다른 HP 바이러스에 의해 발생하므로 일반적으로 생식기 사마귀가 아닙니다.

생식기 사마귀는 어떻게 치료되나요?

생식기 사마귀 치료에는 여러 가지 옵션이 있습니다. 의사와 환자가 함께 치료 계획을 결정하게 됩니다. 치료 방법을 선택할 때 특히 다음 요소를 고려하는 것이 좋습니다.

  • 생식기 사마귀의 크기, 수 및 위치
  • 잠재적인 기저질환 및 수반되는 질병(HIV, 클라미디아 등)
  • 환자의 희망사항
  • 치료 의사의 경험

성 파트너에게도 생식기 사마귀가 있는지 검사하고 필요한 경우 의사가 치료하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 파트너가 서로 반복해서 감염되는 것을 방지할 수 있습니다.

약물 치료

생식기 사마귀를 치료하는 데 사용되는 수단에는 외부(국소적으로) 적용할 수 있는 약물이 포함됩니다. 이 제제는 크림/연고 또는 액체(용액, 산) 형태로 제공되며 사마귀에 직접 도포됩니다. 활성 성분에 따라 의사나 환자 자신이 생식기 사마귀를 치료합니다. 어떤 경우든, 약물을 주의 깊게 정기적으로 적용하는 것이 치료의 성공을 위해 매우 중요합니다.

정기적으로 치료를 하지 않으면 생식기 사마귀가 계속해서 재발할 수 있습니다.

약

사용자

노트

포도필로톡신-0.5% 용액

두 번째 선택: 포도필로톡신-0.15% 크림

환자

이미퀴모드 5% 크림

환자

시네카테킨 10% 연고

환자

트리클로로 아세트산

내과 의사

생식기 사마귀 결빙

생식기 사마귀 치료에 대한 기술 용어는 냉동 요법입니다. 전문가가 수행합니다. 의사는 스프레이나 막대(흡수성 면, 금속)를 사용하여 액체 질소를 사마귀에 바르면 조직이 "동결"되거나 죽고 사마귀가 떨어집니다. 의사는 일주일에 한 번 반복해서 적용합니다.

이 생식기 사마귀 치료 방법은 수행하기 쉽고 저렴하며 임신 중에도 사용할 수 있습니다. 가능한 부작용은 치료 부위의 작열감과 통증입니다. 색소질환이나 표재성 흉터가 나타날 수도 있습니다. HP 바이러스는 치료로 죽지 않으므로 많은 환자들이 나중에 새로운 생식기 사마귀가 발생합니다.

외과 적 치료

전기 소작기를 사용하면 전류로 조직을 가열하고 파괴하여 생식기 사마귀를 제거할 수 있습니다. 의사들은 특히 넓은 부위의 침대 모양 및 재발성 생식기 사마귀에 이 방법을 사용합니다. 시술 중에 전염 가능성이 있는 바이러스 입자가 포함된 연기가 발생할 수 있습니다. 따라서 흡입 장치, 안면 마스크 및 보호안경이 필요합니다.

의사는 종종 레이저 요법을 사용하여 생식기 사마귀를 제거합니다. 레이저는 이산화탄소나 염료(Nd:YAG)를 사용합니다. 전기 소작술과 마찬가지로 이 방법은 특히 넓은 면적의 사탕무 모양 및 재발성 생식기 사마귀에 적합합니다. 또한 감염성 HP 바이러스가 확산될 가능성이 있어 연기가 발생할 위험도 있습니다.

특히 의사가 자궁경부에서 생식기 사마귀를 제거하는 경우(예: 레이저를 사용하여) 조직 샘플에 대한 조직학적 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 조직(또는 그 전구체)의 악성 세포 변화가 발견될 수도 있습니다. 그런 다음 의사는 종종 외과적 개입을 연장합니다.

현재 요도의 생식기 사마귀 치료를 위해 승인된 약물은 없습니다. 필요한 경우, 전문의는 요도 내시경 검사 중에 외과적으로 이를 제거합니다. 조직 손상 및 흉터의 위험이 있습니다. 가능한 결과는 불편함, 통증 및 요도 협착입니다.

또한 의사는 대개 외과적으로 항문관에 있는 생식기 사마귀를 제거합니다. 여기에서도 흉터와 협착이 가능합니다.

어떤 경우에도 생식기 사마귀(또는 다른 사마귀)를 직접 잘라서는 안 됩니다! 이로 인해 부상이 발생하고 이로 인해 불필요한 통증이 발생하며 일반적으로 사마귀는 완전히 제거되지 않습니다.

충만한

어린이

전문가는 냉동 요법, 레이저 또는 전기 소작술(위 참조)을 통해 어린이의 생식기 사마귀를 치료합니다.

가정 요법

어떤 사람들은 생식기 사마귀 치료에 티트리 오일을 사용합니다. 호주 차나무(Melaleuca alternifolia) 잎에서 추출한 에센셜 오일은 바이러스 증식을 억제하는 것으로 알려져 있습니다. 티트리 오일이 실제로 생식기 사마귀와 성공적으로 싸우는지는 입증되지 않았습니다. 생식기 사마귀 치료를 위해 약국에서 구입할 수 있는 다른 일반의약품도 있습니다. 어떤 경우에도 사용하기 전에 의사나 약사와 상담하세요!

가정요법에는 한계가 있습니다. 증상이 오랫동안 지속되거나 호전되지 않거나 심지어 악화되는 경우에는 항상 의사와 상담해야 합니다.

생식기 사마귀를 얻는 방법

무해한 HP 바이러스는 악성 질병을 일으키는 경우가 매우 드물기 때문에 저위험 유형이라고도 합니다. 가장 잘 알려진 유형은 HPV 6과 HPV 11이며 대부분의 생식기 사마귀에서 발견됩니다. 어떤 경우에는 다른 저위험 HPV도 생식기 사마귀 증상을 유발합니다. 전체적으로 생식기/항문 부위를 감염시키는 HPV 유형은 약 40종입니다.

생식기 사마귀에서는 드물게 발생하는 고위험 HPV

저위험 유형이 퇴행으로 이어지는 경우가 매우 드물다면 소위 고위험 HPV(고위험 HPV) 감염은 친밀한 부위의 암 질환과 훨씬 더 자주 연관됩니다. 따라서 자궁경부암(자궁경부암종)의 거의 모든 사례에서 고위험 HPV 유형의 관련성을 확인할 수 있습니다. 고위험 HPV 감염은 음경암이나 질암과 같은 다른 친밀한 암의 발병에도 관여할 수 있습니다.

생식기 사마귀에 어떻게 감염되나요?

생식기 사마귀는 가장 흔한 성병 중 하나입니다. 사람들은 대개 피부나 점막과의 직접적인 접촉, 즉 보호되지 않은 성관계를 통해 감염됩니다. 특히 성 파트너를 자주 바꾸면 감염 위험이 있습니다. 콘돔은 위험을 줄여주지만 100%는 아닙니다. 이는 HP 바이러스에 감염될 수 있는 피부의 모든 부위를 덮지는 않기 때문입니다.

생식기 사마귀 감염은 섹스 토이와 같은 오염된 물건을 통해서도 가능합니다. 오염된 수건이나 목욕 스폰지를 공유하거나 함께 목욕하는 것을 통한 감염도 배제되지 않습니다.

구강 성교는 때때로 입과 목 부위의 HPV 감염 위험을 증가시키며, 따라서 이 부위에 생식기 사마귀와 유사한 피부가 두꺼워질 위험도 있습니다.

손가락에 일반 사마귀가 있는 어린이가 생식기나 항문 부위를 긁으면 생식기 사마귀가 발생할 수 있습니다. 이는 일반적으로 HPV 2형에 의해 유발되지만 때로는 27형이나 57형에 의해 유발되기도 하는데, 이 경우 전문가들은 이를 자가 감염이라고 부릅니다.

주의사항: 어린이의 생식기나 항문 부위에 사마귀가 있는 경우 성적 학대가 의심되기 때문에 항상 명확한 설명이 필요합니다!

영향을 받은 많은 사람들은 언제 생식기 사마귀가 더 이상 전염되지 않는지 궁금해합니다. 사마귀는 먼저 완전히 치유되어야 하며 그 후에도 바이러스는 한동안 생존할 수 있으므로 때때로 새로운 발병이 발생합니다. 면역 체계가 모든 바이러스와 싸워야 완치될 수 있습니다.

위험 요인

여러 가지 요인이 생식기 HP 바이러스에 감염될 위험을 증가시키며, 이는 잠재적으로 생식기 사마귀나 자궁경부암으로 이어질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 16세 이전에 첫 성적 접촉
  • 흡연(점막의 보호 및 장벽 기능을 약화시킵니다).
  • 어린 나이에 출산 및 다태 출산(임신으로 인해 자궁 점막이 변화되어 감염되기 쉬워짐)
  • 약화 된 면역 체계
  • 클라미디아나 생식기 포진과 같은 기타 생식기 감염

예방

HPV 감염과 그에 따른 생식기 사마귀에 대한 확실한 보호 방법은 없습니다. 그러나 일부 조치는 생식기 사마귀의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 장점은 이러한 조치를 통해 HPV로 인한 다른 더 심각한 결과도 예방할 수 있다는 것입니다. 여기에는 무엇보다도 자궁경부암이나 음경암과 같은 악성 종양이 포함됩니다.

안전한 섹스를 연습하세요!

또한 구강 성교 중에는 콘돔이나 덴탈댐을 사용하는 것이 좋습니다. 또한 감염 위험을 줄입니다.

예방 검진을 받으러 가세요!

이러한 방식으로 의사는 종종 생식기 사마귀 및 기타 HPV 관련 점막 변화를 초기 단계에서 발견하고 치료합니다. 거의 모든 질병과 마찬가지로 여기에도 동일하게 적용됩니다. 조기에 진단하고 치료할수록 예후는 더 좋습니다!

항상 성 파트너에 대해서도 생각하십시오!

모든 성병과 마찬가지로 생식기 사마귀의 경우 성 파트너도 의사에게 가서 확인을 받는 것이 좋습니다. 의사가 생식기 사마귀로 진단한 경우, 성 파트너에게 이에 대해 알리는 것이 합리적입니다. 이것이 확산을 방지하는 유일한 방법입니다. 당신은 잠재적으로 심각한 질병(암 포함)으로부터 파트너를 보호하고 싶을 것입니다!

귀하와 귀하의 자녀가 예방접종을 받으십시오!

여기에서 모든 중요한 정보를 찾을 수 있습니다: HPV 예방접종

검사 및 진단

생식기 사마귀는 많은 경우에 아무런 문제도 일으키지 않습니다. 그럼에도 불구하고 항상 생식기 부위의 사마귀를 전문가에게 보여주는 것이 좋습니다. 악성질환의 진행과정일 수도 있습니다. 무해한 생식기 사마귀라도 때때로 불편함을 야기하며, 특히 크기가 커지는 경우 더욱 그렇습니다. 또한, 고위험 HPV가 다른 곳의 은밀한 부위의 피부나 점막을 감염시켜 거기에 거의 눈에 띄는 변화를 가져올 위험이 증가합니다.

생식기 사마귀로 어떤 의사를 만나야 하는지 궁금하신 경우: 생식기 사마귀를 진단하는 데 필요한 검사는 전문가가 수행합니다. 가능한 접촉자는 산부인과 전문의(“여성 의사”), 비뇨기과 전문의(“남성 의사”), 피부과 전문의(피부과 전문의) 및 성병 전문의(성병 전문의)입니다.

병력(기억상실)

  • 정확히 어디에 불만이 있나요?
  • 어디에서 어떤 피부 변화가 나타났습니까? 생식기 부위에 투명한 사마귀가 있을 수 있습니까?
  • 예를 들어 성관계 후와 같이 월경 주기 외에 생식기 출혈이 발생한 적이 있습니까?
  • 성 파트너를 자주 바꾸셨나요? 섹스할 때 콘돔을 사용하시나요?
  • 이전에 질병에 대해 알고 계십니까?
  • 과거에 생식기 사마귀, 클라미디아, 매독 등 생식기 부위에 성병을 앓은 적이 있습니까?

생식기 사마귀 검사

의사는 신체 검사 중에 남성의 생식기 사마귀를 더 자세히 설명합니다. 그는 무엇보다도 음경 도토리, 요도 배출구 및 거기에 위치한 확장 부분을 검사합니다. 특정 상황에서는 요도의 마지막 몇 센티미터를 검사하기 위해 요도 입구를 벌릴 수 있습니다(검토경검사).

여성의 생식기 사마귀는 종종 음순이나 항문 부위에 나타나며 일반적으로 쉽게 알아볼 수 있습니다. 은밀한 부위의 모든 사마귀를 발견하려면 추가 검사가 필요합니다. 산부인과 의사는 산부인과 검사의 일환으로 질을 촉진한 다음 질경("거울")을 사용하여 검사합니다. 때때로 검경이 심부 생식기 사마귀나 기타 종양을 덮기 때문에 촉진이 중요합니다.

의사는 또한 자궁경부와 자궁경부의 점막에서 면봉을 채취합니다. 그런 다음 그는 얼룩을 염색하고 현미경으로 검사합니다. 이 "Pap 테스트"는 드물게 HPV 감염으로 인한 것과 같은 악성 세포 변화를 초기 단계에서 드러내는 경우가 많습니다.

초기 단계에서는 생식기 사마귀가 육안으로 보이지 않는 경우가 있으며 의사는 추가 검사 방법을 사용합니다.

추가 시험

항문에 사마귀가 있는 경우 의사는 손가락으로 항문과 항문관을 촉진합니다(수지-직장 검사). 필요한 경우 항문관 반사(항문경)도 수행합니다. 이 경우 단단한 내시경(항문경)을 사용하여 검사합니다.

대안으로 직장경 검사도 가능합니다. 여기서도 단단한 내시경인 직장경이 사용됩니다. 도움을 받아 의사는 항문관 내부뿐만 아니라 직장의 하부도 볼 수 있습니다.

생식기 사마귀에 대한 다른 검사에서 불분명한 결과가 나온 경우 의사는 아세트산 검사를 실시할 수 있습니다. 여기에는 피부/점막의 의심스러운 부위에 XNUMX~XNUMX% 아세트산을 두드리는 것이 포함됩니다(예를 들어 여성의 경우 질확대경 검사의 일부로). 간신히 발견할 수 있는 생식기 사마귀는 그 과정에서 희끄무레하게 변합니다. 그러나 테스트 결과는 그다지 신뢰할 수 없기 때문에 이 방법은 일반적으로 권장되지 않습니다.

제거된 사마귀의 미세조직 검사

의사는 일반적으로 육안으로 생식기 사마귀를 진단합니다. 그러나 의심스러운 경우 사마귀 전체를 제거하고 실험실에서 미세 조직(조직학적) 검사를 받습니다. 생식기 사마귀는 다음과 같은 상황에서도 제거되어 실험실에서 검사됩니다.

  • 치료가 효과가 없습니다.
  • 성공적인 치료 후에는 새로운 생식기 사마귀가 빠르게 형성됩니다.
  • 생식기 사마귀의 직경은 XNUMXcm 이상입니다.
  • 거대 콘딜로마(Buschke-Löwenstein 종양)가 의심됩니다.
  • 환자는 면역결핍을 보입니다.

HPV 감지

생식기 사마귀의 경우 일반적으로 HP 바이러스의 유전 물질을 검출할 필요가 없습니다. 거대 콘딜로마는 예외입니다. 여기서는 분자 생물학을 통해 바이러스를 검출하고 바이러스 유형을 식별하는 것이 유용합니다.

HPV 검사(바이러스 유형 검사 포함)는 생식기 부위에 사마귀가 있는 어린이에게도 유용할 수 있습니다. 예를 들어, HPV 2가 사마귀의 원인으로 확인되면 이는 생식기 사마귀의 원인이 성적 학대가 아니라 일반적인 피부 사마귀의 전파임을 의미합니다(후자는 일반적으로 HPV 6 또는 11에 의해 발생함).

다른 성병의 배제

생식기 사마귀는 다른 성병이 존재할 위험을 증가시킵니다. 따라서 의사는 매독, 임질, HIV, 클라미디아, B형 및 C형 간염에 대해서도 환자를 검사할 수 있습니다.

다른 피부 변화와 생식기 사마귀의 감별

질병

등록

대퇴 콘딜로마타

모낭 염증(모낭염)

델 사마귀(연체동물 전염성)

지루성 사마귀

연성 섬유종

무료 피지선

마리스크

외음부유두털(여성)

음경유두돌기(남성)

이끼류

또한 의사는 생식기 사마귀를 피부의 악성 변화(전암성 또는 암성 병변)와 구별해야 합니다.

질병의 경과 및 예후

생식기 사마귀의 질병 경과는 다양합니다. 어떤 경우에는 생식기 사마귀가 치료 없이 저절로 퇴행되기도 합니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 퍼지는 경우도 있습니다. 때로는 크게 자라기도 하는데, 이 경우 점점 더 심각한 증상을 유발합니다. 따라서 생식기 사마귀는 전염성이 매우 높기 때문에 항상 일관되게 치료하는 것이 좋습니다.

모든 치료 방법에서 유발 HPV가 완전히 제거되는 경우는 거의 없습니다. 따라서 재발(재발)이 자주 발생합니다.

HIV 환자와 장기 이식을 받은 사람은 특별한 주의를 기울여야 합니다. 그들의 면역 체계는 극도로 약해졌습니다(소위 면역 억제제라고 불리는 방어 억제 약물을 장기간 섭취하여 장기를 이식하는 경우). 생식기 사마귀가 암(특히 편평 세포 암종)으로 변질될 위험이 상당히 증가합니다.