척추의 골다공증 : 수술 요법

외과 적 조치

  • 종종 골절 후 (파손 ), 외과 요법 뼈의 안정성을 회복하기 위해 수행되어야합니다. 이것은 주로 엉덩이 골절과 관련이 있습니다. 대퇴골.
  • 척추체 골절의 경우 요법 여부에 따라 골절 안정적이거나 불안정합니다. 33 % 이상 척추체 골절 리드 척추 기형으로 인한 지속적인 불편 함. 외과 적 조치를 사용하여 척추관 그리고 나가는 신경 뿌리, 그리고 변형 된 척추체를 안정화하고 재정렬하기 위해 안정된 골절에서는 일반적으로 보조기 (정형 외과 용)를 착용하는 것으로 충분합니다. 에이즈 지지 장치로 신체 외부에 착용). 불안정한 골절 또는 척추관을 좁히는 골절의 경우 외과 적 치료는 척추의 감압 및 안정화 (척추 성형술의 변형 인 경피적 척추 성형술 또는 후만 성형술)로 구성됩니다.
    • 경피적 척추 성형술 (PV)은 척추체 골절을 치료하는 데 사용되는 최소 침습적 의료 시술입니다. 처음에는 골다공증을 안정화시키는 용도로만 사용되었습니다. 척추체 골절 (소결 골절), PV 또한 점점 더 많이 사용됩니다. 전이 (딸 종양) 척추체에서. PV는 즉시 통증 척추의 골절. 이동성이 향상되고 환자의 진통 필요가 감소합니다.
      • 조기에 수행되는 척추 성형술이 다음보다 효과적입니다. 위약 노인 환자 (평균 연령 80 세)의 급성 통증 성 골다공증 성 척추 골절에 대한 중재.
      • 현지에서 수행되는 가짜 수술 마취 급성 골다공증 척추의 척추 성형술과 유사한 좋은 결과를 보였습니다. 골절. 이 연구의 결론 : 급성 골다공증 압박 골절에서는 척추 성형술을 피해야합니다.
      • 필요한 경우 척추 골절이 있고 신경 학적 제한이없는 환자의 경우 척추 성형술을 자제해야합니다.
      • 척추 골절이 있고 신경 학적 제한이없는 환자에서 척추 성형술은 필요하다면 삼가해야합니다 척추 성형술 후 가능한 합병증 : 시멘트 색전증 골 시멘트 누출로 인한 폐 : 사후 평가는 모든 사례의 69 %에서 누출을 입증 할 수있었습니다 : 36 % 정맥 주사, 32 % 추간판, 나머지는 척추 내 또는 역행.
    • 척추 성형술은 척추 골절을 치료하는 데 사용되는 최소 침습적 의료 절차입니다. 두 개의 풍선이 골절 된 곳에 삽입됩니다. 척추체 직경 약 4mm의 작은 캐뉼라를 통해. 풍선에 조영제를 채우면 무너진 척추체가 곧게 펴집니다. 그 후,이 발기는 골 시멘트를 생성 된 공동에 주입하여 고정되며, 이는 몇 분 내에 경화되어 척추체 골절 (골절 된 척추체)을 안정화시킵니다.