결막염은 전염성이 있나요?

간략한 개요

결막염이란 무엇입니까? 결막의 감염성 또는 비감염성 염증입니다. 의학 용어는 결막염입니다.
원인: 감염원(박테리아, 바이러스 등), 알레르기, 눈의 이물질(예: 먼지), 손상된 콘택트 렌즈, 자외선, 통풍, 눈의 피로 등.
일반적인 증상: 눈이 붉어지고 눈물이 나며 (특히 아침에) 끈적한 눈, 눈꺼풀 부기, 결막 부기, 눈의 화끈거림 및/또는 가려움증, 눈의 이물감
치료: 원인에 따라 다릅니다. 세균성 결막염의 경우 항생제(주로 점안약) 알레르기성 결막염의 경우 항알레르기성 안약, 필요한 경우 코르티손이 함유된 안약; 일반적으로 가능하면 트리거를 제거하거나 피하십시오.
결막염은 전염성이 있나요? 세균성 결막염과 바이러스성 결막염은 전염성이 매우 높습니다! 감염자로서 눈을 만지지 말고, 손위생을 철저히 하며, 개인 수건을 사용하세요.

결막염의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

붉고 눈물이 나는 눈

눈에서 분비물(분비)이 증가하여 종종 시력이 흐려지며, 특히 아침에 눈이 끈적거릴 때

눈꺼풀이 부어오르고 결막이 부어오름(결막이 유리처럼 부어오름)

광공포증/눈부심에 대한 민감성

이물감 또는 눈의 압박감
@ 눈의 화끈거림 및/또는 가려움증

결막염의 유발 요인에 따라 증상에 관한 구체적인 내용이 있을 수 있습니다. 예:

결막염의 형태	특정 증상
세균성 결막염	– 눈 분비물이 진한 흰색, 녹색 또는 노란색(화농성)입니다. – 대개 한쪽 눈에서 시작하여 며칠 내에 두 번째 눈으로 퍼집니다.
바이러스 성 결막염	– 눈 분비물은 다소 묽은 편입니다(장액성). – 귀 앞의 림프절이 부어오르고 통증이 있는 경우도 있습니다. – 영향을 받은 눈의 자극 – 대개 한쪽 눈에서 시작하여 빠르게 두 번째 눈으로 퍼집니다.
알레르기 성 결막염	– 전경에 눈이 심하게 가렵거나 화끈거리고 물기가 있거나 실을 뽑는 듯한 분비물이 나타납니다. – 두 눈 모두 영향을 받음 – 계절성 알레르기 결막염 : 가려움증, 콧물 등 추가 알레르기 증상 – 베르날리스 각결막염: 추가로 각막 염증, 부분적으로 통증이 있는 개방성 각막 궤양 포함
다른 형태의 결막염	– 눈에 먼지나 연기 등의 이물질로 인한 결막염: 눈이 불편하고 마찰하는 듯한 느낌 – 과도한 빛 노출로 인한 결막염: 빛에 대한 민감성 외에도 눈의 통증, 두통

결막염: 치료

눈의 다른 질병과 마찬가지로 결막염도 안과의사에게 가야 합니다! 결막염의 원인에 따라 적절한 치료를 시작하여 필요한 경우 영구적인 눈 손상을 예방할 수 있습니다.

세균성 결막염: 치료

특정 세균성 결막염의 경우 의사는 항생제 정제를 대안으로 또는 추가로 처방합니다. 예를 들어 신체의 다른 부위의 세균 감염이 눈까지 퍼진 환자에게 필요한 항생제입니다. 이는 특히 두 가지 알려진 성병인 클라미디아 감염이나 임균 감염의 경우에 발생할 수 있습니다. 이러한 경우에는 부부가 서로 다시 감염되는 것을 방지하기 위해 성 파트너도 항생제로 치료해야 합니다.

이런 일이 발생하기 전에 결막염 증상이 호전되더라도 반드시 의사가 권고하는 기간만큼 항생제를 사용하세요. 그렇지 않으면 일부 세균이 체내에 남아 있다가 치료를 중단한 후에도 다시 증식해 다시 결막염을 유발할 수 있다.

바이러스성 결막염: 치료

대조적으로, 바이러스성 결막염에 대한 치료법은 눈에 냉찜질을 하는 것과 같은 증상 완화 조치로 구성됩니다(결막염 - 가정 요법 참조). 눈에 인공 눈물을 떨어뜨리는 것도 증상을 완화할 수 있습니다.

중증 바이러스성 결막염에서는 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드가 함유된 점안액(“코르티손” 점안액)을 단기간 사용할 수 있습니다. 그러나 장기적으로 볼 때 이러한 약물은 신체 자체의 방어력을 억제하므로 치료에 적합하지 않습니다. 이는 치유를 지연시키고 추가 세균 감염을 촉진할 수 있습니다(그러면 의사는 항생제 함유 안약을 처방합니다).

단순 포진 바이러스로 인한 안구 감염의 경우, 코르티손이 함유된 안약은 어떠한 경우에도 사용해서는 안 됩니다. 이는 감염을 악화시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

알레르기 결막염 : 치료

바이러스성 결막염과 마찬가지로 냉찜질과 눈물 대체품을 사용하면 알레르기성 결막염의 증상을 줄일 수 있습니다.

항히스타민제(항알레르기제)가 함유된 점안액도 같은 목적을 가지고 있습니다. 흔히 일반의약품으로 충분히 개선될 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 의사는 더 강력한 항히스타민제 점안액을 처방할 수 있습니다. 대안으로 또는 추가적으로 의사는 항염증 및 진통 NSAID(예: Ketorolac) 및/또는 비만세포 안정제(예: Azelastine)가 포함된 안약을 처방할 수 있습니다. 후자는 항히스타민제와 마찬가지로 항알레르기 효과가 있습니다.

알레르기성 결막염이 지속되는 경우 코르티손이 함유된 안약을 단기간 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 눈의 단순 포진 감염을 미리 배제해야 합니다.

다른 형태의 결막염: 치료

이물질, 콘택트렌즈 또는 햇빛 노출이 결막염의 원인인지 여부에 관계없이 치료는 항상 유발인자를 제거하거나 피하는 것으로 구성됩니다. 예를 들어, 눈에 있는 이물질이나 부식성 물질을 가능한 한 빠르고 완전하게 씻어내고, 콘택트렌즈를 제거하고, 추가로 자외선을 차단합니다.

원인에 따라 추가 치료 조치가 유용할 수 있습니다. 예를 들어, 안구 건조로 인한 결막염의 경우 눈물 대체제(예: 히알루론산)를 사용하면 증상을 완화할 수 있습니다. 그들은 눈을 촉촉하게 유지하고 촉촉하게 유지합니다. 히알루론산이 함유된 점안액은 물질이 물과 결합하기 때문에 추가적인 수분을 제공합니다.

결막염에 대한 가정 요법

예를 들어, 감은 눈에 차가운 쿼크 패드와 같은 냉찜질을 할 수 있습니다. 눈의 가려움증과 화끈거림을 완화하는 데 도움이 되며 충혈 완화 및 항염증 효과도 있습니다. 많은 사람들은 또한 눈 압박을 위해 특정 약용 식물을 사용합니다. 예를 들어, 아이브라이트와 금송화는 항염증 특성으로 인해 가치가 높습니다.

가정 요법을 사용하기 전에 먼저 안과 의사를 만나 결막염의 원인과 중증도를 파악하고 필요한 약을 처방해야 합니다. 그렇지 않으면 눈이 더 심하게 손상될 위험이 있습니다!

결막염에 대한 가정 요법과 사용 방법에 대한 자세한 내용은 결막염 - 가정 요법 기사에서 확인할 수 있습니다.

가정요법에는 한계가 있습니다. 증상이 장기간 지속되거나 호전되지 않거나 악화되는 경우에는 항상 의사와 상담해야 합니다.

다양한 종류의 자극이 결막염을 유발할 수 있습니다. 의사는 두 그룹을 구분합니다.

감염성 결막염: 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충에 의해 발생합니다. 이러한 형태의 결막염은 전염성이 있습니다.
비감염성 결막염: 여기에는 병원균에 의한 것이 아니라 알레르기나 기계적 자극에 의해 발생하는 모든 결막염 사례가 포함됩니다.

아래에서는 결막염의 주요 형태의 발달에 대한 더 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.

세균성 결막염

세균성 결막염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

포도상 구균
폐렴 구균
헤모필루스 종

염증성 결막의 또 다른 세균성 원인은 Neisseria gonorrhoeae(“임균”) 유형의 세균일 수 있습니다. 그러면 임균성 결막염이 됩니다.

클라미디아와 임균에 의한 감염은 성병으로 나타나는 경우가 많습니다(임균의 경우 임질 또는 임질이라고 함). 예를 들어, 손 위생이 불량하거나 (공유) 수건을 통해 세균이 눈으로(감염자 또는 다른 사람의 눈)로 전염될 수 있습니다.

또한 생식기 부위의 임균 및/또는 클라미디아에 감염된 임산부는 출산 중, 감염된 산도를 통과하는 동안 신생아에게 세균을 전염시킬 수 있습니다. 그 결과, 아기에게 결막염이 발생할 수 있습니다. 이를 신생아 결막염(또는 신생아 안과증)이라고 합니다.

바이러스 성 결막염

바이러스성 결막염은 급성입니다. 때로는 감기 바이러스(예: 라이노바이러스)에 의해 유발되는 감기의 맥락에서 발생합니다. 홍역, 볼거리, 풍진, 수두 바이러스 등 전신에 영향을 미치는 기타 바이러스성 질병(전신성)에서도 병원균이 눈의 결막으로 퍼질 수 있습니다.

그러나 때로는 바이러스 감염이 눈에만 국한됩니다(즉, 신체의 나머지 부분에도 영향을 미치지 않음). 이러한 국소 바이러스성 결막염은 일반적으로 여러 유형(혈청형)이 있는 아데노바이러스에 의해 발생합니다. 가장 흔히 유형 5, 8, 11, 13, 19 및 37이 아데노바이러스 결막염을 유발합니다. 심한 경우가 많습니다. 약 XNUMX분의 XNUMX의 경우에는 각막 염증(각막염)도 발생합니다. 아데노바이러스에 의해 발생하는 이러한 동시 각막 및 결막 염증을 전염병 각결막염이라고 합니다.

바이러스성 결막염의 덜 흔한 원인은 장내 바이러스입니다. 이 경우 급성 출혈성 결막염이 발생합니다. 결막 아래 출혈을 동반하며 아프리카와 아시아에서 발생합니다.

곰팡이나 기생충으로 인한 결막염

곰팡이 감염이 결막염의 원인이 되는 경우는 매우 드뭅니다. 이러한 진균성 결막염은 예를 들어 칸디다(Candida) 또는 마이크로스포럼(Microsporum) 진균 또는 아스페르길루스(Aspergillus) 속의 곰팡이에 의해 발생할 수 있습니다.

또한 드물게 기생충 감염으로 인해 결막 염증이 발생하는 경우도 있습니다. 예를 들어, 실벌레병(필라리아증)의 일종인 로아 로아(Loa Loa)의 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다. 결막염은 레슈마니아(리슈마니아증) 또는 트리파노솜 감염의 일부로 발생할 수도 있습니다.

알레르기 성 결막염

알레르기성 결막염은 I형 알레르기 반응(즉시형)입니다. 이는 특정 알레르기 항원과 접촉한 후 몇 분 또는 몇 초 이내에 과민 반응(눈 가려움증, 눈물 등)이 발생한다는 것을 의미합니다. 세 가지 형태의 질병이 구별됩니다.

계절 알레르기 결막염.

건초열 결막염이라고도 합니다. 이 형태의 결막염을 유발하는 요인은 공기를 통해 눈에 들어가는 나무, 풀 또는 기타 식물의 곰팡이 포자 또는 꽃가루입니다. 해당 식물의 생활주기에 따라 계절성 알레르기성 결막염은 주로 봄, 늦여름 또는 초가을에 나타납니다.

아토피 결막염

베르날리스 각결막염

각막과 결막의 염증이 결합된 이러한 염증은 원래 알레르기일 가능성이 가장 높으며 일반적으로 봄에 발생합니다. 가을과 겨울에는 증상이 가라앉습니다. 이는 습진, 천식 또는 계절성 알레르기가 있는 20세에서 XNUMX세 사이의 남자 어린이와 청소년에게 가장 흔하게 영향을 미칩니다.

다른 형태의 결막염

알레르기 유발 요인 외에도 비감염성 결막염의 다른 원인이 있을 수 있습니다.

예를 들어, 화학적, 물리적, 열적 자극 또는 방사선에 의한 눈의 자극(예: 눈의 화학적 화상 또는 화상, 화장, 먼지, 연기, 바람, 외풍, 바람, 추위, 자외선(태양))이 그 뒤에 있는 경우가 많습니다. , 일광 욕실) 및 용접. 콘택트렌즈를 너무 오래 착용했거나 손상된 경우, 눈의 피로(예: 집중된 작업 또는 수면 부족)도 결막에 염증을 일으킬 정도로 자극할 수 있습니다.

확장된 화면 작업(간헐적으로 깜박임).
호르몬 또는 대사 장애, 예. 임신 중, 에스트로겐 치료(예: 폐경 중), 당뇨병 또는 갑상선 질환
마이봄샘(눈꺼풀의 피지선) 기능 장애, 눈물샘 장애 또는 눈꺼풀 외반증(눈꺼풀 바깥쪽으로 회전)과 같은 특정 안과 질환
쇼그렌 증후군, 류마티스 관절염, 여드름, 장미증과 같은 특정 기타 질병
아세틸살리실산(ASA), 베타 차단제 또는 배란을 억제하는 호르몬 피임약(배란 억제제)과 같은 약물

마이봄샘의 악성 종양(마이봄샘 암종)과 같은 인접한 병리학적 과정도 결막염을 유발할 수 있습니다.

결막염은 전염성이 있습니까?

바이러스성 또는 세균성 결막염은 전염성이 매우 높습니다. 다음 요령으로 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

손 씻기: 자주 적절하게 손을 씻고 손을 소독하면 손가락에 있는 세균 수를 줄일 수 있습니다.
개인 수건: 개인 수건을 사용하거나 사용 후 바로 버리는 일회용 수건을 사용하는 것이 더 좋습니다. 이렇게 하면 다른 가족 구성원이 결막염에 걸리지 않도록 보호할 수 있습니다.
악수 금지: 불친절해 보이더라도 결막염이 있는 경우 악수를 자제하세요. 피하더라도 무의식적으로 눈을 잡는 경우가 많아 손을 통한 세균 전파가 빨리 일어날 수 있습니다.
안약을 공유하지 마십시오. 안약(모든 안약)을 사용하는 경우 다른 사람과 공유하지 마십시오.

결막염 : 검사 및 진단

그런 다음 눈 검사를 실시합니다. 세극등 검사를 사용하여 의사는 눈 앞부분에서 결막염의 징후를 검사할 수 있습니다(아마도 각막 침범 = 각결막염).

눈꺼풀을 조심스럽게 접으면 염증이 드러날 수 있습니다. 이는 눈꺼풀 안쪽에 전형적인 흔적을 남깁니다. 눈에 존재할 수 있는 작은 이물질도 이런 방식으로 발견되는 경우가 많습니다. 환자에게 이 검사가 실제로 불쾌한 경우는 거의 없습니다.

의심되는 원인에 따라 명확한 확인을 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 습윤 장애가 의심되는 경우 쉬르머 테스트가 도움이 될 수 있습니다. 눈물 분비량은 결막낭에 있는 여과지 스트립으로 측정됩니다.

결막에서 채취한 면봉은 어떤 병원균이 감염성 결막염의 원인인지 여부와 원인이 되는 경우를 보여줄 수 있습니다.

결막염 : 경과 및 예후

감염성 결막염은 일반적으로 아무런 결과 없이 치유되며, 약물 치료가 필요하지 않은 경우도 많습니다. 그러나 일부 감염, 특히 특정 박테리아가 있는 감염의 경우 염증이 오랫동안 지속되거나(만성화될 수 있음) 치료하지 않고 방치하면 합병증을 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 클라미디아 결막염은 특히 열악한 위생 조건에서 소위 트라코마로 발전할 수 있으며, 이후 결막에 점진적인 흉터가 생길 수 있습니다. 이로 인해 시력이 실명까지 제한될 수 있습니다! 실제로 트라코마는 전 세계적으로 후천성 실명의 가장 흔한 원인입니다.

임균성 결막염의 경우 조기 치료도 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 시각 장애가 발생할 위험이 있으며, 각막이 침범된 경우 실명까지 이를 수 있습니다.

비감염성 결막염의 경우 예후는 주로 유발 요인을 제거하거나 피할 수 있는지 여부와 얼마나 잘 예방할 수 있는지에 따라 달라집니다(예: 알레르기 또는 이물질 관련 결막염의 경우). 부상(예: 화상 또는 화학 화상)으로 인한 결막염의 경우 눈 손상의 정도도 중요한 역할을 합니다.