담낭 조영술 (담낭 담관 조영술)

담낭 조영술 (동의어 : cholecystocholangiography)은 담낭과 담도 시스템을 영상화하기위한 조영 증강 방사선 촬영 방법입니다. 절차의 두 가지 주요 변형은 다음과 같습니다 : 구강 담낭 조영술 (gallbladder 영상)과 정맥 담낭 담관 조영술 (담낭 및 담낭 영상 촬영) 담즙 덕트). 이는 높은 방사선 노출로 수행되는 절차이므로 환자에게 위험 및 가능한 합병증에 대해 자세히 알려야합니다. 담낭 조영술은 일반적으로 M-ERCP (자기 공명 영상에 의한 담관 췌장 조영술)보다 우선합니다. 임상 실습에서 ERCP ( "내시경 역행 담관 췌장 조영술")는 종종 담낭 조영술보다 선호됩니다. 담석 또는 삽입 스텐트 (보관할 임플란트 또는가는 와이어 프레임 선박 또는 덕트 열림)을 수행 할 수 있습니다. 다음 검사는 담낭 조영술과 관련이 있거나 기존 검사의 변형입니다.

  • 구강 담낭 조영술
  • 정맥 담낭 담관 조영술
  • M-ERCP (자기 공명 영상에 의한 담관 췌장 조영술) : 내시경과 엑스레이실 의 시험 담즙 덕트와 췌장.
  • 수술 중 담낭 조영술 – 수술 중 담도계를 직접 시각화합니다.
  • 수술 후 담낭 조영술 – A 조영제 막힘이 없는지 확인하기 위해 수술 중 삽입 된 T- 드레인을 통해 주입됩니다. 담즙 흐름.
  • PTC (경피 경간 담즙 조영술)-얇은 속이 빈 바늘을 사용하여 조영제 외부에서 주입됩니다. 피부 담관으로 직접.

적응증 (적용 분야)

  • 담석 결석증 – 담석 담낭과 담관 모두에서.
  • 담낭 / 담관의 염증 변화.
  • 담낭의 외과 적 제거 후 담도 시스템을 시각화합니다.
  • 담낭 / 담관의 종양 변화
  • 체외에 의한 담석 분해 전 충격 웨이브 요법.
  • 복강경 담낭 절제술 전 (담낭의 외과 적 제거).

절차

환자는 단식의 검사 당일, 전날은 헛된 음식 (콩과 식물)을 피해야합니다. , 과일, 야채 및 탄산 음료. 실제 담낭 조영술 전에 항상 복부 배뇨 스캔을 수행하여 담낭과 그 주변을 시각화하거나 이미 진단합니다. 담석. 담즙 투과성 조영제는 일반적으로 요오드-조영제 포함. 구강 담낭 조영술에서 조영제는 경구로 투여됩니다 (환자는 일반적으로 다음과 같은 방법으로 물질을 섭취합니다. ) 장을 통과하여 V. portae의 . 거기에 공급됩니다 신진 대사 및 신진 대사 (대사). 그 후, 대사 산물은 조영제 담낭과 담관을 통해 장으로 돌아가 배설됩니다. 이러한 방식으로 조영제는 그 특성을 잃지 않고 담낭이 통과하는 동안 방사선 사진 기록을 허용합니다. 그러나, 그 density 조영제의 농도가 매우 낮아 담낭 만 시각화 할 수 있습니다. 정맥 담낭 담관 조영술에서 조영제는 정맥으로 주입되고 담낭으로 들어갑니다. 약 XNUMX 시간 후에 담낭과 담관이 조영제로 최적으로 채워져 의미있는 이미지를 촬영할 수 있습니다. 이 전에 제어 이미지가 촬영됩니다. 대조 담낭 또는 담도 시스템의 평가는 다음 요소에 중점을 둡니다.

  • 팽창 (확장)
  • Stenoses (수축)
  • 충전 결함 – 예를 들어 담석으로 인해 발생합니다.
  • 방해물 (다른 구조로 인한 좁아짐) – 예. 종양으로 인한 B