동의어
두개 뇌 손상 (SHV), SHT
- Commotio (뇌진탕)
- Contusio (뇌 타박상)
- 두개골과 뇌에 심각한 외상
진동 의 뇌 의식 장애를 유발합니다. 구역질 와 구토. 신경 학적 장애는 발생하지 않으며 약간만 발생할 수 있습니다. 기억 트라우마 전후 사건에 대한 손실. 일반적으로 commotio는 결과없이 치유됩니다.
대뇌 타박상 또는 압박은 초기 의식 상실을 초래합니다. 환자는 일반적으로 깨어 있고 24 시간 후에 다시 방향을 잡습니다. 심각한 두개 뇌 외상에서 의식 장애는 24 시간 이상 지속됩니다. 뇌 조직이 손상되었습니다.
환자의 평가는 주로 그의 의식 상태를 기반으로합니다. 이에 대한 국제 표준은 소위 Glasgow-혼수-스케일 (GCS). 사람의 가장 중요한 세 가지 반응에 대한 포인트 시스템입니다 : 눈을 뜨고, 언어 반응과 운동 반응 (움직임).
가능한 최고 점수는 15 점, 최소 점수는 3 점입니다. 동공의 반응과 폭, 근긴장도 평가를 위해 고려됩니다. 그만큼 호흡 패턴을 사용하면 손상 위치에 대한 특정 결론을 도출 할 수 있습니다.
GCS 외에도 다음과 같은 기저 두개골 골절의 진단을 확인하는 영상 절차가 있습니다.
- 머리의 CT
- 머리의 엑스레이
- 머리의 MRI
두개 뇌 외상에는 두 가지 다른 유형이 있습니다. 분류 기준이 손상되었거나 손상됨 수막. 인간 뇌 와 척수 에 둘러싸여있다 수막.
두개 뇌 외상의 경우 가장 바깥 쪽 수막, 소위 경질 수막 (med .: dura mater)이 가장 심각한 영향을받습니다. 경막이 손상되지 않은 경우이를 덮은 두개 뇌 외상이라고하고 부상을 입으면 개방 된 두개 뇌 외상이라고합니다.
Muted SCT는 이미 위에서 설명한 세 가지 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. 경막 (경막)이 손상되어 뇌척수액 (액체)이 누출 될 수있는 경우 두개 뇌 외상 (SHT)을 "개방"이라고합니다. 이러한 SCT에는 골절 의 두개골 뼈.
여기서 문제는 뇌척수액의 흐름이 박테리아 뇌에. 뇌척수액이 빠져 나갈 수 있다면 박테리아 와 바이러스 같은 방식으로 몸에 들어갈 수도 있습니다. 이것은 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다.
- 코모 티오 : 여기서 가장 중요한 증상은 뇌 외상 직후의 의식 장애로, 잠깐 (초에서 몇 분) 지속됩니다. 이것은 동반 구역질 와 구토.
- Contusio : 차이점 뇌진탕 (Commotio)는 영상 (예 : CT)이 뇌 물질에 손상을 입힌다는 사실입니다. 또한 의식 장애는 며칠에서 몇 주에 걸쳐 훨씬 더 오래 지속됩니다.
- Compressio : 예를 들어 뇌 물질에 출혈이있을 수 있지만 피 뇌 주위의 축적 (다른 수막 아래 또는 사이).
보장되는 SHT : 환자에게 질문하면 부상의 원인에 대한 정보가 제공됩니다.
의 시험 두개골 CT (컴퓨터 단층 촬영)를 통해 뇌 물질의 손상을 보여줍니다. 결과에 따라 분류 (Commotio, Contusio 등)가 만들어집니다.
Open SHT : 뇌척수액 (뇌액 누출)의 감지는 매우 어려울 수 있습니다. 뇌척수액을 염료로 표시하거나 누출 될 수있는 체액에서 포도당 (병동에서 빠른 검사)을 감지하는 것이 도움이됩니다. 그러나 중요한 것은 엑스레이실 CT의 이미지.
여기서 골절은 보통 쉽게 발견 할 수 있습니다. 물론 가능하다면 환자에게 질문하는 것도 또 다른 중요한 매개 변수입니다. 치료는 두개 뇌 외상의 형태와 정도에 따라 다릅니다.
적용 SHT : 뇌진탕, 일반적으로 조치가 필요하지 않습니다. 그러나 이는 향후 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다. 의식의 변화에 대해 CT를 주문해야합니다.
뇌 타박상, 보수적 치료의 경우 모니터링 환자의 신경 외과 적 개입은 서로 얽혀 있습니다. 개방형 SCT : 개방형 두개 뇌 외상의 경우 수술 적으로 필요한 조치 외에 두개골 골절을 치료할뿐만 아니라 출혈을 완화하기 위해 항생제 치료가 적어도 그만큼 중요합니다. 이런 식으로, 다음과 같은 오름차순 감염 수막염 치료와 마찬가지로 예후는 손상의 정도에 따라 달라집니다.
뇌진탕 (소란)은 뇌 물질이 약간만 영향을 받았기 때문에 결과없이 치유됩니다. 신경 학적 결함이 없습니다. 이차 출혈, 감염 또는 상처 치유 장애는 극히 드뭅니다.
두개 뇌 외상 후 소수의 사망자가 있습니다. 이들은 뇌출혈로 인해 발생합니다. 그러나 대뇌 타박상에서 상당한 뇌 손상이 발생했습니다.
처음에 존재했던 신경 학적 결손은 대개 완전히 사라집니다. 심각하거나 개방 된 SHT에서는 상황이 다릅니다. 여기서 일반적인 예후를 내리는 것은 어렵습니다.
모든 환자는 두개골과 뇌 영역의 다양한 심각도의 부상으로부터 다르게 잘 회복됩니다. 그러나 상당한 손상이 있다고 가정 할 수 있습니다. 일부 환자는 부상으로 굴복합니다. 다음 주제 "해골 골절”또한 관심을 가질만한 유용한 정보를 찾을 수 있습니다.
