ERCP: 정의, 이유 및 프로세스

ERCP란?

ERCP는 의사가 담관, 담낭(그리스어 cholé = 담즙) 및 췌장관(그리스어 pán = all, kréas = 살)의 구멍을 원래 방향과 반대 방향으로 추적할 수 있는 방사선 검사입니다. 흐름(역행)을 평가하고 평가합니다. 이를 위해 그는 광원과 광학 시스템을 갖춘 튜브 모양의 기구인 소위 내시경을 사용합니다. 의사는 이 내시경을 입과 위를 통해 십이지장(소장의 첫 번째 부분)으로 유도하여 담관이 십이지장과 연결되는 지점까지 유도합니다. 거기에서 의사는 내시경을 통해 담관에 X선 조영제를 채웁니다. 그런 다음 엑스레이를 촬영합니다.

또한 ERCP 중에 담관에서 담석을 제거하는 등 작은 개입도 가능합니다.

담낭과 췌장

ERCP는 언제 시행되나요?

ERCP 검사를 통해 의사는 담관과 췌장관 부위의 병리학적 변화를 감지할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 폐색을 명확히 하기 위한 황달(황달)
  • 담낭 염증(담낭염)
  • 담관 염증(담관염)
  • 담관 수축, 예: 담석으로 인해
  • 췌장염 (췌장의 염증)
  • 낭종 및 종양

ERCP 중에는 어떤 일이 이루어지나요?

ERCP는 외래환자 시술이며, 그 후에는 대개 빨리 집에 갈 수 있습니다. ERCP 전에 의사는 귀하가 응고 장애를 앓고 있는지 또는 항응고제를 복용하고 있는지 여부에 대해 논의할 것입니다. 염증이 있으면 미리 항생제를 투여합니다.

검사가 시작되기 전에 정맥관을 통해 짧은 마취(황혼)를 위한 약물을 투여하게 됩니다. ERCP 전반에 걸쳐 혈압, 맥박 및 혈중 산소 수치가 모니터링됩니다.

ERCP 중 개입

종양이 의심되는 경우 의사는 ERCP 중에 조직 샘플을 채취(생검)할 수 있습니다. 또한 소위 스텐트라고 불리는 튜브를 사용하여 수축을 넓힐 수 있습니다.

어떤 경우에는 "papilla vateri"(유두절개술)을 분할해야 합니다. 이것은 담관과 췌장관이 장으로 열리는 십이지장의 점막 주름입니다. 유두절개술은 관의 공통 구멍을 확대합니다.

ERCP 중에 의사는 필요한 경우 담석을 제거할 수도 있습니다.

ERCP의 위험은 무엇입니까?

모든 절차와 마찬가지로 ERCP와 관련된 잠재적 위험을 사전에 신중하게 평가해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 췌장염
  • 담관이나 담낭의 염증
  • 내시경 삽입 ​​시 식도, 위, 장의 손상
  • 투여된 X선 조영제에 대한 알레르기
  • 내시경 삽입으로 인한 삼킴 곤란, 인후통, 쉰 목소리
  • 감염

가능하다면 임신 중에는 ERCP를 피해야 합니다.

ERCP 이후에 무엇을 알아야 합니까?

ERCP 후에는 담낭과 췌장이 자극되어 소화액이 분비되는 것을 피하기 위해 최소 XNUMX시간 동안 아무것도 먹거나 마시면 안 됩니다. 그 후에는 차, 러스크 등 가벼운 음식으로 시작하세요. 또한 ERCP 당일에는 운전이나 기계 조작을 하거나 술을 마셔서는 안 됩니다. 갑자기 몸이 불편해지고 발열, 심한 통증, 출혈이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.