개별 약물 운반자

개별 약물 운반체는 한쪽 또는 양쪽 턱을 위해 만들어진 플라스틱 부목입니다. 불화 or 클로르헥시딘 젤에 넣고 . 이 약물 운반체는 치아 표면 또는 치은 (치은)의 활성 성분에 대해 더 긴 체류 시간을 제공하도록 설계되었습니다. 잇몸).

적응증 (적용 분야)

부목을 이용한 활성 성분의 적용 (적용)은 다음과 같이 희석하는 이점이 있습니다. 타액 부목없는 적용보다 훨씬 느리게 발생하지 않거나 발생합니다. 개별 약물 운반체는 기존의 약물 투여시 집중 예방에 사용됩니다. 마약 특정 제한으로 인해 실현 가능하지 않은 것 같습니다. 일반적으로 다음이 사용됩니다.

표시는 다음과 같습니다.

  • 세균의 치은염 (잇몸의 염증).
  • 일시적으로 제한됨 구강 위생: 예를 들어, 수동 손재주를 제한하는 수술 후.
  • 영구적으로 제한된 구강 위생 (예 : 효과적인 치과 치료를 불가능하게 만드는 정신적 또는 신체적 제한이있는 환자)
  • 집중 감소 (저하) 카리에스-관련된 세균.
  • 구강 건조증 : 노화 관련 건조 , 점차 감소하는 기능에 의해 촉발 침샘.
  • 라디오-건조증 : 요법 턱에 X- 레이가있어 침샘 또한 hyposalivation으로 이어집니다 (감소 타액 생산) 손상으로 인해.

Contraindications

개별 약물 운반자의 사용에 반대하는 것은 없습니다. 부목과 함께 적용되는 약물의 부적절한 취급 및 구성으로 인해 제한이 발생합니다.

  • 활성 물질 또는 첨가제의 비 호환성.
  • 환자는 도포 후 젤을 헹굴 수 없으므로 과다 복용의 가능성이 있습니다.

절차

부목 ​​제작 :

어퍼의 인상을 취한 후 아래턱 치과에서 벽토 모델은 인상을 사용하여 치과 모델에서 만들어집니다. 부드러워 진 (가열시 변형 가능) 열가소성 호일 (예 : Erkoflex, 2mm 두께)이이 모델 위에 진공 성형되어 치아 윤곽에 밀착되고 냉각 후에도이 모양이 유지됩니다. 진공 성형 트레이의 가장자리는 치은에 자극을주지 않도록 연마 또는 트리밍을 통해 치아 윤곽에 맞게 조정됩니다. 딥 드로잉 부목은 일반적으로 다음과 같은 활성 성분의 운반체 역할을합니다.

I. 겔 형태의 클로르헥시딘 디 글루코 네이트 (클로르헥시딘, CHX) 1 % 내지 2 % :

CHX는 주요 물질에 직접적인 살균 (살균) 효과가 있습니다. 카리에스-세균 유발, 연쇄상 구균 mutans, et al, 둘 다 타액 과의 액자 레이어 (레이어 세균 및 유기 물질) 치아에 접착. CHX는 또한 펠리클 (치아 세척 직후 치아 표면에 다시 나타나는 매우 얇은 유기 매트릭스 층)에 침착되어 저장되므로 장기적인 효과가 있습니다. 뮤 탄스 감소 연쇄상 구균 적용 후 최대 XNUMX 개월까지 검출 할 수 있습니다. 신청을 할 수 있습니다

  • 충격 요법의 형태 : 착용 시간 5 분, 헹굼, 5 분 휴식, 두 번 더 반복 적용,
  • 시간 제한 집중 치료 또는
  • 영구적 인 무선 건조증의 경우 요법: 매일 저녁 5 ~ 10 분 착용 함께 불화 젤.

II. 나트륨 불화 또는 겔 형태의 아민 플루오 라이드 1.25 % -ig :

개선하기 위해 봉사하십시오 에나멜 재광 화에 의한 구조 (수산기 이온을 대체하기 위해 법랑질의 결정 격자에 불소의 재 침착). 결과적으로 에나멜 표면은 산에 덜 민감하므로 카리에스, 산은 우식 관련 뮤 탄스의 대사 산물이기 때문에 연쇄상 구균. 충치 위험에 따라 적용됩니다.

  • 방사성 건조증에서 : 매일 CHX 젤과 함께 사용합니다.
  • 충치 위험이 증가한 경우 : 일주일에 한 번.
  • 치과 진료의 예방 : 반기 / 연간.

개별 부목에 의한 약물 적용으로 인한 이점은 기성품 부목에 비해 최대 90 % 더 경제적입니다. 단순히 젤을 닦을 때 개별 약물 트레이와 유사하게 적절한 취급을 전제로 소량의 활성 성분 만 사용됩니다. 그럼에도 불구하고 높은 불소로 인해 집중 불소에서 (12,500 ppm),자가 적용의 경우 환자에게 사전에 세부적인 지시가 있어야합니다. 제한된 환자의 경우 적절하게 훈련 된 사람이 적용해야합니다. 신청 절차 :

  • 젤로 약물 운반체를 균일하고 절약 적으로 충전합니다.
  • 2 ~ 3 분 동안 상악과 하악에 부목을 삽입합니다. (방사선 건조 술 5 분)
  • 최종 헹굼은 환자가 마스터해야합니다.
  • 칫솔로 부목 청소하기 .
  • 부목의 건조 저장

가능한 합병증

  • 가장 중요한 합병증은 부적절한 취급, 특히 불소의 과다 복용으로 인해 적용된 활성 성분의 과다 복용입니다. 성장하는 나이에 장기간 과다 복용하면 리드 치아 불소 증에 수년간의 과다 복용으로 .
  • 불소는 심한 신장 또는 간 기능 장애가있는 환자에게 사용해서는 안됩니다.