건선 관절염

건선 관절염 (동의어 : 관절염 psoriatica; Arthritis psoriatica; Arthritis psoriatrica; Arthritis and spondylitis in 건선; Arthropathia psoriatica; Arthropathia psoriatica nec; 관절 병증 건선 nec; 원위 지 골간 건 선성 관절 병증; 관절 건선; 소년 관절염 건선에서; 골관절 병증 psoriatica; 건선 관절 병증; 건 선성 관절 병증; 건 선성 골관절 병증; psoriatica 척추염; 건 선성 관절염; ICD-10 L40. 5 : 건 선성 관절 병증) 관절염 (염증성 관절 질환) 건선 환자에서. 전형적인 피부 병변 주로 무릎, 팔꿈치 및 두피에서 발생하는 불규칙적으로 외접 된 염증성 및 비늘 모양의 구진 / 결절입니다. 관절염은 주로 손과 발 (말초 관절) 및 / 또는 척추 (척추 관절의 척추염 / 염증) 질병은 우세한 말초 척추 관절염 (SpA, pSpA) 그룹에 속합니다. 또한, 혈청 음성 척추 관절염 (동의어 : seronegative spondyloarthropathy) 그룹에 속하며, 작은 척추의 염증이 관절 (척추염)이 있습니다. 이 질병은 류마티스 관절염 (만성병 환자 다발성 관절염) 류마티스 인자의 부재 (= 혈청 음성). 건 선성 관절염은 증상에 따라 다음과 같은 형태로 나눌 수 있습니다.

  • 말초 유형 (가장 일반적인 형태) – 손가락 또는 발 관절이 영향을받습니다.
    • 비대칭 올리고 관절염 (≤ 4 관절) (케이스의 60 %).
      • 주로 작은 관절에 영향
      • 단일 손가락 ( "소시지 손가락")을 사용한 "광선 감염"– 관절통 (관절 통증) 및 손가락 3 개 관절의 관절 부종
      • 종종 HLA-B27 양성
    • 대칭적인 다발성 관절염 (케이스의 20 %).
      • 크고 작은 관절이 영향을받습니다
      • 류마티스 관절염과 유사
      • 류마티스 인자 양성일 수 있음
    • 말단-횡단 관절 침범 (동의어 : 말단 지 골간 우성 관절염, DIP 활막염) (케이스의 5 %).
      • 관련된 손톱의 거의 항상 발생하는 건선 변화
      • Heberden의 관절염과 유사
    • 절단, 강직 (케이스의 5 %) – 절단 관절염.
      • 개별 손가락 또는 발가락의 심각한 골 용해 파괴 (파괴).
      • 텔레스코픽 손가락 일 수 있음 (손가락이 엄청나게 짧아 보임, 견인으로 원래 크기로 복원 가능)
  • 척추 유형 – 척추 관절염 (동의어 : 척추 관절염, 척추 관절염) (케이스의 10 %).
    • 주로 경추 (경추) 및 천장 관절 (천골 (척추)과 장골 (골반)을 함께 연결)에 영향을 미칩니다.
    • 에서와 같은 증상 강직성 척추염 – 척추의 만성 염증성 질환 리드 영향을받은 관절의 관절 경직 (근육 증)에. 천장 관절 (ISG; 천장 관절)이 일반적으로 먼저 영향을받습니다.
    • 대부분 비대칭 애정
    • HLA-B27 양성
  • 혼합형
  • 특수 형태 – 흉쇄 쇄골 관절 과골 증 (뼈)을 동반 한 건선 pustulosa palmoplantaris (손바닥과 발바닥의 건선) 비대 흉쇄 관절의).

청소년에서 건선과 관절염의 연관성을 청소년 건 선성 관절염 (JPsA)이라고합니다. 종종 JPsA는 실제 피부 질병. 최고 발생률 : 건 선성 관절염 (PsA)은 주로 30 ~ 50 세 사이에 발생합니다. 건 선성 관절염 (PsA)은 건선 환자의 약 5-15 %에 영향을 미칩니다. 건 선성 관절염 환자의 약 66 %가 손톱 건선. 종종 두피도 영향을받습니다. 독일에서 유병률 (질병 빈도)은 0.1-0.2 %입니다. 경과 및 예후 : 관절염 증상은 일반적으로 수술 후 몇 년 (최대 10 년)에 발생합니다. 피부 변화 (약 75 %의 경우), 드물게 전에. 공동 애정이 발생하기 전에 피부 변화, "건 선성 관절염 사인 건선 효소"라고 불리며, 건 선성 관절염은 재발과 관해 (회귀)가있는 매우 만성적 인 과정을 특징으로합니다. 질병 활동 피부 건선과 관절염은 일반적으로 병행하지 않습니다. 요법피부 건선은 또한 리드 건 선성 관절염은 치료할 수 있지만 치료할 수는 없습니다. 건선이 뚜렷한 환자는 심혈관 질환의 위험이 증가하므로 적절한 예방 검사를 수행해야합니다. 동반 질환 (수반되는 질병) : 건 선성 관절염은 위험이 2.5 배 증가합니다. 포도막염 (내측 안구 피부의 염증) 경미하고 심한 건선은 포도막염의 위험이 40 % 증가합니다.