고주파 절제는 열 노출의 결과로 고주파 전류에 의해 정의 된 조직 영역이 파괴되는 의료 절차입니다. 절차는 주로 파괴하는 데 사용됩니다 전이 FBI 증오 범죄 보고서 간 및 치료 심방 세동. 고주파 절제는 카테터를 통해 최소 침습적으로 수행 할 수 있으므로 특히 부드럽습니다. 반복되는 문제에 대해 필요에 따라 반복 할 수 있습니다.
고주파 절제 란 무엇입니까?
고주파 제거는 또한 고주파 또는 열 제거와 동의어로 알려져 있습니다. 어플리케이터 또는 카테터를 통해 전극을 조직에 가깝게 배치하여 약 460 ~ 480 킬로 헤르츠의 고주파 전류에 의해 파괴되고 가열됩니다. 서로 다른 경쟁 시스템에도 불구하고 전극의 전력 소비는 일반적으로 약 200 와트입니다. 열에 노출되면 파괴 된 조직 (열 회저)는 신체 자체의 신진 대사에 의해 더욱 저하 될 수 있으며, 심방 중 하나에서 제거되는 경우 전기 전도도와 전기 개시 잠재력을 잃습니다. 고주파 제거는 일반적으로 최소 침습 기술을 사용하여 수행됩니다. 결과가 만족스럽지 않거나 문제가 반복되는 경우 반복성의 이점을 제공합니다. 훨씬 덜 가치있는 기능 간 표적으로 할 때 조직이 제거됩니다 전이 기존의 수술 절차에 비해간에.
기능, 효과 및 목표
고주파 제거는 주로 완전히 다른 두 가지에서 사용됩니다. 적용 분야. 한편으로는 종양학 응용 분야에서 주로 전이, 그리고 다른 한편으로, 소위 심장 치료 방법입니다 심방 세동. 에 암 의학에서 열 절제는 원발성 종양이 전이 될 수있는 종양의 부류에 속할 경우 전이의 괴사보다 원발성 종양의 파괴에 덜 사용됩니다. 전이의 파괴에 대한 광범위한 경험이 있습니다. 간 및 척추체 – 일반적으로 부속물로 요법 에 화학 요법 와 방사선 치료. 그러나 개복 수술에 비해 고주파 절제의 장점을 입증하는 과학적 연구는 없습니다. 원칙적으로, 열 절제에 의해 간에서 전이 된 전이의 최소 침습적 파괴의 주요 이점은 개복 수술보다 손상되지 않은 간 조직에 대한 손상을 덜 유발하는 것으로 여겨집니다. 외과 적 시술에서는 고주파 절제술보다 기능적으로 건강한 간 조직을 제거하는 것이 불가피합니다. 종양학에서 절제의 목표는 전이가 더 이상 자라는 것을 방지하고 죽게 만드는 것입니다. 고주파 절제가 사용되는 경우 심장학, 목표는 특정 심장 근육 세포의 전기 생리 학적 특성을 영구적으로 변경하여 심방을 수축시키는 전기 자극을 전달하거나 생성 할 수 없도록 조직을 파괴하는 것이 아닙니다. 심방 세동, 노인에서 비교적 흔하며, 일반적으로 심근 세포에서 발생합니다. 좌심방 폐정맥의 접합부 근처에서 폐정맥에서 나오는 비 협조 전기 신호를 전송하여 심방이 부정맥 적으로 매우 빠르게 수축합니다. 그렇게함으로써 그들은 전자파에 의해 방출되는 전기적 임펄스를 무시합니다. 부비동 절메인 페이스 메이커 FBI 증오 범죄 보고서 우심방. 심방 세동과 싸우기위한 고주파 절제술의 목표는 폐정맥의 접합부 주변의 심근 조직을 전기적으로 비활성화시키는 것입니다. 이것은 폐정맥의 구멍을 전기적으로 분리하는 것과 거의 동일합니다. 좌심방 (폐 정맥 격리). 종양학에서 열 절제의 목표는 병든 조직 (전이)의 파괴이지만, 심방 세동 치료를위한 고주파 절제의 목표는 주로 건강한 심장 근육 세포의 지속적인 전기 생리 학적 변화입니다. 외과 적 개입에 비해 최소 침습적 열 절제술의 특별한 장점은 불충분 한 결과 또는 재발 형성시 절제의 반복성에 있습니다. 심방 세동에 대한 고주파 절제는 응용 저온 열보다는. 열 절제에 비해 냉동 절제술의 주요 이점은 해당 조직이 냉동 절제 중에 사전 냉각 될 수 있다는 것입니다. 그런 다음 전기 생리 학적 효과를 측정하고 확인할 수 있습니다. 예상 된 효과가 발생하지 않으면 절차를 중단하고 온도 조정 후 조직이 다시 완전히 기능합니다.
위험, 부작용 및 위험
전이와 싸우기위한 최소 침습성 고주파 절제와 관련된 직접적인 위험은 매우 낮은 것으로 간주됩니다. 그들은 기존의 수술 절차보다 낮습니다. 가장 큰 "위험"은 첫 번째 치료로 의도 한 목표가 달성되지 않거나 재발이 나타나는 것입니다. 대부분의 경우 열 절제를 아무 문제없이 반복 할 수 있습니다. 예를 들어, 고주파 절제에 의한 심방 세동의 치료 좌심방, 또한 낮은 위험으로 간주됩니다. 그러나, 예를 들어 폐정맥의 전기적 분리를 계획하려면 카테터를 우심방 사타구니를 통해 정맥 그런 다음 두 심방 사이의 중격을 관통하여 XNUMX 개의 폐정맥의 접합부 근처의 좌심방에 도달합니다. 이 절차의 주요 위험은 절제를 수행하는 것만 큼 심장 카테터 좌심방의 삽입 부위에. 가능한 합병증은 피 혈전을 일으킬 수있는 응고 형성 및 심낭 또는 식도. 또한, 입원 부위에 심한 출혈이 발생할 수 있습니다. 심장 카테터 사타구니에 정맥. 숙련 된 의사가 절차를 수행하면 위의 부상 위험이 최소화됩니다.
