굴절 수술이란 무엇입니까?
굴절 수술은 안과 의사가 눈의 굴절력을 변경하는 다양한 수술 절차를 가리키는 포괄적인 용어입니다. 공격 지점은 눈의 수정체나 각막입니다. 근시, 원시 등의 시력 결함은 굴절 수술을 통해 교정하거나 적어도 개선할 수 있습니다. 따라서 굴절 수술은 굴절 이상 치료에 있어서 안경과 콘택트 렌즈를 대체할 수 있습니다.
굴절수술은 언제 하시나요?
눈에 들어온 빛은 각막과 수정체에 의해 굴절된 다음 유리체를 통과하여 망막으로 전달됩니다. 거기서 보이는 것의 이미지가 형성된다. 각막과 수정체의 굴절력은 유리체의 길이와 정확히 일치해야 합니다. 그렇지 않으면 다양한 굴절 이상이 발생하며 이는 굴절 수술로 치료할 수 있습니다.
- 근시(근시): 유리체의 길이가 너무 길어 먼 곳의 상이 흐릿하게 보입니다. 환자는 가까운 물체를 잘 볼 수 있습니다.
- 원시(원시): 유리체가 너무 짧아서 가까이 있는 이미지가 흐릿하게 보입니다. 반면에 환자는 멀리 있는 물체를 선명하게 볼 수 있습니다.
- 노안: 나이가 들수록 눈 수정체의 변형성이 감소합니다. 이것이 바로 45세 이상의 대부분의 사람들에게 돋보기가 필요한 이유입니다.
- 난시(각막 곡률): 각막이 불규칙하게 구부러져 있습니다. 그 결과, 보이는 것이 왜곡되어 보입니다.
제외 기준
굴절 수술 방법은 모든 환자에게 적합한 것은 아닙니다. 다음과 같은 상황이나 기존 상태에서는 안과 시술이 제외됩니다.
- 환자가 18세 미만입니다.
- 매우 얇은 각막
- 뚜렷한 시야 손상이 있는 녹내장(녹색 별)
- 만성진행성 각막질환
- 기존 각막 손상
- 눈의 전방(전방)의 얕은 깊이
- 시력 감퇴
눈 수술이 선택 사항인지 여부는 항상 시력 장애의 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 그러므로 담당 안과의사와 적절한 치료 방법에 대해 상담하시기 바랍니다.
굴절수술은 어떻게 하나요?
굴절 수술에는 메스나 레이저를 사용하여 눈에 대한 다양한 수술이 포함됩니다. 사전에 환자는 특수 안약을 사용하여 국소 마취제를 투여받는 경우가 많습니다. 굴절 수술의 중요한 절차에 대한 자세한 내용은 다음과 같습니다.
굴절 렌즈 교환(RLA)
굴절 렌즈 교환(RLA)의 경우 안과 의사는 각막 가장자리의 절개를 통해 눈을 뜨고 특수 초음파 장치로 렌즈를 부수고 구멍을 통해 캡슐에서 생성된 조각을 빨아들입니다. 그런 다음 유연한 재질로 만들어진 인공 렌즈를 이 캡슐에 삽입합니다. 마지막으로 그는 절개된 부위를 봉합합니다.
이 시술은 근시나 원시가 더 심한 경우에 주로 시행됩니다.
인공수정체(IOL)
인공 수정체(IOL)의 사용은 굴절 렌즈 교환과 유사합니다. 그러나 의사는 수정체를 제거하지 않고 단순히 제XNUMX의 렌즈, 즉 이식형 콘택트렌즈를 눈에 삽입합니다.
이러한 형태의 눈 수술은 RLA와 마찬가지로 주로 근시나 원시가 더 심한 경우에 시행됩니다.
각막내 링 세그먼트(ICR 또는 INTACS)
각막 내 링 세그먼트(보통 플렉시글래스로 제작)는 경미한 근시와 약간의 각막 곡률이 있는 환자에게 사용됩니다. 이를 위해 안과 의사는 각막에 터널 모양의 구멍을 뚫고 초승달 모양의 플렉시글래스 고리를 삽입합니다. 이로 인해 각막이 편평해집니다.
각막 가교
이 시술에서는 각막 상피를 기계적으로 제거한 후 의사가 리보플라빈(비타민 B2)을 각막에 떨어뜨립니다. 그런 다음 각막에 UV-A 광선을 약 10~30분 동안 조사합니다(정확한 조사 기간은 방사선 강도에 따라 다릅니다). 이 시술은 각막을 경화시켜 만성 각막 질환을 예방하기 위한 것입니다.
각막 교차결합은 다음과 같은 경우에 사용할 수 있습니다.
- 원추각막(각막의 원뿔 모양 돌출부)
- 투명변연변성(PMD; 하부 말초 각막이 얇아지고 돌출됨).
- 얇은 각막(예: 눈 레이저 수술 후)
- 각막 곡률
각막 이식
각막 임플란트를 사용하여 각막의 모양을 변경할 수 있습니다. 또는 인공 동공을 만드는 데 사용할 수도 있습니다. 의사는 비우세 눈의 각막 주머니에 임플란트를 삽입합니다.
노안의 경우에는 일반적으로 이식술이 사용됩니다. 그러나 대부분의 환자에게 돋보기 안경을 완전히 없애는 것은 불가능합니다.
난시각막절개술
굴절 수술이라는 용어에는 각막절개술, 즉 각막을 분할하는 수술도 포함됩니다. 각막의 곡률을 보완하는 역할을 합니다. 의사는 특별한 다이아몬드 칼을 사용하여 각막 곡률의 정도와 방향에 따라 각막에 작은 절개를 합니다. 이 수술은 백내장 수술과 동시에 시행되는 경우가 많습니다.
레이저 공정
렌즈의 굴절력을 변경하는 데 사용할 수 있는 레이저 절차도 많이 있습니다. 잘 알려진 기술로는 LASIK(원위치 레이저 각막절삭술), LASEK(레이저 상피 각막절삭술), PRK(광굴절 각막절제술) 등이 있습니다.
다양한 레이저 시술이 어떻게 작동하는지, 누구에게 적합한지, 어떤 위험이 수반되는지에 대해서는 눈 레이저 기사에서 배우게 됩니다.
굴절 수술의 위험은 무엇입니까?
환자가 굴절 수술을 받기로 결정하기 전에 안과 의사는 계획된 수술로 인해 발생할 수 있는 합병증에 대해 환자에게 알려야 합니다. 이러한 합병증이 발생할 가능성은 낮습니다. 굴절 수술의 합병증 비율은 0.5% 미만입니다.
기본적으로 눈 수술은 다음과 같은 불만을 초래할 수 있습니다.
- 눈부심 감도
- 드라이 눈
- 눈 통증
- 물을주는 눈
어떤 경우에는 굴절 수술 후에 다음과 같은 더 심각한 증상이 나타납니다.
- 각막 흉터
- 각막 돌출(각막확장증)
- 눈물막 분비 장애
- 눈의 감염
- 수정체의 불투명도(백내장)
- 망막에 수분 축적(황반 부종)
- 망막 박리
- 황혼 시력 악화
치료받은 환자의 XNUMX~XNUMX%는 수술 후에도 시력 결함이 치료되지 않거나 불충분하게 치료되어 새로운 수술이 필요합니다.
굴절수술 후 주의할 점은 무엇인가요?
굴절 수술이 원하는 성공으로 이어지는지 여부는 환자인 귀하에게 달려 있습니다. 가장 중요한 팁은 다음과 같습니다.
- 수술 후 처음 며칠 동안 눈을 비비지 마십시오. 이렇게 하면 각막의 상처가 더 잘 낫는 데 도움이 됩니다.
- 의사는 특별한 안약을 처방할 것이며, 의사의 지시에 따라 정기적으로 사용해야 합니다.
- 통증이 심하거나 갑자기 시력이 저하되는 경우 즉시 안과의사와 상담하세요!
굴절 수술이 항상 즉시 최적의 결과를 가져오는 것은 아니라는 점을 명심하십시오. 일부 환자의 경우 후속 교정이 필요하며 일반적으로 의사가 레이저를 사용하여 수행합니다.
