말라리아 예방의 가능성
어떤 말라리아 예방 조치가 귀하에게 가장 적합한지 결정하려면 여행하기 훨씬 전에(몇 주) 여행 의사나 열대 의학 의사와 상담하세요.
말라리아 예방: 모기에 물리지 마세요
말라리아 병원체는 황혼/밤에 활동하는 아노펠레스 모기에 물려 전염됩니다. 따라서 효과적인 모기 보호는 말라리아 예방의 일부입니다. 다음 조언에 유의해야 합니다.
- 가능하다면 저녁과 밤에는 모기 방지 객실(창문과 문 앞에 에어컨과 모기장을 갖춘 객실)에 머무르십시오.
- 피부를 덮는 밝은 색상의 옷(긴 바지, 양말, 긴 소매 상의)을 착용하십시오. 가능하다면 옷에 살충제를 함침시키거나 미리 함침된 옷을 구입하세요.
- 위험도가 높은 지역에서는 크지만 바람이 잘 통하는 머리 덮개를 착용하는 것도 좋은 생각일 수 있습니다. 챙에 모기장을 부착할 수도 있습니다.
모기 구충제
구충제는 스프레이, 연고, 크림 형태로 피부에 직접 도포됩니다. 이 제품은 물린 상처로부터 해당 물질로 직접 치료된 피부 부위만을 보호합니다. 따라서 모기 구충제를 피부 전체에 바르십시오. 상처 및 점막과의 접촉을 피하십시오.
구충제의 효능 및 유효성분
구충제는 곤충을 죽이지 않는다는 점에서 살충제와 다릅니다. 방충제에 포함된 물질은 모기를 억제하는 효과가 있거나 흡혈귀가 더 이상 사람을 인식할 수 없도록 체취를 가려줍니다. 예를 들어, 포함된 활성 성분의 유형과 농도가 다른 다양한 방충제를 매장에서 구입할 수 있습니다.
말라리아 예방을 위한 구충제의 매우 일반적인 활성 성분은 DEET(N,N-디에틸-m-톨루아미드 또는 줄여서 디에틸톨루아미드)입니다. 이는 매우 효과적이며 수년에 걸쳐 시도되고 테스트되었습니다. 방충제의 DEET 농도는 20%에서 최대 50% 사이여야 합니다.
말라리아 모기에 대한 또 다른 일반적인 구충제 활성 성분은 이카리딘입니다. DEET와 마찬가지로 내약성이 좋으며 기피제 농도가 20% 이상이면 비슷한 효과가 있습니다. 그러나 DEET와 달리 이카리딘은 플라스틱과 같은 물질을 공격하지 않습니다.
말라리아 예방을 위해 식물 기반 또는 에센셜 오일(티트리 오일, 시트로넬라 등)을 함유한 다양한 구충제도 사용할 수 있습니다. 환경과 환자 자신의 건강에 더 잘 견디는 것으로 간주됩니다. 그러나 작용 지속 시간은 DEET가 함유된 기존 방충제보다 짧습니다. 또한 에센셜 오일은 특히 강한 햇빛에 노출될 때 피부와 점막을 자극할 수 있습니다.
약물 기반 말라리아 예방
약용 말라리아 예방(화학예방)은 말라리아 치료에도 사용되는 약물을 통해 제공될 수 있습니다. 제제의 작용 방식은 병원체(플라스모디아)의 대사를 방해하거나 병원체가 증식하는 것을 방지하는 것입니다. 화학적 예방의 일환으로 약물을 예방적으로 복용하는 경우 예방되는 것은 감염 자체가 아니라 질병의 발병입니다.
말라리아 예방: 적합한 활성 성분
주로 다음과 같은 활성 성분 또는 활성 성분의 조합이 의약용 말라리아 예방에 사용됩니다.
- Atovaqoun/Proguanil: 이 두 가지 활성 성분을 고정적으로 조합한 제제는 말라리아 예방 및 단순 열대 말라리아 및 기타 형태의 말라리아 치료에 적합합니다.
약물을 이용한 말라리아 예방은 감염을 100% 예방하지 못합니다. 따라서 위에서 언급한 모기 물림 방지 요령(노출 예방)도 반드시 준수해야 합니다.
- 목적지
- 체류 기간
- 여행 스타일(예: 호텔만 이용, 해변 휴가, 배낭여행)
- 여행자의 나이
- 임신 가능성
- 이전 질병
- 복용하는 모든 약물(예: 항응고제 또는 피임약)
- 특정 물질에 대한 편협함
일찍부터 의사와 말라리아 예방에 대해 상의하세요! 그러면 제때에 항말라리아제 복용을 시작할 수 있는 충분한 시간이 있고, 첫 번째 약을 견딜 수 없다면 다른 약으로 전환할 수도 있습니다.
약물로 말라리아 예방: 부작용
말라리아 예방에 사용되는 모든 약물에는 부작용이 있을 수 있습니다. 이러한 부작용의 유형과 가능성은 주로 활성 성분에 따라 달라집니다.
메플로퀸은 악몽, 우울한 기분, 불안, 동요, 혼란과 같은 정신-식물성 부작용을 일으킬 수 있습니다. 덜 자주, 간질성 발작과 정신병적 증상(예: 환각)이 발생합니다. 이는 복용량과 그러한 증상에 대한 개인의 경향에 따라 다릅니다.
독시사이클린은 피부를 자외선에 더욱 민감하게 만들 수 있으므로 복용하는 동안 장시간 일광욕을 피해야 합니다. 다른 가능한 부작용으로는 식도궤양(물이 너무 적은 독시사이클린을 복용하는 경우), 메스꺼움(공복에 복용하는 경우), 소화불량, 질 아구창, 간 효소 상승 등이 있습니다.
말라리아 예방: 대기 요법.
응급 자가 치료를 위한 약의 복용량은 나이, 키, 몸무게 및 여행 관련 위험 요소에 따라 여행 전 의사가 권장하는 복용량 일정을 기준으로 합니다.
말라리아 예방: 비용
말라리아 예방 및 치료를 위한 모든 약은 처방전이 필요합니다. 최근 몇 년 동안 일부 보험 회사에서는 일부 여행 예방 접종에 추가로 말라리아 예방약 비용을 상환하기 시작했습니다. 비용이 보장되는지 사전에 건강보험회사에 문의하세요.
말라리아 예방접종은 왜 없나요?
RTS,S/AS01 외에도 과학자들이 연구하고 있는 다른 말라리아 백신 후보가 있으며 일부는 접근 방식이 다릅니다. 이러한 프로젝트 중 하나가 궁극적으로 여행자에게도 적합한 말라리아 백신으로 이어질지는 불확실합니다.
따라서 당분간 효과적인 말라리아 예방은 가능한 한 아노펠레스 모기에 물리지 않도록 하고, 필요한 경우 예방적 항말라리아제를 복용하는 것입니다!
