심내막염의 진단 절차는 무엇입니까?
감염성 세균 여부에 따라 진단이 다릅니다. 심장 내막염 또는 비병원성 심내막염이 의심됩니다. 감염성 심장 내막염 몇 가지 기준에 따라 진단됩니다. 가장 중요한 두 가지 기준은 소위“긍정적 피 문화 "및 이상 초음파 또는 CT 검사.
전자를 얻으려면 피 여러 곳에서 환자에게서 가져옵니다. 이 피 특수 병에 주입됩니다. 박테리아 재배 할 수 있습니다. 소위 "혈액 배양"은 박테리아 혈액에서 순환하고 가능한 중요한 표시를 제공합니다 심장 내막염.
경우 초음파 검사는 또한 내벽의 이상을 나타냅니다 심장 또는 밸브, 심내막염의 의심이 확인됩니다. 이러한 주요 기준이 충분히 충족되지 않으면 심내막염 진단을 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다. 의심되는 진단을 확인할 수있는 다른 중요한 기준은 약물 남용, 기타 심장 질병, 높은 열병 또는 특정 혈관 질환.
- 대동맥 (대동맥)
- 좌심방
- 좌심방 판 = 승모판 (닫힘)
- 왼쪽 심장 판막 = 대동맥 판막 (열림)
- 좌심실
- 우심실
- 하대 정맥 (하대 정맥)
- 오른쪽 심장 판막 = 폐 판막 (열림)
- 우심방 (아트리움)
- 우수한 대정맥 (vena cava superior)
심내막염 예방
심내막염 예방에 대한 권장 사항은 불필요한 항생제 투여를 방지하고 이에 따른 내성 증가를 방지하기 위해 최근 몇 년 동안 점점 제한되고 있습니다. 박테리아. 현재 심내막염 예방은 다음과 같은 환자에게 권장됩니다. 심장 판막 교체, 생존 한 심내막염 환자, 특정 선천성 심장 결함이있는 환자 또는 보철 재료를 사용하여 수술 한 심장 결함이있는 환자. 이를 넘어서 심내막염 예방을 어느 정도까지해야하는지에 대한 전체적인 합의가 없기 때문에 궁극적으로 개별 사례 결정의 문제입니다. 예방에는 다음과 같은 관리가 포함됩니다. 항생제 특히 중재 후 수행되어야합니다. 입 및 인후 부위, 예를 들어 제거와 같은 치과 치료 중 규모 및 근관 치료, 편도선 제거 (편도선 절제술) 및이 분야의 기타 개입.
고위험군의 경우, 위장관 또는 위장관 중재와 같은 다른 많은 수술 절차에도 심내막염 예방이 권장됩니다. 호흡기 그리고 비뇨 생식기에서. 항생제는 시술 약 30-60 분 전에 투여됩니다. 아목시실린 or 암피실린 치과 시술에는 암피실린 또는 피 페라 실린이 비뇨 생식기 또는 위장 시술에 선호됩니다. 그만큼 항생제 선택은 수술 지역의 예상 세균 군에 따라 다릅니다. 특별한 경우 세균, 항생제 예방은 그에 따라 조정되어야합니다.
