간략한 개요
- 설명: 약물(주로 진정제, 수면제, 진통제, 각성제)에 대한 신체적, 정신적 의존성
- 증상: 사용 시간 및 기간에 대한 통제력 상실, 중독성 물질에 대한 강한 갈망, 관심 및 업무 무시, 신체적, 정신적 금단 증상
- 원인: 의사의 중독성 약물 영구 처방, 약물 오용, 심한 정서적 스트레스
- 진단: 기준에는 금단 증상, 통제력 상실, 내성 발달, 약물을 얻기 위해 많은 노력, 업무 및 관심 무시, 소비 은폐, 장기간 사용,
- 예후: 점진적인 진행, 중독은 종종 오랫동안 눈에 띄지 않고 치료적 도움으로 극복될 수 있습니다.
약물 중독: 설명
"중독"이라는 용어는 일반적으로 알코올 또는 약물 중독과 관련이 있습니다. 그러나 약물은 중독성이 있을 수도 있습니다. 전문가들에 따르면, 약물 중독은 실제로 꽤 널리 퍼진 문제입니다. 영향을 받은 사람들은 문제의 약물을 중단한 후 신체적, 정신적 금단 증상 또는 둘 다를 나타냅니다.
마약 중독의 영향을 받는 사람은 누구입니까?
약물 남용과 약물 중독의 구별
의사들은 약물 중독과 약물 남용을 구별합니다. 약물 남용은 처방 의사가 의도한 것과 다른 방식으로 약물을 사용할 때 항상 발생합니다. 이는 약물을 너무 오랫동안, 너무 높은 복용량으로 사용하거나 의학적 필요성 없이 사용하는 경우입니다. 약물의 오용은 종종 약물 중독으로 가는 첫 번째 단계입니다. 그러나 우리는 소비된 약물이 정신에 영향을 미치는 경우에만 약물 중독에 대해 이야기합니다(향정신성 약물).
신체적 의존성과 심리적 의존성의 구별
약물 중독 : 증상
약물 중독의 증상은 해당 약물을 일정 기간 동안 복용을 중단하거나 너무 적은 양을 복용했을 때 발생합니다. 그러면 신체적, 정신적 금단 증상이 모두 나타납니다.
일부 약물의 경우 남용된 물질 자체가 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 약물은 과도하게 사용하면 심각한 성격 변화를 일으킬 수 있습니다.
중독 가능성이 가장 높은 약물은 다음과 같은 물질 그룹입니다.
- 벤조디아제핀과 같은 수면제 및 진정제
- 각성제 및 식욕 억제제(각성제)(예: 암페타민)
- 진통제 및 마약(예: 아편유사제)
의사들은 종종 불안 장애, 수면 장애 또는 스트레스 징후에 대해 벤조디아제핀을 처방합니다. 벤조디아제핀은 약국에서 처방전을 통해 구입할 수 있는 약물입니다. 불안 완화, 이완 및 진정 효과가 있으며 진정제(라틴어: 평온함 = 진정시키다)로도 알려져 있습니다. 수면제는 특히 급성 스트레스 상황에서 큰 안정을 제공할 수 있습니다. 그러나 두 활성 성분 그룹 모두 너무 오랫동안 사용하면 약물 중독으로 이어질 수 있습니다. 따라서 수면제와 진정제는 XNUMX주 이상 복용해서는 안 됩니다.
약물 중독: 각성제 및 식욕억제제(정신자극제)
증상: 금단 증상으로는 피로, 정신운동 둔화, 불안, 수면 장애, 자살 충동을 포함한 심각한 우울증 등이 있습니다.
약물 중독: 진통제 및 마약
오피오이드는 매우 효과적인 진통제 및 마취제(진통제)이며 매우 심각하고 만성적인 통증에 주로 사용됩니다. 이러한 모르핀 유도체는 기분을 좋게 하는 효과도 있습니다.
약물 남용의 증상
위에서 언급한 활성 물질 외에도 정신에 영향을 주지 않으므로 고전적인 약물 중독을 일으키지 않는 다른 물질 종류가 있습니다. 그러나 이러한 약물은 남용할 경우 중독성이 있어 큰 피해를 입힐 수도 있습니다. 다음 약물은 자주 남용됩니다.
충혈 완화 효과가 있는 점비액 및 스프레이
완하제 (완하제)
장은 많은 화학적 또는 약초 완하제의 효과에 빠르게 익숙해집니다. 약물 복용을 중단하면 심각한 변비가 시작됩니다. 환자는 다시 완하제를 복용하게 됩니다. 이런 경우에도 과도하게 사용하면 완하제를 계속해서 복용하게 되는 악순환이 생길 수 있다. 완하제는 체중을 조절하려는 섭식 장애가 있는 사람들이 완하제로 오용하는 경우가 많습니다.
성장과 성호르몬
스테로이드는 간에서 분해되기 때문에 과도하게 사용하면 간 손상은 물론 간암까지 유발할 수 있습니다. 동화작용 스테로이드 남용으로 발생할 수 있는 다른 증상으로는 땀 생성 증가, 숨가쁨, 피부 문제(스테로이드 여드름), 혈압 증가, 안압 증가, 탈모, 전립선 성장, 남성의 유방 형성(여성형 유방), 두통 및 우울증이 있습니다. . 영향을 받은 사람들에게 특히 짜증나는 점은 단백 동화 스테로이드를 지속적으로 사용하지 않으면 근육의 크기가 다시 줄어드는 경우가 많다는 것입니다.
알코올이 포함 된 의약품
약물 중독: 원인 및 위험 요인
약물 중독은 대개 의사가 처방약을 처방할 때 시작됩니다. 중독성이 있는 약을 의사가 너무 함부로 처방하면 환자는 약물중독에 빠질 수 있다. 그러나 예를 들어 약물의 심리적 효과를 중시한다는 이유로 약물을 오용하는 사람은 환자 자신인 경우가 많습니다.
의사에 의한 약물 중독(의인성 약물 중독)
따라서 의사가 원인 진단을 내릴 수 없고 대신 순전히 증상 치료를 위해 약물을 사용하는 경우 무엇보다 의원성 약물 중독의 위험이 존재합니다. 수면 장애, 두통 또는 기타 불만과 같은 신체적 증상이 우울증이나 불안 장애와 같은 정신 장애의 표현인 경우 이는 특히 문제가 됩니다.
일부 향정신성 약물의 장기 처방은 특히 위험합니다. 약물 중독에 관한 모든 교육 활동으로 인해 이제 위험한 약물을 최대 몇 주 동안 처방하는 것이 일반적인 관행이 되었습니다. 그러나 일부 환자는 끊임없이 의사를 바꿔 이러한 안전 조치를 회피합니다.
그러나 모든 향정신성 약물이 중독성이 있는 것은 아닙니다. 항우울제는 중독 가능성이 없습니다. 몇 달, 몇 년 동안 복용해야 하며 자주 복용해야 합니다.
개별 요인: 학습 경험, 사회 문화적 요인, 연령 및 성별
오랫동안 과학자들은 사람을 특히 약물 중독에 취약하게 만드는 특정 성격 구조가 있는지에 대한 질문을 조사해 왔습니다. 아직까지는 "중독적인 성격"이 있다고는 생각할 수 없습니다.
사람의 유전적 구성도 중요한 역할을 할 수 있습니다. 이를 명확히하기 위해 가족 및 쌍둥이 연구가 수행되었습니다. 그러나 지금까지 약물 중독에 대한 유전적 연구에서는 명확한 결과가 나오지 않았습니다.
성별 차이
위험 요소로서의 나이
약물 중독 위험이 있는 많은 약물 그룹은 연령이 높아질수록 더 자주 처방됩니다. 예를 들어 진통제와 다양한 향정신성 물질(특히 벤조디아제핀)이 여기에 포함됩니다. 향정신성 약물의 소비는 특히 은퇴자 및 요양원에 거주하는 노인들 사이에서 높습니다.
올바른 복용량은 위험의 원인이기도 합니다. 노년기에 대사 기능 및 장기 장애(예: 신장 기능 손상)의 변화는 신체가 일부 약물을 더 천천히 분해한다는 것을 의미합니다. 따라서 노인들은 젊은 연령의 사람들보다 더 적은 양의 약물을 복용해야 합니다. 그러나 이는 항상 충분히 고려되지 않으며, 그 결과 많은 노인 환자가 너무 높은 용량을 투여받게 됩니다.
중독 목적의 약물 남용
약물중독: 검사 및 진단
마약 중독은 종종 외부인에게 숨겨져 있기 때문에 "비밀 중독"이라고도 합니다. 환자들조차도 자신이 약물에 중독되어 있다는 사실을 항상 인식하는 것은 아닙니다. 예를 들어, 알코올 중독자와 달리 중독의 명백한 징후는 없습니다. 피로감이나 두통 등의 증상이 나타나더라도 약 복용과 관련이 있는 경우는 거의 없습니다. 반면에 어떤 사람들은 자신의 약물 중독에 대해 잘 알고 있으면서도 이를 억제하거나 긴급하게 필요한 치료를 거부합니다.
건강 진단
- 당신을 진정시키기 위해 또는 통증, 불안 또는 수면 장애를 위해 정기적으로 약을 복용합니까? 그렇다면 얼마나 자주?
- 이 약이 긴급하게 필요하다고 느끼십니까?
- 시간이 좀 지나면 효과가 사라진 것 같은 느낌이 드시나요?
- 약 복용을 중단하려고 시도한 적이 있습니까?
- 부작용을 발견하셨나요?
- 복용량을 늘린 적이 있습니까?
약물 중독 의심이 확인되면 환자는 심리학자에게 의뢰됩니다. 심리학자는 약물 중독 외에 치료가 필요한 정신 장애가 있는지 여부를 판단할 수 있습니다.
약물중독 진단
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-IV)에 따르면 약물 의존성(약물 중독)을 진단하려면 임상적으로 심각한 장애와 고통을 초래하는 물질 사용이 필요합니다. 또한, “약물중독”의 진단을 위해서는 다음 기준 중 최소 XNUMX가지를 적용해야 합니다.
- 같은 용량에서 용량을 늘리거나 효과가 감소하는 것으로 나타나는 내성 발생
- 약물 투여를 중단하거나 감량할 때 나타나는 금단 증상
- 장기간 또는 증가된 양으로 자주 사용
- 섭취량을 조절하려는 지속적인 욕구 또는 실패한 시도
- 의약품 조달에 소요되는 시간이 높음
- 직장 및 여가 시간에 다른 활동을 제한하거나 포기함
약물 중독: 치료
영향을 받은 사람들이 약의 부작용을 느끼거나 의사가 처방한 약을 장기간 복용하지 않을 경우 긴급한 도움을 받아야 합니다. 약물 중독을 조기에 발견할수록 약물 복용을 중단하기가 더 쉬워집니다. 그러나 오랫동안 약물을 복용해 온 사람들도 치료 및 의학적 지도를 통해 도움을 받을 수 있습니다. 성공적인 치료가 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있으므로 노인들도 약물 중독 치료를 기피해서는 안 됩니다.
취소
안정화 단계
금단 후 환자는 스트레스나 내면의 긴장이 있는 경우 약물 대신 대체 진정 방법을 사용하는 방법을 배워야 합니다. 이러한 방법은 배울 수 있지만 정기적인 연습과 전문적인 지도가 필요합니다. 약물중독의 성공적인 치료를 위한 중요한 전제조건은 환자의 적극적인 참여 의지입니다. 이를 위해서는 약물이 더 이상 발생하는 증상을 감소시키지 않고 오히려 이러한 문제와 기타 문제를 야기하므로 해롭다는 점을 환자에게 이해시켜야 합니다.
수반되는 정신 질환의 치료
약물 중독 : 질병 경과 및 예후
약물 중독은 대개 점진적으로 진행됩니다. 환자는 불안, 수면 장애, 기타 심리적 불만 또는 통증에 대해 의사에게 불평합니다. 따라서 의사는 초기에 원하는 효과 중 적어도 일부를 달성하는 약물을 처방합니다. 그러나 근본적인 정신 장애를 인식하고 그에 따라 치료하지 않으면 일정 시간이 지나면 증상이 재발합니다. 영향을 받은 사람은 실제로 증상을 악화시키고 있다는 사실을 깨닫지 못한 채 약물 복용량을 늘려 이 문제를 해결하려고 합니다.
