간략한 개요
- 원인 및 위험 요인: 원인이 확실하게 밝혀지지 않았습니다. 유전적 위험인자, 임신 및 출산 중 문제, 수면환경 등 외부 위험인자
- 증상: SIDS 영아는 대개 죽은 채로 발견됩니다. "명백히 생명을 위협하는 사건"은 호흡 정지, 근육 이완, 창백한 피부로 나타납니다.
- 진단: 사망 후 시체 부검.
- 치료: 소생술 시도 가능
- 경과 및 예후: SIDS 후 형제자매의 위험 증가
- 예방법 : 위험요인 제거, 침낭에서 수면, 서늘한 실내 온도, 침대에 물건 금지, 금연 환경, 부모님 근처에 자신의 침대에서 수면 등
영아 돌연사 증후군이란?
영아 돌연사 증후군은 아이가 갑자기 예기치 않게 사망하는 것을 의미합니다. 겉으로는 건강해 보이는 영유아가 비극적으로 사망하는 경우, 의사들은 이를 영아 돌연사 증후군(SIDS)이라고 부르기도 합니다. SIDS는 구어적으로 "유아 사망" 또는 "유아 돌연사 증후군"으로 알려져 있습니다. 원인은 확실하게 판단할 수 없습니다.
정의에 따르면, 영아 돌연사 증후군은 아이가 생후 365일 이전, 즉 생후 80년 이내에 예기치 않게 사망할 때 발생합니다. 대부분의 사망은 생후 첫 XNUMX일 동안과 생후 XNUMX~XNUMX개월 사이에 발생합니다. 사망의 약 XNUMX%는 생후 XNUMX개월 이전에 발생합니다. 그 후에는 SIDS의 위험이 감소합니다. 남아는 여아보다 더 자주 영향을 받습니다.
영유아 돌연사 증후군: 원인 및 위험 요인
현재까지 영아돌연사증후군의 원인은 확실하게 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은 여러 요인의 상호작용이 있다고 가정합니다. 한편으로 이는 임신 과정과 아이의 신체 상태 및 건강(내인성 위험 요인)과 관련이 있습니다.
둘째, 영아돌연사증후군(외인성 위험인자)에는 환경적 요인, 즉 외부 영향이 결정적인 역할을 한다.
생명 유지 기능의 장애
심지어 유아도 생명을 유지하는 이러한 반사 신경을 이미 갖고 있지만 먼저 성숙해야 합니다. 영아 돌연사 증후군의 경우 전문가들은 이러한 제어 기능이 실패한다고 가정합니다. 수면 중 O2 감소 또는 CO2 수준 증가는 더 이상 보상되지 않으며, 아이는 사망합니다.
위험 인자로서의 유전자
연구자들은 SIDS 어린이의 쌍둥이와 형제자매가 영아 돌연사 증후군으로 사망할 위험이 XNUMX배 더 높다는 사실을 발견했습니다. 따라서 그들은 유전적 구성의 변화가 중요한 역할을 한다고 의심합니다. 이는 전달 물질의 대사와 필수 기능 조절에 영향을 미쳐 영아 돌연사 증후군의 위험이 증가합니다.
위험 요인으로서의 문제 출생
다양한 연구에서 출산 과정과 영아 돌연사 증후군 사이의 연관성을 조사했습니다. 이 연구에 따르면 미숙아는 SIDS 위험이 더 높습니다. 이는 다태아의 경우에도 적용됩니다. 출생 중 또는 출생 후에 호흡 문제가 있는 신생아도 영아 돌연사 증후군에 걸릴 위험이 있습니다.
위험 요소가 있는 위치 및 과열
대부분의 영아는 이른 아침 시간에 잠을 자다가 사망합니다. 대다수는 부모가 엎드린 자세로 발견됩니다. SIDS 영아는 땀에 흠뻑 젖어 이불 아래에 머리를 대고 누워 있는 경우가 많습니다. 아기가 엎드려 자면 SIDS 위험이 크게 증가합니다. 엎드린 자세는 영아 돌연사 증후군의 가장 큰 위험 요소로 간주됩니다.
침구가 매우 푹신하거나 침대에 추가 베개, 동물 인형, 천, 담요가 있으면 SIDS 위험이 더욱 높아집니다. 이러한 것들은 호흡을 방해할 수 있습니다. 아이는 너무 많은 양의 이산화탄소를 다시 호흡하는 반면, 동시에 호흡하는 공기에는 점점 더 적은 양의 산소가 포함되어 있습니다. 아이는 이러한 결핍을 보상할 수도 없고 의도적인 움직임으로 스스로를 자유롭게 할 수도 없습니다. 갑작스러운 유아 사망이 임박했습니다.
동시에 아기의 몸에는 열이 축적됩니다. 이러한 과열로 인해 신체 기능도 추가로 손상되는 것으로 추정됩니다. 심혈관 조절이 실패하면 갑작스러운 영아 사망으로 이어질 수 있습니다.
위험 인자 감염
유아의 신체는 열로 독소에 반응하여 순환에 스트레스를 주고 체액 손실을 증가시킵니다. 이 모든 것들은 아이의 중앙 조절 메커니즘을 위협하고 영아 돌연사 증후군의 위험을 증가시킵니다.
위험 요인 스트레스와 사회적 지위
스트레스로 인해 부담을 느끼는 사람들이 점점 더 많아지고 있습니다. 무의식적으로 그들은 그 중 일부를 자녀에게 전달합니다. 연구에 따르면 부모의 스트레스는 특히 영유아의 경우 영아 돌연사 증후군의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
산모의 나이가 어리거나(20세 미만) 간격이 촘촘한 임신도 SIDS의 위험을 증가시키는 것으로 보입니다. 다른 요인으로는 낮은 가족 재정 및 사회적 지위가 있습니다.
위험 요인은 흡연, 약물, 알코올입니다.
연구에 따르면 임신 중에 엄마가 담배를 피우거나 약물을 사용하면 발달 장애나 배아 또는 태아의 기형이 발생할 수 있는 경우가 많습니다. 또한 영아 돌연사 증후군의 위험도 증가합니다.
영아 돌연사 증후군을 예고하는 징후가 있습니까?
SIDS 아동의 부모 대부분은 아기가 이미 침대에서 죽어 있는 것을 발견합니다. 종종 불과 몇 시간 전에는 모든 것이 정상이었고, 아이는 잘 지내고 있었고, 발로 차고 웃고 있었습니다. 이는 이 사건을 고통스럽기도 하고 예상치 못한 일로 만듭니다.
영아 돌연사 증후군과 구별되는 것은 소위 "명백하게 생명을 위협하는 사건"(ALE)입니다. 이 경우 영향을 받은 영아는 뚜렷한 원인 없이 갑자기 매우 약하게만 호흡하거나 전혀 호흡하지 않을 수도 있습니다. 근육이 축 늘어집니다. 피부가 창백해지거나 파랗게 변합니다. 또한 때로는 질식하거나 질식하는 징후가 나타나기도 합니다.
ALE는 아이가 자고 있을 때와 깨어 있을 때 모두 발생합니다. 이를 알아차린 부모에게는 아직 자녀를 소생시킬 기회가 있습니다.
영아 돌연사 증후군은 어떻게 진단하나요?
그런 다음 영아 돌연사 증후군으로 사망한 영아를 부검합니다. 이는 법의학 의사나 병리학자가 아동의 신체를 검사한다는 것을 의미합니다. 이는 아동의 사망이 내부 원인인지 외부 원인인지를 결정합니다.
따라서 "영아 돌연사 증후군"(또는 "SIDS")이라는 진단은 다른 사망 원인이 확인되지 않을 때 내려지는 배제 진단입니다.
긴급 상황에서는 어떻게 해야 합니까?
치료가 너무 늦게 이루어지는 경우가 많습니다. SIDS 영아는 수면 중에 눈에 띄지 않게 사망합니다. 부모나 다른 성인이 호흡 및 순환기 정지를 인지하면 즉시 응급 의사에게 연락해야 합니다. 응급의사가 도착할 때까지 소생술을 실시하면 아이의 생명을 구할 수 있습니다. 유아의 소생술에는 성인과 마찬가지로 흉부 압박과 구조 호흡이 포함됩니다.
머리를 중립 위치(과도하게 펴지 않음)에 두고 아기를 등을 대고 눕히십시오. 처음에 5회 30회 인공호흡을 실시한 후 가슴압박 2회, 그 후 30회 인공호흡을 실시합니다. 그 후에는 항상 2:30 패턴으로 번갈아 가며 사용하세요. 이는 2번 누르고 XNUMX번 숨을 쉬는 것을 의미합니다.
영유아돌연사증후군의 예후는 어떻습니까?
영아 돌연사 증후군으로 아기를 잃는 것은 가족 모두에게 큰 타격입니다. 그러나 이것이 일반적으로 끝을 의미하는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 사별 후에 또 다른 아이를 갖게 됩니다. 그러나 부모가 이미 영아 돌연사 증후군으로 자녀 한 명을 잃은 경우, 다음 형제자매가 생길 위험이 높아집니다. 의사들은 알려진 위험 요인을 피하여 SIDS의 위험을 최소화할 것을 권장합니다.
“명백히 생명을 위협하는 사건”의 경우, 한 번 발생한 후에는 영아 돌연사 증후군뿐만 아니라 또 다른 사건의 위험도 증가합니다.
영유아돌연사증후군은 어떻게 예방할 수 있나요?
전문가들은 SIDS의 위험을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 권장합니다. 그들은 영향을 받은 어린이에게서 흔히 발견되는 외부 위험 요인을 제거하는 데 중점을 두고 있습니다.
통계에서 볼 수 있듯이 예방 조치는 매우 효과적으로 작동하는 것 같습니다. 영유아를 위한 다양한 안전한 수면 환경 캠페인을 통해 최근 수십 년 동안 SIDS 사례가 크게 감소했습니다.
- 수면을 위한 바로 누운 자세
- 적절한 침대
- 금연 환경
아기를 눕혀서 재우세요
영아 돌연사 증후군에 대한 가장 효과적인 방법은 아기를 엎드려 재우지 않는 것입니다. 자유로운 호흡을 위해 등을 대십시오.
침구는 적을수록 좋습니다
침대 위에 여분의 시트, 베개, 동물 인형, 동물 가죽을 넣지 마세요. 이렇게 하면 아이가 과열되거나 기도 앞에 무언가를 놓을 위험이 줄어듭니다. 아기가 가라앉지 않도록 수면 표면이 단단한지 확인하세요.
침낭을 사용하세요
아이의 연령에 맞는 크기의 침낭에 아이를 넣어 잠을 자세요. 일정한 온도를 보장합니다. 가장 중요한 것은 영아 돌연사 증후군을 촉진하는 엎드린 자세로 바뀌는 것을 방지한다는 것입니다. 침낭이 없다면 납작한 담요를 아이에게 덮고 꽉 집어넣으세요. 이렇게 하면 아이가 쉽게 침구 속으로 굴러 들어가지 않게 되며 이불 아래로 머리가 미끄러질 위험이 있습니다.
너무 많은 열을 피하세요
아기를 침대에 혼자 두지 말고 혼자 두십시오.
이 점은 과거 SIDS 위험 요인으로 논의된 바 있습니다. 일부 과학자들은 어린 아이를 부모의 침대에서 함께 자면 영아 돌연사 증후군의 위험이 줄어든다고 믿습니다. 그러나 한 연구에 따르면, 소위 함께 자면 신생아가 영아 돌연사 증후군의 영향을 훨씬 더 많이 받을 가능성이 있다고 합니다.
그러므로 자녀를 별도의 침대에 눕혀서 부모님 침대 옆에 놓으십시오. 이를 통해 응급 상황 발생 시 제때에 조치를 취할 수 있고 영유아 돌연사 증후군을 예방할 수 있습니다.
예방검진에 참석하세요
영유아에게 발생할 수 있는 질병이나 발달장애를 조기에 발견하기 위해서는 정기적인 검진이 중요합니다. 또한, 소아과 의사는 영아 돌연사 증후군을 예방하는 방법에 대한 유용한 조언을 제공합니다. 질병의 증상을 심각하게 받아들이고 주저하지 말고 소아과 의사를 만나십시오. 감염이 SIDS의 위험을 증가시키기 때문입니다.
모유 수유와 고무 젖꼭지로 보호
여러 연구에 따르면 젖꼭지가 평균적으로 영아 돌연사 증후군의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 의사들은 젖꼭지를 빨면 상기도가 훈련되고 확장된다는 사실로 이점을 설명합니다. 또한 아기가 덜 깊이 잠들게 만듭니다. 따라서 부모는 아기에게 젖꼭지를 주되 억지로 먹이지는 않는 것이 좋습니다.
영아 돌연사 증후군 의료 지침에서는 가능하다면 산모가 생후 첫 XNUMX년 동안 아기에게 모유 수유를 할 것을 권장합니다. 과거에는 노리개 젖꼭지가 모유 수유 성공률을 감소시키는 것으로 생각되었습니다. 오늘날 노리개 젖꼭지와 모유 수유라는 두 가지 조치를 함께 사용하면 영아 돌연사 증후군의 위험을 줄일 수 있다는 것이 분명해졌습니다.
금연환경!
흡연은 영아 돌연사 증후군의 위험을 증가시킵니다. 그러므로 임신 중이나 임신 후에는 담배를 피우지 마십시오. 이는 유아나 임산부 근처에 있는 아버지, 친척, 친구에게도 적용됩니다. 금연 환경은 자녀를 효과적으로 보호하고 영아 돌연사 증후군의 가능성을 줄여줍니다.
