옥시토신: 효과, 용도, 부작용

옥시토신의 작동 원리

옥시토신 호르몬은 시상하부(간뇌의 일부)에서 생산되어 뇌하수체(뇌하수체)에서 분비됩니다. 이는 뇌와 신체의 나머지 부분 모두에서 작용하며 혈액 시스템을 통해 도달합니다.

과학적 연구에 따르면, 옥시토신은 뇌에서 신생아에 대한 성적 흥분, 유대감 행동, (출생 후) 산모 보살핌을 유발합니다. 이 때문에 흔히 '사랑의 호르몬'이라고 불린다.

옥시토신은 혈류로 방출되면 종종 출산과 관련된 여러 가지 효과를 나타냅니다. 이는 출산 중 "수축"이라고도 알려진 자궁 근육의 수축을 유발합니다. 따라서 호르몬은 연체 출산을 유도하거나 너무 약한 수축을 강화하기 위한 약물로 외부 투여될 수 있습니다.

출산 후 옥시토신은 산후 출혈 증가를 예방하고 태반이 자궁에서 분리되는 것을 촉진합니다. 모유수유 중에는 유선이 수축되어 젖이 유두 쪽으로 이동하게 됩니다(젖 배출 반사).

또한, 특히 고용량의 옥시토신은 소변량을 줄일 수 있습니다. 그러나 호르몬은 매우 빠르게 분해되기 때문에 실제로는 이 효과가 거의 중요하지 않습니다.

이는 임신 초기(낮은 양의 에스트로겐)에 옥시토신의 효과가 떨어지는 반면, 임신 말기에는 옥시토신 수용체의 흥분성이 크게 증가하는 이유(태반이 더 많은 에스트로겐을 생성함)를 설명합니다.

옥시토신의 구조로 인해 위에서는 비활성화되므로 정맥 주사로 투여됩니다.

원래의 호르몬 양이 절반으로 분해되어 비활성화되는 시간은 불과 몇 분에 불과합니다. 이 호르몬은 주로 신장과 간에서 분해되며, 모유수유 중에는 유선에서도 분해됩니다.

임산부의 혈액에는 옥시토신을 분해하는 효소인 옥시토시나제가 있습니다.

옥시토신은 임산부의 분만을 유도하고 분만 중에 수축을 강화하거나 자극하기 위해 사용하도록 승인되었습니다. 출산 후에는 출혈을 예방하고(출혈 예방) 태반의 배출을 촉진하기 위해 호르몬을 투여합니다.

일부 국가에서는 유선의 모유 배출(우유 생산은 아님)을 자극하는 데 사용되는 옥시토신 비강 스프레이가 시중에 판매되고 있습니다.

공식적으로 승인된 적용 영역(예: "오프 라벨") 이외의 경우, 옥시토신은 때때로 자폐증이나 기타 행동 장애를 위해 투여됩니다.

옥시토신은 주로 주입으로 투여됩니다. 유효성분은 체내에서 매우 빨리 비활성화되므로(특히 임산부의 경우) 효과를 유지하기 위해서는 지속적인 투여가 필요합니다. 혈액 속을 순환하는 옥시토신은 혈액뇌관문을 통과하지 못하기 때문에 뇌에 도달하지 못합니다.

옥시토신 비강 스프레이는 특히 승인된 적용 영역 밖에서 사용됩니다. 이는 특히 장기간에 걸쳐 하루에 여러 번 사용할 때 주입보다 더 실용적이기 때문입니다. 주입과 달리 옥시토신 스프레이는 호르몬의 일부가 뇌에 도달하도록 합니다.

환자 XNUMX명 중 XNUMX명에서 XNUMX명 중 XNUMX명에게 발생하는 일반적인 부작용으로는 과도한 수축, 심장 부정맥, 너무 빠르거나 느린 심장 박동, 혈압 상승, 두통, 메스꺼움 및 구토 등이 있습니다.

때때로(XNUMX~XNUMX번째 환자마다) 알레르기 반응과 영구적인 자궁 수축이 발생합니다.

옥시토신은 다음과 같은 경우에는 사용해서는 안됩니다

활성물질은 천연호르몬이므로 다른 약물과의 상호작용은 거의 없습니다. 무엇보다도 QT 연장을 유발하는 약물, 즉 특별한 형태의 심장 박동 변화를 여기서 언급해야 합니다.

여기에는 일부 항우울제(예: 아미트리프틸린, 벤라팍신, 설트랄린), 천식 약물(예: 살부타몰, 테르부탈린), 항생제(예: 에리스로마이신, 시프로플록사신, 아지스로마이신) 및 항진균제(플루코나졸, 케토코나졸 등)가 포함됩니다.

프로스타글란딘은 옥시토신 전에 투여해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 자궁 근육이 활성 물질에 훨씬 더 강하게 반응할 것입니다.

혈압에 영향을 미치는 약물(고혈압약 등)과 병용투여 시 주의가 필요합니다.

승인에 따르면 적용부위는 임산부와 출산 직후 여성만 해당된다. 주로 정신 질환이 있는 어린이와 성인에게 호르몬의 허가 외 사용의 이점과 위험의 정도는 아직 충분히 밝혀지지 않았습니다.

따라서 오프라벨 사용은 담당 의사가 개별적으로 결정합니다.

모유 수유 중에 모유 흐름을 촉진하기 위해 옥시토신을 사용하는 경우 소량이 모유로 전달될 수 있습니다. 그러나 옥시토신은 위에서 매우 빠르게 비활성화되기 때문에 유아에게 부작용이 발생할 위험은 없습니다.

옥시토신은 일반적으로 의사가 투여합니다(보통 주입 방식).

옥시토신 비강 스프레이는 2008년 이후 독일에서 완제품으로 시판되지 않았지만 약국에서 개별 처방으로 준비할 수 있지만 의사의 처방 후에만 가능합니다.

옥시토신이라는 호르몬은 지난 세기 초에 발견되었습니다. 자궁에 대한 효과는 1906년 영국의 생화학자 헨리 할렛 데일(Henry Hallett Dale)에 의해 처음으로 기술되었습니다.

이 호르몬은 1927년에 그 이름이 붙여졌습니다(쉽게 견디는 것을 의미하는 그리스어 "okytokos"에서 유래). 구조적 구성은 1953년까지 해독되지 않았으며, 이는 활성 성분을 적절한 양으로 생산할 수 있는 기반을 마련했습니다.