간략한 개요
- 일본뇌염이란 무엇입니까? 바이러스로 인해 발생하는 뇌 염증으로, 특히 동남아시아에서 흔히 발생합니다.
- 원인: 피를 빨아먹는 모기에 의해 전염되는 일본뇌염 바이러스
- 증상: 일반적으로 두통, 발열과 같은 증상이 없거나 경미한 증상만 나타납니다. 어린이의 경우 주로 위장 장애가 있습니다. 드물게 고열, 목이 뻣뻣함, 발작, 마비, 의식 상실, 혼수 상태 등의 증상이 있는 심각한 과정입니다.
- 진단: 혈액 또는 뇌척수액(CSF)에서 일본뇌염 바이러스에 대한 특정 항체 검출
- 치료: 증상 치료만 가능(증상 완화). 필요한 경우 집중 치료
- 예후: 감염된 1명 중 250명은 중병에 걸립니다. 영향을 받은 사람 중 최대 30%가 사망합니다. 생존자의 20~30%는 영구적인 결과적 손상(예: 마비)을 겪습니다.
일본뇌염: 설명
일본뇌염은 바이러스에 의해 발생하는 뇌의 염증입니다. 주로 동남아시아와 서태평양 지역, 즉 XNUMX억 명 이상의 인구가 감염될 위험이 있습니다.
일본뇌염: 발생 및 위험 지역
일본뇌염 감염 위험 지역은 동아시아(시베리아 동부, 한국, 일본)부터 동남아시아(태국, 베트남, 캄보디아, 필리핀, 인도네시아 등), 남아시아(인도, 네팔 등)까지 다양합니다. 예를 들어 서태평양 지역에서는 파푸아뉴기니에서도 일본뇌염 바이러스에 걸릴 수 있습니다. 그리고 이 바이러스성 질병은 호주 북단에서도 발생합니다.
아시아의 온대 기후 지역에서는 일본뇌염이 특히 여름과 가을에 걸릴 수 있습니다. 열대-아열대 지역에서는 장마철과 그 이후에 감염 위험이 가장 높습니다. 그러나 일반적으로 이들 지역에서는 일년 내내 일본뇌염 병원체에 감염될 가능성이 있습니다.
일본뇌염 : 증상
감염 후 첫 증상이 나타나기(잠복기)까지는 14~XNUMX일이 소요됩니다. 그러나 대부분의 감염된 사람들은 증상이 전혀 나타나지 않거나 독감 유사 감염과 유사한 경미한 증상(예: 발열 및 두통)만 나타납니다. 일본뇌염에 걸린 소아의 경우 복통과 구토가 주요 초기 증상이 될 수 있습니다.
- 고열
- 두통
- 뻣뻣한 목
- 빛에 대한 감도
- 운동 협응 장애(운동실조)
- 떨림(tremor)
- 혼수 상태까지 의식 장애
- 발작
- 경련성 마비
일본뇌염의 이러한 심각한 증상은 감염이 중추신경계로 확산되는 것으로 설명할 수 있습니다. 즉, 뇌의 염증(뇌염)이 발생하고 이후 수막으로 퍼질 수 있습니다(뇌와 수막의 복합 염증 = 수막뇌염). 척수의 추가적인 염증(수막척수뇌염)도 가능합니다.
일본뇌염의 이러한 심각한 경과는 종종 치명적이거나 신경학적, 정신적 후유증을 남깁니다. 예를 들어, 마비 징후, 반복적인 발작, 언어 능력 상실 등이 여기에 포함됩니다.
일본뇌염은 종종 심각한 과정을 거치며, 특히 어린이와 노인의 경우 더욱 그렇습니다.
일본뇌염의 원인과 위험인자
일본뇌염은 일본뇌염 바이러스(JEV)에 의해 유발됩니다. 그것은 소위 플라비바이러스에 속합니다. 이 바이러스군의 다른 구성원으로는 웨스트 나일 바이러스, 황열병 바이러스 및 진드기 매개 뇌염(TBE)의 원인균이 있습니다.
감염된 돼지나 물새와 달리, 감염된 인간의 혈액 내 바이러스 양은 건강한 모기가 혈액 식사 중에 감염되어 다른 사람에게 감염될 위험이 될 정도로 결코 증가할 수 없습니다.
특히 위에서 언급한 위험 지역의 농촌 및 도시 주변 지역 인구의 경우 일본뇌염에 걸릴 위험이 증가합니다. 이러한 지역에서 사람들은 일반적으로 병원체의 숙주 동물(돼지, 물새)과 매우 가까운 곳에 거주합니다.
일본뇌염은 특히 쌀 재배 및/또는 돼지 사육이 많이 이루어지는 지역에서 흔히 발생합니다. 벼 재배 지역은 습한 환경이 질병의 주요 매개체인 논모기에게 최적의 번식 조건을 제공하기 때문에 중요한 역할을 합니다. 습도는 장마철과 그 이후에 질병의 발생이 더 자주 발생하는 이유이기도 합니다. 따뜻한 기후와 고인 물이 많아 일본 뇌염 바이러스가 확산되기 위한 이상적인 조건을 제공합니다.
일본뇌염: 검사 및 진단
동시에 적절한 검사를 통해 뇌 염증의 다른 가능한 원인(예: 다른 바이러스, 박테리아)을 배제해야 합니다. 이는 박테리아 감염과 같은 치료 가능한 다른 원인을 간과하는 것을 방지합니다.
일본뇌염: 치료
현재까지 일본뇌염에 대한 표적치료, 즉 원인치료는 없습니다. 이 질병은 증상에 따라, 즉 환자의 증상을 완화함으로써만 치료될 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 환자에게 항경련제를 투여할 수 있습니다.
일본뇌염은 종종 중환자실에서 치료됩니다. 필요한 경우 열악한 일반적인 상태를 더 잘 안정화할 수 있습니다. 무엇보다도 두개내압을 면밀히 모니터링하고 가능하면 감소시켜야 합니다(뇌염은 뇌를 위험하게 부풀게 할 수 있습니다!).
일본뇌염은 최대한 신속하고 신중하게 치료해야 합니다. 이는 환자의 생존 가능성을 높이고 XNUMX차 손상의 위험을 줄입니다.
일본 뇌염 : 질병 경과 및 예후
일본뇌염: 예방접종
일본뇌염이 만연한 지역으로 여행을 계획하는 사람이라면 누구나 예방접종을 통해 감염으로부터 자신을 보호할 수 있습니다. 가능한 백신은 생후 2개월부터 접종이 가능합니다. 효과적인 보호를 위해서는 두 번의 백신 접종이 필요합니다. 일반적으로 28일 간격으로 투여됩니다.
65세 이하 성인의 경우, 예를 들어 급하게 계획된 아시아 여행 등을 위해 더 빠른 예방접종 일정을 선택할 수도 있습니다. 이 경우 XNUMX차 접종 후 XNUMX일 뒤에 XNUMX차 접종을 하게 됩니다.
일본뇌염 예방접종 기사에서 이 예방접종의 투여, 효과 및 가능한 부작용에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
일본뇌염: 기타 예방 조치
예방접종 외에도 일본뇌염 바이러스 감염을 예방할 수 있는 또 다른 방법이 있습니다. 즉, 모기에 물리지 않도록 주의 깊게 보호하는 것입니다.
일본뇌염 바이러스를 전염시키는 Culex 모기는 주로 저녁과 밤에 활동합니다. 따라서 이 기간 동안 위험 지역에 있는 경우 모기에 물리지 않도록 특별한 주의를 기울여야 합니다. 중요한 팁:
- 적합한 모기 구충제를 사용하십시오.
- 밤에는 일본뇌염 보균자를 멀리하기 위해 모기장 밑에서 자십시오.
