설파살라진의 작용 원리
설파살라진은 류마티스 질환과 염증성 장질환(IBD)의 기본 치료제로 사용된다. 류마티스는 자가면역질환의 일종입니다. 이는 면역 체계가 신체 자체 조직(예: 관절 연골)을 공격하고 파괴한다는 의미입니다. 만성 염증성 장질환도 면역체계의 잘못된 반응으로 인해 발생합니다.
5-ASA는 분명히 IBD에 대한 긍정적인 효과를 담당하는 반면, 설파피리딘은 주로 류머티즘에 효과적인 것으로 보입니다. 따라서 설파살라진은 두 조건 모두에 사용됩니다.
설파살라진은 체내에서 두 가지 활성 성분이 동시에 형성되는 몇 안 되는 약물 중 하나입니다.
흡수, 분해 및 배설
설파피리딘의 90% 이상이 흡수되고, 30-ASA의 약 5%가 흡수됩니다. 설파피리딘은 간에서 대사되어 소변으로 배설됩니다.
설파살라진은 언제 사용되나요?
Sulfasalazine은 다음 응용 분야(적응증)에 사용됩니다:
- 궤양성 대장염의 급성 치료 및 재발 예방(재발 예방).
- 결장(대장의 일부)을 침범한 경증~중등도 크론병의 급성 치료
- 만성다발관절염(류마티스관절염)의 기본치료
설파살라진의 사용 방법
설파살라진은 정제로 복용됩니다. 복용량은 의사가 개별적으로 결정합니다. 부작용을 줄이려면 약물을 천천히 "단계적으로" 투여해야 합니다. 즉, 치료는 낮은 용량으로 시작하여 점차적으로 용량을 늘리는 것을 의미합니다.
환자의 기분이 좋아지고 불만이 거의 없거나 전혀 없는 경우에도 장기간 복용합니다. 치료를 중단하면 질환이 다시 악화될 수 있기 때문이다. 때때로 설파살라진은 다른 약물과 함께 사용됩니다.
설파살라진의 부작용은 무엇입니까?
가능한 증상으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 등이 있습니다. 두통, 현기증, 피로도 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 첫 몇 주 동안 가장 두드러집니다.
일부 환자에서는 치료 중에 탈모, 가려움증, 피부 발진, 입 및/또는 목에 통증이 있는 물집이 발생합니다. 혈구수 변화도 발생할 수 있습니다.
남성의 경우 활성 물질은 사용 기간과 사용 후 최대 3개월 동안 정자 수(과정자증)를 감소시키기 때문에 생식 능력을 손상시킬 수 있습니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 남성 환자의 아이를 갖고 싶은 의사가 있는지 명확히해야합니다.
설파살라진을 사용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?
Contraindications
설파살라진은 다음과 같이 복용하면 안 됩니다:
- 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍(유전성 질환)
- 기존의 혈구수 이상 또는 혈액 생성 기관의 질병
- 심각한 간 또는 신장 기능 장애
- 장폐색
- 포르피린증(드문 대사 장애)
- 메테나민(과도한 발한을 위한 약물)과의 동시 치료
약물 상호 작용
반대로, 항생제는 장내 세균총을 교란시켜 설파살라진이 설파피리딘과 5-ASA로 분해되는 것을 감소시켜 그 효과를 약화시킬 수 있습니다.
다른 상호 작용이 가능합니다. 따라서 환자는 치료를 시작하기 전에 처방전 없이 구입할 수 있는 약물을 포함하여 사용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알려야 합니다.
나이 제한
설파살라진은 2세 미만의 어린이에게는 금기입니다.
임신과 수유
그러나 염증성 장질환 환자에서 유효성분인 메살라진이 동일한 치료 효능을 보인다면 설파살라진보다 선호되어야 한다.
설파살라진이 함유된 의약품을 구하는 방법
독일, 오스트리아, 스위스에서는 설파살라진을 처방전이 필요하므로 처방전이 있어야만 약국에서 구입할 수 있습니다.
