간략한 개요
- 증상: 낙담, 흥미 상실, 기쁨 없음, 수면 장애, 불안, 죄책감, 심한 경우: 자살 충동 및 유아 살해 충동.
- 치료: 구호 제안, 정신 및 행동 치료, 때로는 항우울제와 같은 간단한 조치
- 원인 및 위험 요인: 우울증 성향, 사회적 갈등 및 걱정.
- 진단 : 의사상담, 산후우울증검사 EPDS
- 경과 및 예후: 산후 우울증은 일반적으로 완전히 치유됩니다. 파트너와 가족의 치료와 지원이 예후를 향상시킵니다.
- 예방: 임신 중에 이미 위험 요인을 제거하십시오.
산후 우울증이란?
산후 우울증(PPD)은 출산 후 많은 산모뿐만 아니라 일부 아버지에게도 영향을 미치는 정신 질환입니다. 영향을 받은 개인은 기분이 좋지 않고 절망감을 느끼며 사회적 접촉으로부터 점점 더 고립됩니다.
전반적으로 세 가지 주요 산후 정신 건강 위기 및 질병을 구분할 수 있습니다.
- 베이비 블루스 또는 "우는 날"이라고도 불리는 산후 기분 저하
- 산후 우울증
- 산후 정신병
세 가지 산후 정신 위기 및 질병은 원인, 발병 시기, 증상의 유형 및 심각도가 다릅니다. 산후 우울증과 산후 정신병은 모두 출생 후 몇 주 후에 시작됩니다.
두 질환의 차이점은 산후 정신병의 증상이 일반적으로 산후 우울증의 증상보다 훨씬 더 심각하다는 것입니다. 또한 많은 환자들이 환각과 망상을 경험합니다.
베이비 블루스는 호르몬 변화로 인해 출생 후 며칠 후에 나타납니다.
베이비 블루스는 출생 후 심리적 민감성이 증가하는 단계입니다. 보통 며칠 후에 지나갑니다. 이에 대한 자세한 내용은 Baby Blues 기사에서 읽어보세요.
남성의 산후우울증
산후 우울증은 아버지에게도 영향을 미칩니다. 남성의 산후 우울증의 원인은 아직 상대적으로 불분명합니다. 그러나 새로운 삶의 상황으로 인한 특별한 심리적, 육체적 스트레스가 중심적인 역할을 할 가능성이 높습니다. 즉, 수면 부족, 취미 생활 시간 부족, 우정 또는 부부 관계 등이 있습니다.
많은 아버지들 또한 이제 자신들이 막중한 책임을 져야 한다는 느낌으로 부담을 느끼고 있습니다. 아버지의 역할에 대한 이상화된 생각과 그에 부응할 수 없다는 느낌도 우울증을 조장합니다.
- 과거 우울증 질환
- 파트너십 문제
- 재정적인 걱정
- 아버지 역할에 대한 기대감이 크다
아이가 조산하면 아버지에게도 특별한 부담이 됩니다.
산후우울증에 걸린 아내를 둔 남성의 경우 산후우울증의 위험이 특히 높습니다.
남성의 산후 우울증에 대한 경보 신호에는 피로, 무기력함, 내면의 공허함이 포함됩니다. 어떤 남성은 짜증이 나고, 기분 변화가 심하고, 잠도 제대로 못 자게 됩니다. 어떤 사람들은 (아무 이유 없이) 죄책감을 느끼고, 더 걱정하고 불안해집니다.
대부분의 경우, 남성의 경우 우울증 증상은 출생 직후 '베이비 블루스' 형태로 나타나지 않고 2~6개월 후에 서서히 나타납니다. 증상이 지속되면 조기에 도움을 받는 것이 중요합니다. 결국, 우울증이 만성화되어 치료가 더욱 어려워질 큰 위험이 있습니다.
산후우울증을 어떻게 알 수 있나요?
또한, 산후 우울증은 다음과 같은 다른 증상을 유발합니다.
- 에너지 부족, 무기력함
- 슬픔, 즐거움 없음
- 내면의 공허함
- 무가치한 느낌
- 죄책감
- 아이에 대한 양면적인 감정
- 가망 없음
- 성적 거부감
- 심장 질환
- 얼어서 고움
- 떨림
- 불안과 공황 발작
또한, 산후 우울증이 있는 산모는 아이와 아이의 필요 사항, 그리고 가족 전체에 대한 전반적인 관심이 부족한 경우가 많습니다. 영향을 받은 사람들은 이 기간 동안 종종 자신을 무시합니다. 그들은 아이를 제대로 돌보지만, 인형처럼 대하고 개인적인 관계는 없다.
심한 경우, 산후우울증을 겪는 사람들의 마음에는 살인에 대한 생각이 떠오릅니다. 이는 자신(자살 위험)뿐만 아니라 때로는 자녀(유아 살해)에도 적용됩니다.
이러한 생각을 스스로 관찰하고 주저하지 말고 누군가에게 털어놓으십시오. 이러한 감정을 느끼는 것은 당신뿐만이 아닙니다.
어디에서 도움을 받을 수 있습니까?
산후 우울증 치료
산후 우울증의 개별 치료는 심각도에 따라 다릅니다. 가벼운 형태의 경우, 아기 돌보기와 집안일에 대한 실질적인 지원만으로도 증상을 완화하기에 충분할 때가 많습니다. 기껏해야 이러한 지원은 가족, 친구 또는 조산사로부터 나옵니다. 때로는 가사도우미나 유모가 도움이 될 때도 있습니다. 이는 모든 가족 구성원의 부담을 덜어주고 가족의 화합과 미래 계획에 더 많은 자유를 부여합니다.
산후우울증이 더 심한 경우에는 심리치료가 필요합니다. 이 경우 일반적으로 자조만으로는 더 이상 충분하지 않습니다. 자신의 선호도와 의사의 권고에 따라 영향을 받은 사람들에게는 대화나 신체 치료의 기회가 주어집니다.
기껏해야 파트너와 다른 가족 구성원이 치료에 포함됩니다. 무엇보다도 그들은 영향을 받은 사람에 대한 더 많은 이해를 발전시키는 방법, 질병에 더 잘 대처하는 방법, 영향을 받은 사람을 가장 잘 지원하는 방법을 배웁니다.
필요한 경우 산후우울증이 있는 여성도 항우울제를 이용한 약물치료를 받습니다.
산후 우울증의 원인은 무엇입니까?
여성의 산후 우울증의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 호르몬 변화가 산후 우울증에 영향을 미치는 역할을 한다는 증거가 있습니다. 그러나 예를 들어 베이비 블루스에서는 호르몬이 그다지 큰 역할을 하지 않을 수 있습니다.
그러나 정신 장애의 발병을 촉진하는 것으로 알려진 다른 요인들이 있습니다.
예를 들어, 여기에는 가족 상황과 사회적 상황이 포함됩니다. 어려운 재정 상황과 파트너의 지원 부족은 산후 우울증을 유발합니다. 증상과 범위는 많은 경우 영향을 받은 사람에게 얼마나 많은 부담이 되는지, 그리고 어느 정도까지 자신의 의지에 맡겨져 있는지에 따라 달라집니다.
임신 전 여성에게 존재했거나 가족 내에서 발생한 정신 질환도 산후 우울증의 위험을 증가시킵니다. 기간과 증상은 종종 정신 질환의 정도에 따라 영향을 받습니다. 이러한 장애에는 우울증, 강박 장애, 불안 장애, 공황 장애 및 공포증이 포함됩니다.
산후우울증은 어떻게 진단하나요?
현재까지 산후우울증을 진단하기 위해 일반적으로 인정되는 절차는 없습니다. 많은 경우 진단은 주관적입니다. 친척이나 영향을받은 사람 자신이 의심합니다. 가정의나 산부인과 의사와 논의하면 대개 더 명확한 그림이 나타납니다.
에딘버러 산후 우울증 척도(EPDS)는 현재까지 가장 유용한 진단 도구임이 입증되었습니다. 본 설문지는 일종의 산후우울증 검사입니다. 산후우울증이 의심되는 경우, 영향을 받은 사람들이 담당 의사와 함께 양식을 작성하십시오. 이런 방법으로 산후우울증의 심각도를 판단할 수 있습니다.
산후우울증의 경과는 어떻게 되나요?
산후우울증은 출산 후 첫 1년 동안 다양한 시기에 발생하며 수주에서 수년에 걸쳐 지속됩니다. 산후 우울증의 발병은 대개 점진적입니다. 영향을 받은 사람과 친척은 종종 이 장애를 늦게 인식합니다.
산후 우울증 동안 환자와 가족은 질병이 치료될 것이라는 희망을 잃는 경우가 많습니다. 그러나 산후 우울증의 예후는 좋습니다. 일반적으로 영향을 받은 사람들은 완전히 회복됩니다.
산후우울증은 어떻게 예방할 수 있나요?
우울증 경향, 낮은 재정 자원, 파트너십 갈등 등의 위험 요인을 스스로 인지하는 임산부나 아버지는 출산 전부터 도움을 구하는 것이 좋습니다.
가정에서의 지원과 신생아 돌보기는 젊은 산모의 부담을 덜어주고 산모가 출산 후 회복하여 새로운 삶의 상황에 부드럽게 적응할 수 있도록 보장합니다.
