간략한 개요
- 자살성 – 정의: 자살성이란 고의적으로 자신의 죽음을 초래하려는 목적의 경험과 행동을 말합니다. 다양한 형태와 단계가 가능합니다.
- 원인 및 위험 요인: 주로 정신 질환이지만 가족의 자살이나 자살 시도, 과거의 자살 시도, 스트레스가 많은 생활 상황이나 사건, 연령, 심각한 신체 질환
- 증상 및 경고 징후: 사회적 위축, 자살 충동 표현, 음식 및 개인 위생 무시, 작별 인사, 개인 소지품 양도, 유언장 작성 등
- 자살하려는 사람을 대하는 방법: 문제를 적극적으로 해결하고, 비난하지 말고, 냉정하고 객관적으로 유지하고, 전문적인 정신과적 도움을 조직하고, 심각한 위험이 있는 경우 영향을 받은 사람을 혼자 두지 마십시오. 911에 전화하십시오!
자살 경향이란 무엇입니까?
자살 경향은 개인의 경험과 행동이 적극적이든 수동적이든 고의적으로 자신의 죽음을 초래하는 것을 목표로 하는 경우입니다. 이러한 자살 경향은 한 번 발생하거나 만성화될 수 있습니다. 만성 자살 경향은 영향을 받은 사람들이 반복적으로 자살 생각과 의도를 갖게 되며 일반적으로 이미 한 번 이상의 자살 시도를 했다는 의미입니다.
- 죽고 싶지 않은 평화와 후퇴의 필요성
- 삶에 대한 피로감과 죽고 싶은 욕구가 결합되어 있지만 죽음 자체를 초래하지는 않습니다.
- 행동에 대한 극심한 압박감과 구체적인 계획이 없는 자살 생각
- 자살 의도 – 자신을 죽이려는 구체적인 계획
- 자살 충동 – 즉시 자신의 목숨을 끊고 싶은 큰 압력과 함께 갑자기 발생합니다.
- 자살 행위 – 자살 의도 또는 충동의 실제 구현
- 자살 시도 – 당사자가 살아남은 자살 행위
- 자살 - 치명적인 결과를 초래하는 자살행위
이 분류의 목적은 개별 사례에 필요한 개입 조치의 유형을 가능한 한 정확하게 평가할 수 있도록 하는 것입니다.
자살 생각은 개인의 심리적 고통이 우위를 차지할 때 발생합니다. 그러면 “이게 다 무슨 소용이 있지?”, “죽는 게 낫겠다”, “이렇게 계속 살고 싶지 않아”와 같은 생각이 일어날 수 있습니다. 이러한 생각은 빈도와 강도 측면에서 크게 다를 수 있습니다. 그런 일이 더 자주 발생하고 긴급할수록, 당사자는 자살에 대한 대안을 더 많이 잃게 됩니다.
Pöldinger에 따른 자살의 단계
오스트리아의 정신과 의사 Walter Pöldinger의 단계 모델은 자살 경향의 진행을 설명하는 입증된 모델입니다. 자살 발달은 세 단계로 구분됩니다.
반복적인 자살 충동과 영향을 받은 사람들의 사회적 철수는 첫 번째 단계의 전형입니다. 또한, 예를 들어 미디어나 자신의 환경에서 자살 사건은 더 강력하게 또는 더 선택적으로 인식됩니다. 그러나 영향을 받은 사람들은 이 단계에서도 여전히 자살 생각에서 거리를 둘 수 있으며 여전히 자제력이 있습니다. 그들은 종종 자신의 곤경에 관심을 끌기 위해 숨겨진 신호를 보냅니다.
2. 양면성
3. 결정
마지막 단계에서는 자제력이 여전히 정지됩니다. 영향을 받은 사람들은 결정에 대한 부담이 줄어들었기 때문에 종종 편안하고 편안해 보입니다. 이러한 변화로 인해 일반인들이 자신의 정신 상태가 좋아졌다고 생각할 위험이 큽니다. 그러나 현실적으로 피해자들은 현 단계에서 구체적인 자살 준비를 하고 있다. 유언장을 작성하거나, 가족이나 친구에게 작별 인사를 하거나, 여행 연장을 발표할 수도 있습니다. 이러한 경고 신호는 매우 심각하게 받아들여야 합니다!
Erwin Ringel에 따른 자살전증후군
- 위축: 영향을 받은 사람들은 자살에 대한 선택권이나 대안이 점점 더 적어지고 있습니다. 이러한 인식의 협소화는 자신의 생활 상황이나 특정 사건(예: 사회적 고립, 실업, 질병, 파트너 상실)으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 정신 질환(예: 우울증)으로 인한 것일 수도 있습니다.
- 공격성: 영향을 받은 사람들은 공격성에 대한 높은 잠재력을 가지고 있지만 자신의 분노를 외부 세계에 표시할 수 없으며 대신 자신을 향해 분노를 표출합니다. 이를 공격성의 역전이라고 합니다.
자살성: 빈도
독일에서는 매년 약 10,000명이 자살로 사망합니다. 게다가 매년 자살 시도가 10~20배 정도 늘고 있습니다. 사망 원인 통계를 보면 자살이 연간 약 3,300명으로 교통사고로, 약으로 인해 연간 1,400명이 사망하는 것으로 나타났다.
자살자 30명 중 XNUMX명은 남성이 자살합니다. 반면에 여성은 자살을 더 자주 시도하며, 특히 XNUMX세 미만의 젊은 여성에서 그렇습니다.
자살 경향: 원인 및 위험 요인
정신분열증, 경계성 및 중독과 같은 특정 성격 장애도 자살 위험을 증가시킵니다.
자살 경향에 대한 다른 위험 요소는 예를 들어
- 가족의 자살 또는 자살 시도
- 과거 자신의 자살 시도
- 사회적으로 소외된 집단에 속함
- 실업
- 금융 적 문제
- 폭력 경험
- 인생의 동반자와의 이별
- 가까운 친척의 죽음
- 나이 증가
- 외로움/사회적 고립
- 신체적 질병, 특히 통증과 관련된 질병
자살 경향: 증상 및 경고 신호
- 사회적 철수
- 자살 생각의 직접적 또는 간접적 표현
- 외부 변화(예: 어두운 옷, 단정치 못한 외모)
- 영양과 개인 위생의 무시
- 위험한 행동
- 작별인사, 소지품 나눠주기, 유언장 작성
- 삶의 위기
급성 자살성향은 본인이 삶에 지쳐 있다는 생각이 강하고, 구체적인 자살의도를 갖고 있어 급성 자살행위가 임박한 경우를 말한다. 급성 자살 경향은 다음 징후로 알아볼 수 있습니다. 관계자는…
- 오랜 대화 후에도 자살 의도를 고집함
- 긴급한 자살 충동이 있다
- 절망적이다
- 급성 정신병 삽화를 겪고 있다
- 이미 한 번 이상의 자살 시도를 했습니다.
친척, 친구, 지인에게서 위의 증상과 징후 중 하나 이상을 발견한 적이 있습니까? 그렇다면 빨리 조치를 취해야 합니다. 문제를 제기하고 지원을 제공하십시오. 예를 들어, 정신과 외래 진료소에 당사자를 동행하십시오. 급성 자살 충동이 발생할 경우 응급 전화번호(112)로 전화해야 합니다.
자살 충동 – 무엇을 해야 할까요?
자살 충동 – 무엇을 해야 할까요?
자신이 갖고 있거나 다른 사람이 표현한 자살 생각에 대해 항상 조치를 취해야 합니다! 중요한 것은 이러한 생각이 얼마나 자주, 얼마나 긴급한가입니다. 첫 번째 단계로, 가까운 친구와 열린 대화를 나누는 것이 도움이 될 수 있으며, 종종 괴로운 생각을 표현할 수 있습니다.
그러나 자살 충동이 매우 긴급하고 빈번하고 당사자가 더 이상 자살 생각과 거리를 둘 수 없는 경우에는 신속한 정신과적(긴급) 도움이 필요합니다.
급성 자살 경향: 의학적 치료
급성 자살 경향은 일반적으로 초기에 진정제, 진정제를 사용하여 치료합니다. 심각한 위험이 가라앉으면 심리치료에 대한 논의가 이어집니다. 치료를 병원에서 계속할지 아니면 외래 환자로 계속할지 여부는 환자의 자살 위험이 얼마나 높은 것으로 평가되는지에 따라 달라집니다.
예를 들어 치료의 중요한 요소는 다음과 같습니다.
- 문제가 되는 사회적 접촉이나 약물 사용과 같은 위험 요소는 가능한 한 제거됩니다.
- 환자가 무기나 약물 등 잠재적인 자살 도구에 접근하지 못하도록 면밀한 모니터링이 보장됩니다.
- 일부 치료사는 환자와 자살하지 않는 계약을 체결합니다. 이는 환자가 치료에 동의하고 치료 중에 자신에게 해를 끼치지 않겠다고 선언하는 것을 의미합니다. 물론, 이 계약은 법적 구속력은 없지만 신뢰와 준수 관계, 즉 치료에 적극적으로 참여하려는 환자의 의지를 강화합니다.
- 자살 환자들은 일상생활에서 안정감을 주는 고정된 일상 구조가 부족한 경우가 많습니다. 따라서 치료에는 공동으로 개발한 일일 일정 형태와 같은 구체적인 구조화 보조 장치가 포함되는 경우가 많습니다.
- 행동 훈련은 환자가 자신의 감정을 조절하고 갈등에 더 잘 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 인지치료 방법은 절망감, 자기 비하, 우울함, 미래에 대한 부정적인 평가 등을 특징으로 하는 역기능적 사고 방식을 바꾸는 것을 목표로 합니다.
- 친척이나 가까운 친구의 참여가 치료의 성공을 뒷받침할 수 있습니다.
자살 경향에 대처하기: 친척을 위한 조언
당신은 친척에 대해 걱정하고 스스로에게 질문합니다. 누군가가 자살을 시도한다면 어떻게 해야 합니까? 자살 경향에 대처하기 위한 가장 중요한 조언은 다음과 같습니다. 옆에 있어주세요! 영향을 받은 사람을 혼자 두지 말고 돌봐주십시오. 기타 중요한 조언:
- 진지하게 받아들이십시오: 자살 생각을 진지하게 받아들이고 판단하지 마십시오. “괜찮을 거예요” 또는 “힘내세요”와 같은 말은 피하세요. 설명된 문제가 귀하에게는 심각해 보이지 않더라도 영향을 받은 사람들은 좁은 생각과 인식 패턴으로 인해 사물을 완전히 다르게 보게 될 것입니다.
중요: 도움을 조직하고, 옆에 머물며, 당신이 그 사람 곁에 있다는 느낌을 줌으로써 자살하려는 사람에 대한 책임감을 가지십시오. 당신은 급박하고 실존적인 위기 속에서 당신 곁에 가까운 누군가가 있다는 것이 얼마나 중요한지 확실히 알고 있습니다.
자살 경향: 접점
개인 진료소의 정신과 의사와 심리치료사, 정신과 진료소 외에도 자살 위험이 있는 사람과 그 가족을 위한 다른 연락 창구가 있습니다. 예를 들어
- 전화상담 0800-1110111
- 지역 상담 및 지원 서비스를 갖춘 사회 정신과 서비스입니다. 주소는 지역 보건 당국에서 확인할 수 있습니다.
우울증과 정신 질환을 주제로 한 자조 그룹도 자살 경향을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 주소와 연락처는 인터넷에서 확인하실 수 있습니다.
