디지털 볼륨 단층 촬영 (DVT, 동의어 : 디지털 볼륨 단층 촬영, Cone Beam 전산화 단층 촬영, Cone-Beam-CT, CBCT)는 치아, 턱 및 안면의 해부학을 묘사하는 방사선 영상 절차입니다. 두개골 따라서 수술 전 및 외상 후 진단에 상당한 기여를 할 수 있습니다. 이 절차는 공기 및 연조직과의 대비가 높기 때문에 뼈 구조의 탁월한 시각화를 허용합니다. DVT는 1998 년에 치과에 들어 갔으며 다른 방사선 촬영 기술에 비해 확실한 이점이 있습니다. 예를 들어 얼굴의 뼈 구조를 묘사 할 수 있습니다. 두개골 일반적인 pantomograms (panoramic tomograms, orthopantomograms, radiographic overviews of jaws)보다 훨씬 더 포괄적입니다. 달리 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 절차, 전문화 된 방사선과 관행, 디지털 음량 단층 촬영 (DVT)은 자신의 실습실에서 적절한 전문 지식을 갖춘 치과 의사가 만들 수 있으므로 환자와 환자의 시간을 크게 절약 할 수 있습니다. 요법 계획. 또 다른 장점은 DVT가 금속 수복물로 수복된 치아 영역에서 매우 중요한 CT보다 금속으로 인한 간섭 그림자를 덜 제공한다는 사실에 기반합니다.
표시
DVT 준비를 정당화하는 치과의 진단 문제는 광범위합니다. 원칙적으로 절차는 구조의 XNUMX 차원 표현이 더 중요 할 때 항상 표시됩니다. 요법, 즉 포괄적 인 초기 진단이 유용 할 때, 예를 들면 다음과 같습니다.
- XNUMX 차원 적으로 만 감지 할 수있는 변위 된 치아의 위치 파악 엑스레이실 영상.
- 임플란트 삽입 계획 (배치 임플란트) (3D 임플란트 계획).
- 상악동 치아에 의해 유발 된 치열 원인을 명확히하기위한 진단.
- 치주 학 (치주 질환)
- 낭종이나 종양과 같은 공간을 차지하는 과정이 의심됩니다.
- TMJ 진단
- 특수 근관 (치아 내부 관련) 문제, 예를 들어 치근 골절, 재 흡수 (용해) 또는 보조 (추가) 근관의 설명.
- 특별한 교정 문제
- 수술 부위 주변의 위험에 처한 구조의 수술 전 영상.
- 중안면 골절과 같은 부상에 대한 외상 후 평가 (사고 후).
Contraindications
조직에서 X- 선의 방사선 생물학적 효과로 인해 다음과 같은 금기 사항이 발생합니다.
- 중력 (임신), 중대한 위협이없는 경우.
- 정당화 표시 부족
시험 전
DVT는 방사선 절차이기 때문에 환자와 치료 팀을 X 선 방사선으로부터 보호하기 위해 적절한 예방 조치를 취해야합니다.
- 가임기 여성에게 가능성에 대한 질문 임신.
- 최근 촬영 한 방사선 사진에 대해 문의
- 납 앞치마 또는 방패로 이미지화되지 않도록 신체 부위 보호
- 반복 노출을 방지하기 위해 환자 및 모든 기술적 매개 변수에 대한 올바른 조정 기술.
절차
디지털 볼륨 단층 촬영, 처럼 컴퓨터 단층 촬영 (CT)는 컴퓨터에서 XNUMX 차원 재구성을 가능하게하는 슬라이스 이미징 기술입니다. 치과 진단 앉아있는 환자에게. 노출을 위해 환자의 머리 소위 등심에 위치합니다. 안 엑스레이실 튜브와 그 반대편에 위치한 평면 이미지 감지기는 환자 주위에서 동기식으로 360 ° 회전합니다. 머리. 3D 개체는 한 번의 회전으로 생성 된 360 개 (최대 400 개)의 개별 이미지로부터 컴퓨터에 의해 가상으로 재구성됩니다. 부채 모양의 빔을 사용하고 신체의 얇은 개별 레이어를 캡처하는 기존 CT와 달리 DVT의 빔은 원뿔 모양으로 CBCT (cone-beam CT)의 영어 동의어를 설명합니다. 빔 콘은 음량 4 차원으로 검사 할 경조직 구조의 결과로 소위 시야 (FOV, 장치가 표시 할 수있는 최대 단면)가 생성되며, 이는 일반적으로 원통형 모양이며 크기는 4cm x 19cm ~ 24cm입니다. x XNUMXcm. 검사 중에는 단 하나의 순환 원뿔 모양으로 검사 할 전체 영역을 덮는 빔의. 방사선은 조직에서 반사되고 검출기 (CCD 검출기)는 반사 된 방사선을 측정하여 이미지로 변환합니다. 최신 세대의 DVT 장치에도 Hounsfield 보정 기능이 있습니다. 여기에서 다른 값은 엑스레이실 밀도는 표준화 된 Hounsfield 단위 (hounsfield 단위 = HU)로 변환됩니다. 참고 : Hounsfield 척도는 조직의 X 선 감쇠를 설명하며 회색조 이미지로 표시됩니다. 따라서 값을 조직 유형에 할당하고 병리학 적 편차를 감지 할 수 있습니다. 컴퓨터에 의한 이미지 재구성을 통해 거의 모든 방향에서 모든 슬라이스와 XNUMX 차원 물체를 볼 수 있습니다. 방사선 노출 (XNUMX의 단순화 된 규칙).
치의학에서 매우 일반적으로 발생하는 정사 영상 (턱의 방사선 개요)의 약 XNUMX 배이지만 컴퓨터 단층 촬영의 약 XNUMX/XNUMX에 불과합니다. 치과 진단. 자연 방사선 노출과 비교할 때 선량 DVT의 일일 복용량은 XNUMX 회 미만입니다.
시험 후
DVT 다음에는 품질이 보장 된 디지털 이미지 처리와 이미징 매개 변수의 문서화, 그리고 궁극적으로 진단 평가가 이어집니다.
가능한 합병증
가능한 합병증은 환자의 잘못된 위치 지정, 잘못된 노출 매개 변수 설정 또는 컴퓨터 오작동과 같은 절차상의 오류로 인해 발생합니다. 그들은 리드 노출을 반복하여 환자의 방사선 노출을 증가시킵니다.
