테오필린의 작용 원리
테오필린은 기관지 확장 효과가 있으며 염증 반응에 필요한 전달 물질의 방출을 억제합니다. 따라서 활성 성분은 흡입 요법에 추가하여 호흡 곤란(기관지 천식 및 COPD에서와 같이)을 예방하고 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
대부분의 경우 공격은 알레르기 반응(알레르기성 천식)에 의해 유발됩니다. 유전적 소인으로 인해 환자는 특정 유발인자(알레르기 항원)에 특히 민감합니다. 접촉 시 신체의 방어 시스템(면역 시스템)이 과잉 반응하여 폐가 "경련"됩니다.
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 염증 반응과 연관될 수도 있고 연관되지 않을 수도 있습니다. 간단히 말해서 천식과의 차이점은 COPD의 수축된 기관지가 최적의 치료에도 불구하고 원래 상태로 돌아오지 않는다는 것입니다. 따라서 이를 "비가역적 기도 폐쇄"라고 합니다.
흡수, 분해 및 배설
입으로(경구로) 흡수한 후 활성 물질은 실제로 장에서 혈액으로 완전히 흡수됩니다. 분해는 간에서 일어나고, 그 후 분해 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다.
테오필린은 언제 사용되나요?
경구 테오필린의 사용 적응증(징후)은 다음과 같습니다.
- 지속성 기관지 천식의 치료 및 예방.
- @ 중등도에서 중증까지의 폐쇄성 기도 질환(COPD, 폐기종 등)의 치료 및 예방
정맥 테오필린의 적응증은 다음과 같습니다.
테오필린이 사용되는 방법
테오필린은 "치료 범위"가 매우 좁습니다. 이는 복용량 측면에서 최적의 효과를 위한 올바른 복용량이 발견되는 비효율성과 과다 복용 사이에 매우 미세한 경계가 있음을 의미합니다.
활성 성분은 급성 호흡곤란에도 사용할 수 있습니다. 이 경우 정맥 주사하여 즉시 효과를 나타낼 수 있는 용액을 사용할 수 있습니다.
복용량은 각 사람마다 개별적으로 결정됩니다. 최적의 혈중 농도는 밀리리터당 5~15마이크로그램입니다.
최적으로, 테오필린은 글루코코르티코이드와 같은 호흡기 질환에 대한 다른 약물이나 살부타몰, 살메테롤 또는 페노테롤과 같은 β2-교감 신경 흥분제와 결합됩니다.
흡입제에 비해 치료 범위가 좁고 효과가 약하기 때문에 테오필린은 호흡기 질환 치료를 위한 XNUMX차 약제가 아닙니다.
테오필린의 부작용은 무엇입니까?
치료 범위가 좁기 때문에 테오필린은 쉽게 과다 복용될 수 있습니다. 증상은 밀리리터당 20 마이크로그램 정도의 낮은 혈중 농도에서도 발생하며 과다 복용이 심할수록 더 자주 발생하고 심해집니다.
급성 증상으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 안절부절, 떨림, 혈압 증가 또는 감소, 호흡률 증가, 심부정맥, 경련이 있으며, 심한 경우에는 혼수상태가 됩니다.
과다 복용 징후가 발견되면 가능한 한 빨리 의사에게 연락하십시오!
테오필린을 복용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?
Contraindications
테오필린이 함유된 의약품은 다음과 같은 용도로 사용해서는 안 됩니다.
- 테오필린 또는 약물의 다른 성분에 대해 알려진 과민증
- 급성 심근 경색
- @ 특정 형태의 심장 부정맥
약물 상호 작용
테오필린은 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 예를 들어 동시에 투여하면 다음 물질의 효과가 강화됩니다.
- 카페인
- 베타교감신경흥분제(기관지확장제)
- 이뇨제 (이뇨제)
반대로, 테오필린은 다음 약물의 효과를 약화시킬 수 있습니다.
- 벤조디아제핀(진정제)
- 리튬(예: 양극성 장애용)
- 베타 차단제(심장약)
다음 약물은 테오필린의 효과와 부작용을 강화합니다.
- 일부 항생제(예: 에리스로마이신, 클라리스로마이신 및 다수의 플루오로퀴놀론)
- 프로프라놀롤(베타 차단제)
- 시메티딘 및 라니티딘(위장 문제 치료제)
- 아시클로버(헤르페스 치료제)
다음 약물을 복용하면 테오필린의 효과가 약화됩니다.
- 리팜피신(결핵에 대한 항생제)
- 세인트 존스 워트(우울한 기분에 대한)
흡연자는 일반적으로 비흡연자에 비해 테오필린 분해율이 두 배 더 높습니다. 이는 일반적으로 용량 조정이 필요합니다.
상호작용의 가능성이 다양하기 때문에, 약물에 변화가 있을 때(즉, 환자에게 다른 약물을 투여하거나 이전에 사용했던 약물을 중단하는 경우) 혈장 테오필린 수치를 항상 모니터링해야 합니다.
기계의 교통성 및 작동
연령 제한
XNUMX개월 미만의 영아는 담당 의사의 엄격한 위험-이익 평가 후에만 테오필린이 함유된 약물을 투여해야 합니다.
임신과 수유
모유수유 중에 테오필린이 함유된 약을 복용할 수도 있습니다. 그러나 활성 물질은 모유로 전달됩니다. 모체 혈장 수준에 따라 이는 유아에게 활성 물질의 축적을 초래할 수 있으므로 유아에게 부작용이 있는지 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
가능한 한 가장 낮은 테오필린 복용량을 선택하고 임신과 모유 수유 중에 카페인 음료를 피하는 것이 좋습니다.
독일, 오스트리아, 스위스에서는 테오필린이 함유된 의약품을 처방해야 합니다. 따라서 의사의 처방이 있어야만 약국에서 구입할 수 있습니다.
테오필린은 얼마나 오랫동안 알려졌나요?
테오필린은 비교적 오랫동안 알려져 왔습니다. 이 물질은 이미 1888년에 찻잎에서 처음 분리되었습니다. 그러나 그 화학 구조는 1895년이 되어서야 완전히 밝혀졌습니다.
크산틴(테오필린, 테오브로민, 카페인)의 대표 물질은 커피콩, 홍차, 녹차, 콜라 견과류 및 구아라나에서 발견됩니다.
