간략한 개요
- 질병 경과 및 예후: 경과는 정도에 따라 다르며, 결과 없이 회복이 가능하며 때로는 장기간 지속되는 장애로 전환되고 급성기 동안 활동이 불가능함
- 증상: 지각 변화, 악몽, 회상, 기억력 장애, 수면 장애, 정서 장애, 심계항진, 발한, 떨림과 같은 신체적 징후
- 치료: 심리치료적 조치, 약물치료
- 원인 및 위험 요인: 위협적인 외상적 사건, 예: 사고, 폭력, 자연재해
- 검사 및 진단: 심리치료 전문가와의 자세한 논의, 때로는 신체 검사
- 예방: 일반적인 예방은 불가능합니다. 조기 치료는 종종 지속적인 정신 장애로의 전환을 예방합니다.
급성 스트레스 반응(신경쇠약)이란 무엇입니까?
급성 스트레스 반응을 흔히 신경쇠약이라고 합니다. 이는 스트레스가 많은 사건에 대한 일시적이고 극단적인 반응입니다. 이는 충격적인 경험에 대해 가능한 심리적 반응 중 하나입니다. 증상이 지속되는 기간에 따라 다음과 같은 형태가 구분됩니다.
- 급성 스트레스 반응(사건 발생 후 최대 48시간)
- 급성 스트레스 장애(사건 발생 후 최대 XNUMX주까지)
언급된 것과 관련된 다른 반응도 있습니다.
- 만성 외상후 스트레스 장애: 스트레스 사건 이후 XNUMX개월 동안 증상이 지속됩니다.
- 적응 장애: 파트너 상실 등 극심한 경험으로 인해 더 이상 일상 생활에 대처할 수 없습니다.
급성 스트레스 반응으로 인해 얼마나 많은 사람들이 영향을 받는지 말하기는 어렵습니다. 신고되지 않은 사례가 많을 것으로 예상됩니다. 한편으로, 많은 사람들은 정신 건강 문제에 대해 전문적인 도움을 구하는 것을 꺼립니다. 반면, 급성 스트레스 반응의 증상은 비교적 빨리 사라집니다.
급성 스트레스 반응으로 일을 할 수 없습니까?
급성 스트레스 반응으로 인해 일을 할 수 없는지 여부와 그 기간은 개별 사례에 따라 다릅니다. 신경 쇠약 후 필요한 회복 시간에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 개인의 스트레스 대처 능력을 평가하고 일반적으로 급성 스트레스 반응이 발생할 경우 필요한 기간 동안 일할 수 없다는 증명서를 발급합니다.
급성 외상후 스트레스 장애가 XNUMX개월 후에도 가라앉지 않으면 만성 외상후 스트레스 장애가 발생합니다.
급성 스트레스 반응이 나타나면 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 영향을 받은 사람들을 완화하고 증상이 더 오래 지속될 위험을 줄입니다. 추가적인 스트레스를 피하기 위해 환자의 환경을 포함시키는 것도 도움이 됩니다.
영향을 받은 사람들이 친척들이 이해하고 있다는 것이 중요합니다. 여기에는 피해를 입은 사람이 사고와 같은 상황에 연루된 경우 비난을 피하는 것이 포함됩니다. 이는 경솔하고 스트레스가 많은 반응이 일반적으로 급성 스트레스 반응의 경과와 증상을 악화시키기 때문입니다.
급성 스트레스 반응의 증상은 무엇입니까?
급성 스트레스 반응은 다양한 증상을 통해 나타납니다. 다음 징후와 증상은 신경쇠약의 전형적인 증상입니다.
- 지각 변화(현실감 상실, 이인화): 환자는 환경이나 자신을 이상하고 생소한 것으로 인식합니다.
- 의식의 협소화: 환자의 생각은 오로지 몇 가지 주제(이 경우에는 스트레스가 많은 상황)를 중심으로 이루어집니다.
- 악몽이나 회상을 통해 예외적인 상황을 다시 경험함
- 기억의 공백
- 사회적 철수와 같은 회피 행동
- 공격성 사이의 기분 변화(예: 어떤 경우에는 신경 쇠약이 분노의 폭발을 동반함), 두려움과 슬픔 또는 부적절한 울음과 웃음과 같은 정서적 장애(정동 장애)
- 신체적 증상(예: 홍조, 발한, 심계항진, 창백함, 메스꺼움)
- 말문이 막히는 공포: 환자는 자신이 경험한 것을 말로 표현할 수 없으므로 이를 처리하는 능력도 떨어집니다.
때로는 신경쇠약이 발생하기 전에 뚜렷한 증상이 거의 나타나지 않는 경우도 있습니다. 가끔 '조용한 신경쇠약'이라는 말이 나오기도 합니다. 그러나 '조용한 신경쇠약'은 의료 전문가가 사용하는 용어가 아닙니다.
신경쇠약이나 급성 스트레스 장애의 일부 증상은 우울증의 증상과 유사하지만 구별해야 합니다.
소위 신경쇠약의 과정은 경우에 따라 다릅니다.
급성 스트레스 장애가 발생하면 어떻게 해야 하나요?
많은 환자들은 신경쇠약에 스스로 대처하려고 노력합니다. 일부만이 도움을 구합니다. “신경쇠약 – 무엇을 해야 할까요?”라는 질문에 대한 답변은 많습니다.
그들은 환자를 안전한 환경으로 데려갈 수 있다는 사실로 도움을 줍니다. 그런 다음 환자는 상담사, 심리치료사 또는 의사에게 연결됩니다.
신경쇠약 치료: 응급처치
치료의 첫 번째 단계는 환자와의 접촉을 확립하는 것입니다. 환자는 안전한 환경에서 지원을 받습니다. 간병인이 환자와의 초기 논의 중에 자살 위험 가능성을 인식하면 환자가 입원환자로 입원하도록 주선할 것입니다.
급성 위험이 없으면 일반적으로 외래 환자를 대상으로 치료가 제공됩니다. 등 다양한 심리치료로 구성되어 있습니다.
- 행동치료(환자는 불안한 행동을 잊고 새로운 행동을 배워야 함)
- 심리교육(환자는 급성 스트레스 반응을 질병으로 이해하고 더 잘 대처하는 방법을 배워야 함)
- EMDR(안구 운동 둔감화 및 재처리; 특정 안구 운동은 외상을 다시 경험하고 더 잘 처리하는 데 사용됩니다)
- 최면
예를 들어, 환자가 수면 장애로 인해 극도로 괴로워하는 경우 의사는 벤조디아제핀, Z-물질 또는 진정 항우울제와 같은 단기 수면 유도 및 진정제를 처방할 수 있습니다.
급성 스트레스 반응 중에는 어떤 일이 발생하나요?
익숙하고 안전해 보였던 모든 것이 그럴 때는 위험하고 혼란스러운 것으로 인식됩니다. 여기에는 무엇보다도 포함됩니다
- 신체적 상해
- 전쟁
- 탈출
- 성적 폭력
- 강도
- 자연 재해
- 심각한 사고
- 테러리스트 공격
급성 스트레스 반응: 누가 영향을 받나요?
원칙적으로 모든 사람은 급성 스트레스 반응이 발생할 위험이 있습니다. 신경쇠약의 위험을 높이는 요인은 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 이전 질병(신체적, 정신적)
- 피로
- 정신적 취약성(vulnerability)
- 경험에 대처하기 위한 전략 부족(“대응” 부족)
검사 및 진단
급성 스트레스 반응이 의심된다면 정신과 의사나 심리학자에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 귀하의 병력(기억상실)에 대해 더 자세히 알아보기 위해 먼저 자세한 인터뷰를 실시할 것입니다. 그들은 다음과 같은 질문을 할 것입니다:
- 어떤 신체적 증상이 나타납니까?
- 사건 이후 귀하의 상태는 어떻게 변했습니까?
- 과거에도 비슷한 경험을 하신 적이 있나요?
- 어떻게 자랐습니까?
- 알려진 기존 조건이 있습니까?
치료사는 인터뷰 중에 귀하가 안전하다고 느낄 수 있도록 할 것입니다.
또한 그는 급성 스트레스 반응을 촉진하고 그 과정을 악화시킬 수 있는 위험 요소가 있는지 판단할 것입니다.
신경쇠약: 테스트
급성 스트레스 반응을 테스트할 수 있는 다양한 테스트가 인터넷에 나와 있습니다. 예외적인 상황에서는 정확한 진단을 내릴 수 있는 전문 지식을 갖춘 전문가에게 조언을 구하는 동시에 치료 옵션을 지적하고 제안하는 것이 좋습니다.
급성 스트레스 반응을 어떻게 예방할 수 있나요?
신경쇠약이나 급성 스트레스 반응을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 운명에 따라 사람들에게 충격적인 사건이 발생하며 영향을 받은 사람들이 어떻게 반응할지 예측하는 것은 불가능합니다.
그러나 치료하지 않고 방치할 경우 급성 스트레스 반응의 증상이 지속되어 다른 정신 장애로 발전하여 장기간 지속될 수도 있습니다. 이를 예방하려면 외상 경험 후 초기 단계에 전문가의 도움을 구하는 것이 좋습니다.
