간략한 개요
- 다리가 부러지면 어떻게 해야 하나요? 움직이지 않게 하고, 응급 전화를 걸고, 냉각시키거나(다리 폐쇄 골절) 멸균 드레싱으로 덮으십시오(다리 개방 골절).
- 다리 골절 – 위험: 인대, 신경 또는 혈관에 수반되는 부상, 심각한 출혈, 구획 증후군, 상처 감염 포함
- 언제 의사를 만나야 합니까? 부러진 다리는 합병증과 영구적인 손상을 예방하기 위해 항상 의사의 치료를 받아야 합니다.
주목!
- 대퇴골 골절은 비계나 고속 교통사고 등 높은 곳에서 떨어지면서 발생하는 경우가 많습니다.
- 발목은 인대에 의해 안정됩니다. 발목이 부러지면 찢어질 수 있습니다.
- 다리 골절은 신진대사가 잘 이루어지고 골절이 처음부터 끝까지 전문적으로 치료된다면 특히 잘 치유될 수 있습니다. 이는 고정 또는 수술 후 근육을 유지하고 재건하기 위한 목표 운동/재활을 의미합니다.
부러진 다리: 어떻게 알아볼 수 있나요?
다리가 부러졌다고 의심하시나요? 다음 증상은 의심을 확인시켜줍니다.
- 다리는 제한된 범위에서만 움직일 수 있거나 전혀 움직일 수 없습니다.
- 부상 부위에 부종이 생겼습니다.
- 부상 부위가 (심하게) 아프다.
- 다리 또는 다리 일부가 부자연스러운 위치에 있습니다.
- 부상당한 부위를 움직일 때 딱딱거리는 소리가 들립니다.
편안한 자세, 뼛조각이 눈에 보이는 열린 상처 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 후자의 경우 개방형 다리 골절이 있습니다. 이는 골절 부위 위의 피부가 손상되지 않는 폐쇄형 다리 골절과 대조적입니다.
다리 골절에서는 다리의 세 개의 긴 뼈 중 적어도 하나가 파열됩니다.
- 정강이뼈(경골) 및/또는
- 다리 아래쪽의 비골 및/또는
- 허벅지 뼈(대퇴골).
경골과 비골
경골 및 비골 골절은 일반적으로 스노보드 사고와 같은 격렬한 비틀림으로 인해 발생합니다.
비골 골절 및 경골 골절 기사에서 이러한 유형의 다리 골절의 원인과 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
경골의 상부 부분이 부러진 경우, 이를 경골 고평부 골절이라고 합니다.
이는 높은 곳에서 뛰어내렸을 때 발생하는 경우가 많습니다. 경골 고평부 골절 기사에서 이러한 유형의 다리 골절에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
그러나 다리 아래쪽 부위에서 가장 흔한 부상은 발목 골절입니다. 이는 일반적으로 발이 비틀릴 때 발생하는 발목 관절 부위의 골절입니다.
대퇴골
대퇴골은 인체에서 가장 큰 뼈입니다. 따라서 일반적으로 부러지려면(예: 교통 사고 시) 많은 힘이 필요합니다. 대퇴골 골절 기사에서 이러한 유형의 부러진 다리에 대해 알아야 할 모든 것을 찾을 수 있습니다.
골다공증이 있는 사람들은 상대적으로 무해한 넘어짐이나 충격으로 인해 허벅지가 부러지는 경우가 많습니다. 그런 다음 골절선은 일반적으로 "머리"와 이 긴 뼈의 샤프트 사이, 즉 뼈의 목 부분을 지나갑니다. 대퇴골 경부 골절 기사에서 소위 대퇴 경부 골절에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
부러진 다리: 어떻게 해야 할까요?
누군가 다리가 부러진 경우 응급처치자는 다음과 같이 조치해야 합니다.
부러진 다리는 고통스럽고 부상당한 사람들은 불안하거나 심지어 불안해질 가능성이 매우 높습니다. 그러므로 영향을 받은 사람들을 안심시키고 당신이 하고 있는 일을 설명하십시오. 이는 신뢰를 구축합니다. 감염으로부터 자신을 보호하려면 도움을 주기 전에 일회용 장갑을 착용해야 합니다. 특히 개방성 다리 골절의 경우에는 더욱 그렇습니다. 다리가 부러진 경우 다음과 같은 응급 조치를 취해야 합니다.
- 환자를 안심시키십시오. 특히 어린이의 경우 다음 단계를 설명하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이는 자신감을 키워줍니다.
- 일회용 장갑을 착용하세요. 이는 열린 다리 골절의 경우 가능한 감염(혈액 접촉!)으로부터 자신을 보호하기 위해 특히 권장됩니다.
- 고정: 가능하면 환자가 움직이거나 부러진 다리에 체중을 싣지 않도록 하십시오. 또한 다친 다리를 돌돌 말아 놓은 담요, 돌돌 말아 놓은 옷 등으로 감싸서 안정시킬 수도 있습니다.
- 차가운 닫힌 다리 골절: 통증과 부종을 완화하기 위해 부상당한 다리 부위에 얼음 팩이나 차가운 팩을 조심스럽게 놓으십시오. 그러나 피부에 직접 닿지 말고 그 사이에 천을 씌우십시오(동상 위험!). 필요한 경우 젖은 천도 가능합니다.
- 열린 다리 골절 덮기: 열린 상처를 멸균 상처 드레싱으로 덮습니다.
- 주의해서 진행하십시오. 귀하가 하는 모든 일에서 부상자의 고통 표현에 주의를 기울이십시오.
골절을 "고정"하려고 시도하지 말고 부상당한 다리를 움직이지 마십시오!
부러진 다리: 위험
다리가 부러지면 심각한 부상과 다양한 합병증이 동반될 수 있습니다. 치료하지 않으면 때때로 위험하거나 영구적인 제한을 초래할 수 있습니다.
다리 부러짐으로 인해 발생할 수 있는 부상 및 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 피부 및 연조직 손상(특히 열린 다리 골절의 경우)
- 인대 손상: 특히 관절이나 관절에 가까운 뼈가 부러지면 일반적으로 주변 인대에도 영향을 미칩니다.
- 출혈: 다리 뼈가 부러지면 혈관도 파열될 수 있습니다. 그러면 소위 골절 혈종이 형성됩니다. 부상당한 사람이 많은 양의 혈액을 잃으면 쇼크에 빠질 수 있습니다.
- 혈관 및 신경 손상
- 가관절증: 뼈 조각 사이에 새로운 뼈 조직이 형성되어 이를 연결하지는 않지만 조각은 이동 방식으로 연결된 상태로 유지됩니다. 이 "가짜 관절"은 고통스럽고 이동성을 제한할 수 있습니다. 대퇴골은 특히 가성관절증에 걸리기 쉽습니다.
부러진 다리: 언제 의사를 만나야 할까요?
부러진 다리는 조기에 전문의에게 치료를 받으면 회복 가능성과 예후가 높아집니다. 일반적으로 합병증과 영구적인 결과(영구적인 움직임 제한 등)는 피할 수 있습니다. 그러므로 항상 부러진 다리를 검사하고 가능한 한 빨리 의사의 치료를 받아야 합니다.
부러진 다리: 의사의 진찰
부러진 다리의 의료 전문가는 정형외과 및 외상 수술 전문의입니다. 그 또는 그녀는 사고가 어떻게 발생했는지, 증상, 이전 및 기저 질환(병력)에 대한 정확한 정보를 얻기 위해 먼저 귀하 또는 부상자에게 질문을 할 것입니다. 의사는 다음과 같은 질문을 합니다.
- 사고는 어떻게 일어났나요?
- 정확히 어디가 아픈가요?
- 통증(찌르는 듯한 통증, 둔한 통증 등)을 어떻게 표현하시겠습니까?
- 다른 불만사항(예: 마비, 따끔거림)이 있습니까?
- 이전에 탈장을 앓은 적이 있습니까?
- 기존/기저 질환(예: 골다공증)을 알고 계십니까?
의사는 영상 절차를 사용하여 다리 부러짐의 의심을 확인하고 골절 유형을 보다 정확하게 판단할 수 있습니다. 일반적으로 엑스레이 검사(앞면과 측면의 두 평면)가 수행됩니다. 더욱 정확한 규명이 필요한 경우에는 연조직 결손도 보이는 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 등을 고려해 볼 수 있다. 다리 골절의 외과적 치료를 준비하는 데에도 이러한 보다 복잡한 절차가 필요할 수 있습니다.
부러진 다리: 의사의 치료
의사가 다리 골절을 치료하는 방법은 어느 뼈가 부러졌는지에 따라 다릅니다. 골절 부위가 정확히 어디인지, 단순 골절인지 복잡 골절인지를 정확히 아는 것이 중요하다. 예를 들어, 뼈가 여러 개의 작은 조각으로 쪼개진 경우 복합 골절이 존재합니다. 동반된 부상도 치료 선택에 중요한 역할을 합니다.
일반적으로 치료의 목적은 골절된 뼈를 가능한 한 빨리 기능적 상태로 회복시키는 것입니다. 이는 보존적 치료나 수술을 통해 달성할 수 있습니다.
골절: 치료 기사에서 골절 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
다리 골절의 후속 치료
두 개의 뼈 끝이 안정적으로 다시 자라났다고 해서 회복 과정이 완료되었음을 의미하는 것은 아닙니다. 전문적인 재활만이 골절을 완전히 치료할 수 있습니다. 이러한 개별적으로 설계된 재활 프로그램에서 환자는 특히 부드러운 운동을 통해 관절의 이동성을 훈련하고 이전에 약해진 근육을 목표 방식으로 재건합니다. 환자의 필요에 따라 재활은 외래 또는 입원 환자 기반으로 수행될 수 있습니다.
부러진 다리: 진행 및 예후
올바른 치료를 받으면 부러진 다리는 일반적으로 결과 없이 잘 치유됩니다. 그러나 개방성 분쇄 골절이나 추가적인 혈관 손상이 있는 경우 항상 그런 것은 아닙니다. 상처 부위가 감염되면 패혈증(패혈증)이 발생할 수도 있으며, 특히 심각하지만 드문 경우에는 영향을 받은 다리를 절단해야 할 수도 있습니다.
