림프구는 피. 여기에는 B 세포 (B 림프구), T 세포 (T 림프구) 및 자연 살해 세포 (NK 세포)에 속하는 백혈구 (하얀 피 세포). 림프구의 크기는 다양합니다 : 작은 림프구 : 4-7 μm 및 중형 및 대형 림프구 최대 15 μm. 수명은 몇 시간에서 120 일까지입니다. 림프구는 분화의 일부로 결정됩니다. 백혈구 (“차등 피 카운트”).
절차
필요한 재료
- 4 ml EDTA 혈액 (잘 섞어주세요!); 어린이의 경우 최소 0.25ml.
환자 준비
- 필요 없음
파괴적 요인
- 알려진 바 없음
표시
- 감염
- 악성 (악성) 신 생물
정상 값
연령 | 절대 값 | 백분율 (총 백혈구 수) |
유아 | 1,800-10,500 / μl | 20-70의 % |
어린이 | 2,000-6,000 / μl | 25-50의 % |
성인 * | 1,500-3,000 / μl | 25-45의 % |
* 상대 림프구 증가 : 총 백혈구 수에 대한 림프구 비율> 45 %; 전체 백혈구 수를 높여야하는 경우 없음 절대 림프구 증가 : 림프구 수> 3,000 / μl; 이것은 종종 전체 백혈구 증가를 동반합니다
해석
상승 된 값의 해석 (림프구 증).
- 바이러스 감염 (반응성 림프구 증가증) :
- 수포진 바이러스 (단순 포진 바이러스 (HSV), 수두 대상 포진 바이러스 (VZV), 엡스타인 - 바 바이러스 (EBV), 거대 세포 바이러스 (CMV) 등
- 간염 바이러스
- 급성 HIV 감염
- 세균 감염 (특히 만성 세균 감염) :
- 브루셀라증
- 백일해 (백일해 기침; 단계 카타르 또는 단계 경련).
- 매독 (유증)
- 결핵
- 기생충 감염 :
- 톡소 플라즈마 증
- 악성 (악성) 신 생물 :
- 급성 림프 구성 백혈병 (모두).
- 만성 림프 구성 백혈병 (CLL)
- 다음을 포함한 악성 림프종 호 지킨 병.
- 단일 클론 감모 병증 (예 : 형질 세포종/다발성 골수종).
- 자가 면역 질환 :
- 다발 혈관염 육아 종증 (GPA), 이전 베게너 육아 종증.
- Sarcoidosis (동의어 : Boeck의 질병; Schaumann-Besnier의 질병) – 전신 질병 결합 조직 과 육아종 형성 (피부, 폐 및 림프 노드).
- 만성 염증 (염증)
- 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)
- 애디슨 병 (일차 부 신피질 기능 부전).
- Nicotinabusus (만성 림프구 증가, 반응성 변화의 S.).
- 스트레스 림프구 증 :
- 조작
- 외상
감소 된 값의 해석 (림프 감소증, 림프구 감소증).
- HIV (만성 감염)
- 쿠싱 병
- 호 지킨 병
- 비호 지킨 림프종 (NHL), 단일
- 전신 홍 반성 루푸스 (SLE).
- 요독증 – 혈중 요로 물질이 정상 수치 이상으로 발생합니다.
- 9 년 이내에 사망 위험 증가 (1, 6 배, 비 혈액 성 + 67 %, 혈액 암 (혈액 암) + 179 %, 호흡기 및 심혈관 질환 (호흡기 및 심혈관 질환) 각각 + 88 %, + 86 %) 전염병, 기타 원인에 대해 + 50 %)
- 의약품 :
- 푸마르산 (디메틸 푸마 레이트)
- 글루코 코르티코이드 요법 / 코르티코 스테로이드 요법
- 면역 억제제 (핑 골리 모드)
- 프로테아제 억제제 (telaprevir)
- 항 바이러스제 (간 시클로 비르)
림프구 분화
림프구의 추가 특성화는 유세포 분석 면역 표현형에 의해 수행됩니다.
표시
차별화 :
- 자가 면역 질환 (자가 면역 용혈성 빈혈, 전신 홍 반성 루푸스).
- 아토피 습진 (신경 피부염)
- 면역 결핍 질환
- CD4 양성 림프구 (T 헬퍼 세포)의 결정 모니터링 HIV 환자.
- 악성 종양 :
- 백혈병, 예 만성 림프 구성 백혈병 (CLL).
- 악성 림프종
- 골수 증식 성 신 생물 (MPN) (이전의 만성 골수 증식 성 질환 (CMPE))
- 사이토 메갈로 바이러스 (CMV), 엡스타인 - 바 바이러스 (EBV), 간염 B 바이러스 (HBV) 감염.
림프구 하위 집단 | 마커 | 성인> 17 세 | 청소년 6-12 세 | 2 ~ 5 세 어린이 | 어린이 0-2 세 | |
B 림프구 | CD19 | 복근. | 70-830 / µl | 200-1,600 / µl | 200-2,100 / µl | 600-3,100 / µl |
상대 | 7-23의 % | 8-31의 % | 14-44의 % | 4-41의 % | ||
T 림프구 | CD3 | 복근. | 600-3,100 / µl | 700-4,200 / µl | 900-4,500 / µl | 1,400-8,000 / µl |
상대 | 60-85의 % | 52-78의 % | 43-76의 % | 39-85의 % | ||
T4 림프구 (CD4 세포, T 도우미 세포). | CD4 | 복근. | 300-2,200 / µl | 300-2,100 / µl | 500-2,400 / µl | 900-5,500 / µl |
상대 | 30-60의 % | 25-53의 % | 23-48의 % | 25-68의 % | ||
T8 림프구 (CD8 세포, T8 억제 세포). | CD8 | 복근. | 200-1,750 / µl | 200-1,800 / µl | 300-1,600 / µl | 400-2,300 / µl |
상대 | 20-50의 % | 9-35의 % | 14-33의 % | 9-32의 % | ||
CD4 / CD8 비율 (억제 세포에 대한 T 도우미의 몫). | 복근. | 0,7 - 2,8 | 0,9 - 3,4 | 0,9 - 2,9 | 0,9 - 6,3 | |
자연 살해 세포 (NK 세포). | CD56 | ABS | 50-1,050 / µl | 70-1,200 / µl | 100-1,000 / µl | 100-1,400 / µl |
상대 | 5-30의 % | 4-26의 % | 4-23의 % | 3-23의 % |
연습을위한 참고 사항
면역 상태 – 개별 매개 변수 개요
림프구 및 그 하위 집단.
- 전반적으로 림프구 및 관련 하위 집합은 전체의 약 30 %를 차지합니다. 백혈구 몸에 저장되고 순환합니다. 림프구의 분류는 다른 수용체 구조에 따라 다른 하위 그룹으로 만들어집니다. 이러한 유형의 분류를 CD (분류 클러스터) 분류라고합니다.
- T- 림프구 – T- 림프구는 전체 림프구의 70 %를 차지하는 가장 큰 하위 그룹의 림프구를 나타냅니다. 특징 T 림프구 CD3 + 수용체의 존재입니다. 이 림프구 그룹의 발달은 가슴샘 전구 세포가 결국 항원 인식을 일으킬 때까지 T 림프구. 항원 인식 과정은 항원이 제시된 후 T 세포 수용체를 사용하여 T 림프구에서 발생합니다. 단핵구 또는 단핵구에서 발생하는 대 식세포.
- Ts 림프구 (T 억제 림프구) –이 하위 집합은 CD3 + 및 CD8 + 수용체의 존재를 특징으로합니다. 이 세포 유형의 기능은 과도한 면역 반응을 억제하는 것입니다. 이 기능을 수행하려면 Ts 림프구와 인체의 거의 모든 유핵 세포와의 상호 작용이 필요합니다.
- Tc 림프구 – CD3 + 및 CD8 + 및 CD28 + 수용체를 보유한이 하위 집합은 세포 독성 세포 집단을 나타냅니다. Ts 림프구와 유사하게 Tc 림프구는 기능을 수행하기 위해 유핵 체세포와의 통신이 필요합니다. 이 림프구의 주요 임무는 바이러스에 감염된 세포를 인식하는 것입니다. Tc 림프구가 감염된 체세포를 만나면 즉시 제거됩니다.
- Th 림프구 – 림프구 시스템의 다양한 구성 요소가 의미있게 활성화되기 위해서는 신체가 이러한 방어 세포를 조정하는 세포 유형이 필요합니다. 이 작업은 CD3 + 및 CD4 + 수용체를 가진 Th 림프구에 의해 수행됩니다. 이 세포 유형이 없으면 Tc 림프구가 예를 들어 바이러스에 감염된 세포를 파괴 할 수 없습니다. 인터루킨 (IL)의 분비를 통해 B 림프구, 대 식세포 및 세포 독성 T 세포를 자극 할 가능성이 있습니다.
- B 림프구 – T 림프구 외에 또 다른 중요한 림프구 집단 인 CD19 + 수용체가있는 B 림프구가 있습니다. T 림프구와 B 림프구의 수를 비교하면 T 림프구의 양이 6 배 이상인 것이 분명합니다. T 림프구와는 달리,이 림프구 그룹은 대 식세포 또는 단핵구, 항원 인식은 막 결합에 의해 수행되기 때문에 면역 글로불린. 또한, B 림프구가 형질 세포로 분화 할 수 있다는 점에 유의하는 것이 발달 적으로 중요합니다. B 림프구의 중요한 임무는 항체.
자연 살해 세포 (NK 세포).
- NK 세포에는 항원 특이성도 검출 가능한 활성화 메커니즘도 없기 때문에 이러한 세포는 비특이적 세포의 일부로 간주됩니다. 면역 체계. 그들은 종양 세포와 바이러스에 감염된 세포를 파괴하는 기능을하는 것으로 생각됩니다.