개요
동의어 : Diphosphonates 비스포스포네이트 두 개의 인산기를 가진 화합물이며 정제 형태로 복용하거나 주입 용액으로 복용하는 약으로 사용됩니다. 일상적인 임상 실습에서 비스포스포네이트 현재 골다공증 성 뼈 변화 치료를 위해 가장 많이 처방되는 약물입니다. 이 고전적인 적응증 영역 외에도 다음과 같은 비스포스포네이트 함유 약물 알렌 드론 산 또는에 티드 론산은 다음의 치료에 사용됩니다. 패 짓병, 뼈 전이 및 다발성 골수종.
비스포스포네이트 일반적으로 생체 이용률이 매우 낮습니다. 경구 투여 후 활성 성분의 1 ~ 10 % 만 장을 통해 흡수됩니다. 점막. 이미 낮은 비율 중 20 ~ 50 %만이 궁극적으로 뼈에 도달하여 거기에 축적 될 수 있습니다.
나머지는 신장과 장을 통해 변함없이 배설됩니다. 또한 다양한 식품 및 제약 물질은 사용 가능한 비스포스포네이트의 양을 추가로 감소시킵니다. 광범위한 연구에서 최대 40 %의 비스포스포네이트 농도 감소가 관찰되었습니다.
이러한 이유로 복용시 엄격한 규정을 준수해야합니다. 알렌 드론 산. 비스포스포네이트는 빈 상태로 복용해야합니다. 위 아침 식사 30 분 전에. 또한 비스포스포네이트와 다른 약물의 섭취 사이에는 최소 60 ~ XNUMX 분의 휴식 시간이 있어야합니다.
활성 성분의 흡수를 향상 시키려면 비스포스포네이트를 수돗물 한 잔 (약 200ml에 해당)과 함께 삼켜야합니다. 비스포스포네이트는 소량으로 유기체에 축적되지만 의학적 사용에는 여러 가지 부작용이 있습니다. 중요하지 않은 수의 환자는 비스포스포네이트를 복용 할 때 위장 문제로 고통받습니다. 무엇보다도, 구역질, 구토 그리고 심한 설사는 비스포스포네이트의 가장 흔한 부작용 중 하나입니다.
다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
비스포스포네이트는 칼슘, 비스포스포네이트를 함유 한 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예 : 기타 가능한 부작용은 다음과 같은 위장 문제 (위장 부작용)입니다.
- 낮은 혈중 칼슘 수치 (저 칼슘 혈증)
- 광물 화 결함 뼈 뼈 연화 (골연화증)까지. – 특히 비스포스포네이트가 너무 빨리 정맥으로 투여되는 경우, 신부전의 형성.
- 비스포스포네이트 치료에서 두려운 합병증은 다음 부위에 괴사 병이 발생하는 것입니다. 턱뼈 (골괴사). 비스포스포네이트로 장기간 치료하는 동안 대퇴골의 비정형 골절 (대퇴골 골절)이 자주 발생하는 것으로보고되었습니다. – 메스꺼움
- 구토
- 복통
- 설사 (설사)
- 식도 염증 (식도염) 또는
- 궤양 (궤양)의 발생
비스포스포네이트의 드문 부작용은 다음과 같으므로 많은 환자에서 비스포스포네이트를 복용하는 동안 증상이 나타납니다. 이러한 부작용이 발생할 위험은 충분한 수분을 섭취하고 복용 후 일정 시간 동안 똑 바른 자세를 유지함으로써 줄일 수 있습니다.
- 두통
- 삼키는 장애
- 심한 가려움
- 탈모 (정확한 원인은 아직 알려지지 않음)
- 피부 발진
- 버티고 및
- 혈구 수 변화
유방암 비스포스포네이트 요법의 부작용이 아니라 적용 분야입니다. 비스포스포네이트는 종종 다음 환자에게 사용됩니다. 유방암. 주로 많은 여성들이 유방암 호르몬 치료를 받아야하지만 뼈의 안정성이 크게 저하됩니다.
비스포스포네이트는 이것을 막아야합니다. 최근 연구에 따르면 비스포스포네이트는 암 세포로 더 퍼지는 것으로부터 골수. 지금까지 종양 조절에 비스포스포네이트의 효과를 확인한 주요 과학적 연구는 없습니다. 골수.
헤어 손실 비스포스포네이트의 가능한 부작용 목록에 포함 된 증상이 아닙니다. 비스포스포네이트 관련 소나무 회저 비스포스포네이트 요법의 두려운 부작용입니다. 용어 턱 회저 의 죽음을 의미 턱뼈 그리고 연조직.
비스포스포네이트의 섭취와 입구 포트 사이의 상호 작용 박테리아 FBI 증오 범죄 보고서 입 (예 : 치아 제거 후 열린 상처)는 턱 발생을 증가시켜야합니다. 회저. 이러한 진입 점은 염증 일 수 있지만 부적절하게 장착되어 발생한 신선한 수술 상처 또는 작은 상처 일 수도 있습니다. 의치.
약물과 박테리아 턱뼈의 일부인 턱 괴사를 유발할 가능성이있는 것으로 생각됩니다. 이 경우의 일부 턱뼈 노출되고 몇 주 동안 치유되지 않습니다. 중증과 같은 증상 통증, 염증, 농양 및 누공의 형성 및 구취가 발생합니다.
뚜렷한 경우 턱뼈 골절이 발생할 수 있습니다. 특히 특정 유형의 환자 암 또는 뼈 전이, 누가 비스포스포네이트를 정맥, 턱 괴사 발생 위험이 크게 증가합니다. 치료 옵션에는 정기적 인 구강 청결제, 세심한 구강 위생 그리고 국소 및 전신 (전신) 항생제 요법이 있지만 치유 과정은 종종 길다.
일반적으로 전신 마취하에 죽은 뼈 물질을 외과 적으로 제거하고 상처를 봉합해야합니다. 턱 괴사를 최대한 효과적으로 예방하기 위해 비스포스포네이트 치료를 시작하기 전에 치과 의사와상의해야합니다. 치과 의사는 구강 부위의 감염 부위를 소독 할 수 있으므로 박테리아 입력하십시오.
규칙적이고 신중함 구강 위생 또한 중요한 역할을합니다. 주입을 통해 비스포스포네이트를 투여받은 환자는 치아 제거 또는 이식과 같은 치과 시술은 비스포스포네이트 치료가 끝난 후에 만 수행되어야한다는 점에 유의해야합니다. 비스포스포네이트는 신 조만간 심한 신장 기능 장애의 경우 사용이 표시되지 않습니다.
그러나 이것은 모든 활성 성분에 적용되지는 않습니다. 일부의 경우 신부전증에 대한 용량 조정으로 충분합니다. 일부 비스포스포네이트, 예를 들어 졸 레드 론산은 신장에 독성이 있습니다. 이 제제를 장애가있는 환자가 복용하는 경우 신 기능, 신부전의 위험이 크게 증가합니다.
