임신 당뇨병 임산부에서 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 임신. 특히 교활한 것은 질병이 종종 증상을 일으키지 않기 때문에 발견되지 않는 경우가 많다는 것입니다. 전문가들은 임신의 약 XNUMX %가 영향을받는 것으로 추정합니다. 임신은 정확히 무엇입니까 당뇨병, 그 증상을 어떻게 인식 할 수 있으며 태어나지 않은 아이에 대한 결과와 위험은 무엇입니까? 여기서 알아보세요.
임신성 당뇨병이란 무엇입니까?
임신 당뇨병 라고도한다 임신성 당뇨병 (GTD) 또는 중증 당뇨병. 이것은 다음 기간 동안 처음으로 진단되는 특별한 형태의 당뇨병입니다. 임신 – 질병이 임신 중에 처음 나타 났는지 또는 이전에 진단되지 않은 상태로 존재했는지에 관계없이. 이 경우, 어머니의 피 포도당 수치가 영구적으로 또는 식사 후 비정상적으로 오랜 시간 동안 상승합니다. 대부분의 경우 조건 종료 후 정상으로 돌아갑니다 임신. 이 설탕 관용 장애는 특히 어린이에게 해 롭습니다. 임신 합병증를 포함한 조산 사산, 상당히 증가합니다. 그러나 임신성 당뇨병 어머니에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
어린이의 위험
아이에게 임신성 당뇨병은 얼마나 위험합니까? 원칙적으로 임신성 당뇨병은 어린이에게 두 가지 주요 문제를 일으 킵니다.
- 임신 중 크기 증가, 출산 중 문제 발생, 최대 조산 그리고 사산.
- 출생 후 아이의 건강 문제
태어나지 않은 아이는 어머니의 과도하게 높은 반응을 보입니다 피 설탕 극도의 영양소 수준 흡수. 이로 인해 자궁에서 아동의 과도한 성장 (대 수면 증이라고 함)이 발생하고 동시에 발달이 지연됩니다.이 조합을 당뇨병 성 태아 병증이라고합니다. 출생시 때때로 아기의 체중은 치료하지 않은 경우 4.5kg 이상입니다. 임신성 당뇨병. 또한, 태반 또는 태어나지 않은 아이의 장기, 특히 폐가 성숙 장애의 영향을받을 수 있습니다. 리드 영향을받은 아기의 호흡 곤란 증후군 (특히 조산). 의 기형 심장 또한 조건 임신 초기에 발생합니다. 게다가 너무 많이 양수 아기의 공간을 제한하고 조산을 촉진하는 종종 형성됩니다 (다수 증). 이러한 요인과 기타 요인으로 인해 아이는 임신 중과 출산 후 합병증의 위험이 높습니다.
아기에 대한 다른 결과
정상 분만 동안 큰 소아는 산도에서 적절하게 추진되지 않을 위험이 더 높습니다 (견관절 난산이라고 함). 따라서 어깨-팔 부위의 신경 마비 (얼기 마비)가 그 결과 더 흔합니다. 또한 태어나지 않은 아이의 몸은 종종 높은 반응에 반응합니다. 설탕 더 많이 생산하여 레벨 인슐린 설탕 수준을 낮게 유지합니다. 따라서 분만 후 영아는 종종 저혈당 (증) 어머니의 설탕 공급이 중단되는 즉시 유아기, 신진 대사 장애 또는 염분 변화 균형 발생할 수 있습니다. 임신성 당뇨병이 진단되지 않고 치료되지 않은 상태로 유지되면 소아는 당뇨병 발병 위험이 증가하고 비만 나중에 인생에서.
어머니의 위험
임신성 당뇨병이있는 산모는 또한 임신 중 및 임신 후 합병증에 직면합니다. 피 압력, 요로 감염 증가, 부종, 신 문제 또는 때때로 생명을 위협하는 발작 경향 (자간전증). 출산의 합병증은 또한 다음과 같은 위험을 증가시킵니다. 골반저 피해를 주다. 또 다른 문제는 영향을받은 여성의 약 40 ~ 60 %가 제 2 형으로 발전한다는 것입니다. 당뇨병 출산 후 XNUMX ~ XNUMX 년 이내에 치료가 필요한 경우 – 출산 직후에 임신성 당뇨병이 다시 사라지더라도. 따라서 적절한시기에 임신성 당뇨병을 진단하는 것이 중요합니다. 그러면 산모와 아이에게 심각한 결과가 초래 될 위험을 최소화 할 수 있습니다.
임신성 당뇨병의 증상 인식
다음과 같은 당뇨병의 전형적인 증상 잦은 배뇨, 피로 심한 갈증은 대개 임신성 당뇨병에서 발생하지 않거나 임신 자체에 기인합니다. 따라서 임산부는 일반적으로 자신이 아프다는 것을 알지 못합니다. 다음 징후는 임신 중 당뇨병을 나타낼 수 있습니다.
- 잦은 요로 감염
- 질 염증 증가
- 고혈압
- 과도한 체중 증가 또는 아동의 과도한 성장
임신성 당뇨병 검사에 의한 진단
임신성 당뇨병을 발견하는 간단한 선별 검사는 일상적인 선별 검사의 일부이므로 소위 구강 포도당 허용 오차 테스트 (oGTT)는 건강 보험. 당뇨병 검사는 임신 24 ~ 28 주 (SSW) 사이에 시행되며 아기에게 위험하지 않습니다. 절차는 매우 간단합니다. 테스트를 위해 여성은 200ml의 설탕 용액을 마 십니다. 물 그리고 50g 포도당 (50-g-oGTT). 135 시간 후 혈액 검체를 채취하여 당 수치가 상승했는지 확인합니다. 혈당 수치가 상승하면 (7.5mg / dl 또는 XNUMXmmol / l의 값에서) oGTT가 수정 된 조건에서 반복됩니다.
두 번째 당뇨병 검사
임신성 당뇨병 (75g oGTT)에 대한 두 번째 검사는 아침에 빈 상태에서 수행됩니다. 위 그리고 더 많은 양의 포도당 (75g). 혈당 수치를 두 번 (XNUMX 시간 후 및 XNUMX 시간 후) 측정하는 것 외에도 이번에는 단식의 값도 결정됩니다. 즉, 포도당 용액을 마시기 전에 혈액을 채취합니다. 이 테스트의 관련 값은 다음과 같습니다.
- 92mg / dl (5.1mmol / l) 단식의.
- 또는 180 시간 후 10.0mg / dl (XNUMXmmol / l).
- 또는 153 시간 후 8.5mg / dl (XNUMXmmol / l).
따라서 두 번째 테스트는 훨씬 더 의미가 있으며 첫 번째 테스트가 음성이더라도 전문가가 권장하지만 질병을 나타낼 수있는 증상이 있습니다. 그러나 비용은 건강 사전에 예비 테스트를 수행 한 경우 보험. 그건 그렇고 : 임신성 당뇨병을 배제하기 위해 요당 결정은 부적절합니다.
임신성 당뇨병의 경우 어떻게해야합니까?
종종 일관된 변화 다이어트 이미 도움이되지만 드문 경우에만 인슐린 필요한. 연구에 따르면 혈당 잘 통제되고 출생시 합병증이 현저히 적고 아기가 초과 중량. 따라서 임신성 당뇨병 진단 직후 가장 중요한 조치는 생활 방식의 변화입니다. 균형 잡힌 식사를하는 것이 중요합니다 다이어트 섬유질이 풍부하고 가능한 한 과자와 청량 음료를 피하십시오. 여기에서 임신성 당뇨병 영양에 대한 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다. 또한 규칙적인 (가급적이면 매일) 운동과 닫기 모니터링 혈당 수치는 치료의 중요한 요소입니다.
임신 중 당뇨병의 원인
임신성 당뇨병 발병의 정확한 원인은 아직 결정적으로 밝혀지지 않았습니다. 유전 적 소인이 영향을받은 여성에게 역할을 할 가능성이 높습니다. 또한 호르몬에 큰 변화가 있습니다. 균형 임신 중. 이것은 아마도 상호 작용 여성 사이 호르몬 (에스트로겐, progesterone), 태반 호르몬 (HCG, HPL) 및 인슐린 조절하는 호르몬 혈당. 이들 호르몬 특히 임신 후반기에 더 자주 생성됩니다. 그 결과, 세포가 인슐린에 덜 반응하거나 그 생산이 손상됩니다. 또한 더 많은 인슐린이 태반, 이것이 혈당 수치가 상승하는 이유입니다.
임신성 당뇨병의 위험 그룹
임신성 당뇨병의 영향을받을 가능성이 더 높고 임신 24 주 전에 oGTT를 권장하는 위험 그룹이 있습니다. 누가 위험에 처해 있습니까?
- 과체중 임산부, 특히 운동을 많이하지 않고 흡연하는 경우
- 30 세 이상의 임산부
- 가족 중 당뇨병이있는 임산부
- 이미 여러 번의 유산을 겪은 임산부
- 출생 체중이 4,000g 이상인 아이를 이미 출산 한 임산부
- 이전 임신에서 이미 임신성 당뇨병을 앓 았던 임산부
베타 차단제 또는 코티 존, 또한 임신성 당뇨병의 발달을 촉진 할 수 있습니다. 임신 중이고 이들 중 하나 이상 위험 요소 당신 안에 존재합니다. 이야기 부인과 의사에게. 이 경우 스크리닝 테스트는 임신 초기와 임신 중 여러 번 수행 할 수 있습니다.
임신 후 혈당 수치를 정기적으로 확인합니다.
임신성 당뇨병이 진단되면 임신 후와 XNUMX 개월 후에 다시 혈당 수치를 확인합니다. 이러한 값이 정상이더라도 여성은 주치의가 정기적으로 포도당 수치를 측정해야합니다.
