요관

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의료 : 요관

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요관은 신장 골반 (Pelvis renalis), 신 깔때기처럼 방광. 요관은 직경 약 30mm의 미세 근육으로 구성된 약 35-7cm 길이의 관입니다. 그것은 안쪽 등 근육의 복강 (복부) 뒤에서 골반까지 내려 가서 방광 뒤에서.

오른쪽 요관은 약간 짧습니다. 신 공간 소모적 인 확장으로 인해 약간 낮습니다. 간. 요관은 방광 예를 들어 누워있을 때 소변이 요관으로 다시 흐를 수 없도록 방광의 강한 근육에 의해 압축되기 때문에 요관 폐쇄에 유리한 각도. 요관 끝의이 수축 외에도 방광으로가는 도중에 두 번 더 발생합니다.

전환 신장 골반 ureter에 좁아짐을 보여주고 ureter의 청소도 크게 감소합니다. 피 선박 요관이 골반에 들어갈 때 골반에서. 돌이있는 경우이 세 가지 좁힘이 중요한 역할을 할 수 있습니다 (신 ureter에 결석이 생깁니다 (아래 참조). 골반에서 요관은 경부 (자궁 경부) 여성의 경우, 남성의 경우 정자관 (관관).

함수

신장과 방광을 연결하는 역할 외에도 요관은 소변을 운반하는 데 중요한 역할을합니다. 누울 때 중력은 소변의 흐름을 방해합니다. 요관은 점차적으로 근육을 긴장시켜 컨베이어 벨트처럼 소변이 경사면에있는 방광에 도달하도록합니다.

이 긴장을 푸는 것을 연동 파라고합니다. 요관을 통해 분당 1-4 회 실행됩니다. 원리는 식도의 원리와 유사하며 음식을 위 그 위에 서있을 때 머리.

남성과 여성은 신장 결석. 신장에 결석이 생길 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 스트레스는 요로 결석 발생에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 결석.

기후는 또한 개발에 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 결석. 땀을 흘려서 물이 더 많이 손실 될수록 소변이 더 농축됩니다. 소변이 너무 농축되었거나 특정 물질이 풍부하게 존재하는 경우, 아마도 잘못된 영양 또는 신체 노폐물 분해의 특정 선천성 장애로 인해 이러한 물질이 더 이상 용해되지 않기 때문에 요로 결석의 가능성이 크게 증가합니다. 결정으로 소변과 침전물.

소위 pH 값, 즉 소변의 산도는이 과정에서 중요한 역할을합니다. 산의 양에 따라 일부 결석이 더 쉽게 발생합니다. 요로의 염증이나 예를 들어 선천성 기형으로 인해 소변 흐름이 방해받는 경우에도 요로 결석의 형성을 촉진 할 수 있습니다.

일반적으로 신체는 결석 형성을 억제하는 물질을 생성합니다. 너무 적 으면 요로 결석이 더 쉽게 형성 될 수 있습니다. 구성과 기원에 따라 다른 돌을 구별 할 수 있습니다.

한편으로, 요로 결석은 신장 골반 (골반 renalis) 벽에 고정. 이것을 꽃받침 돌 또는 고정 돌이라고합니다. 그들은 느슨해 져서 요로, 즉 요관으로 세척 될 수 있습니다.

반면에 요산과 시스틴 결석은 단순히 이러한 물질의 농도가 너무 높거나 소변의 pH 값이 변했기 때문에 소변에서 자유롭게 형성됩니다. 요로 어디에서나 형성 될 수 있습니다. 대부분의 돌 (70 %)은 칼슘 옥살 레이트, 소변에 칼슘 또는 옥살 레이트가 너무 많거나 결석 형성을 억제하는 물질이 너무 적은 경우.

퓨린이 축적되면 요산 결석 (10-15 %)이 형성됩니다. 퓨린은 예를 들어 우리가 고기를 먹을 때 다량으로 섭취하는 DNA의 분해 산물입니다. 선천적 결함으로 인해 쇠약이 방해를 받거나 과도한 육류와 알코올 섭취로 인해 신장이 손상되거나 과도한 부담을 주면 이러한 결석이 형성됩니다.

칼슘 및 마그네슘 인산염 결석 (5-10 %)은 소위 감염성 결석으로 다음과 같은 경우에 형성됩니다. 박테리아 염증시 노폐물을 통해 소변의 pH 값을 변화 시키는데 시스틴 결석은 드물며 (1-2 %) 주로 단백질 성분 인 시스틴으로 구성되어 있습니다. 그들은 일반적으로 유전성 효소 결핍으로 인해 형성됩니다. 크 산틴 결석 및 기타 결석은 전체 신장 결석의 0.5 % 미만을 차지합니다.

요로 결석이있는 사람들은 주로 요관에있을 때 결석을 인식하고 통증 인해 스트레칭 요관 벽의. 이러한 통증은 일반적으로 옆구리, 방광 또는 심지어는 물결 모양으로 퍼져서 복통 (즉, 파도의 형태로왔다 갔다)입니다. 음낭 (음낭) 남성 또는 입술 여성의 majora (음순). 또한 신뢰할 수없는 소변을보고 싶다 혼잡 한 소변으로 인해 발생할 수 있습니다.

경우 비뇨 기계 유지 계속하면 염증이나 피 배설 할 수없는 소변 물질 중독 (Urosepsis). 요관 결석 (요관 결석)은 주로 다음과 같은 영상 절차를 통해 감지 할 수 있습니다. 초음파 또는 조영제 검사 (정맥 요로도). 에 초음파, 2mm보다 큰 돌을 감지 할 수 있습니다.

그러나 소변 검사 또한 존재하는 경우 표시를 제공 할 수 있습니다 피 또는 작은 비뇨기 돌 결정. 검출 된 결정과 pH 값에 따라 원인에 대한 결론을 도출 할 수도 있습니다. ㅏ 혈액 검사 또한 다음과 같은 소위 비뇨기 물질이 크레아티닌 대량으로 존재합니다.

결석의 70-80 %는 위에서 설명한 요관의 연동 파에 의해 구동되기 때문에 자연적으로 빠지기 때문에 일반적으로 Buscopan®과 같은 진경제로 치료할 수 있습니다. 진통제. 산 함량으로 인해 때때로 형성되는 요산 결석은 소변을 약간 중화시켜 결석을 용해시키는 알칼리성 약물로 치료할 수 있습니다 (예 : Uralyt U (구연산의 염)). 결석을 약물로 치료할 수없는 경우, 특수 카테터를 요관을 통해 결석을지나 소변을 배출하는 것을 특징으로하는 소위 내분비 측정에 의지 할 수 있습니다.

결석은 일반적으로 신장 골반으로 다시 밀려 들어가 분해하기가 더 쉽습니다 (아래 참조). 돌은 신체에 직접 개입하지 않고도 특정 전파 나 전자파를 사용하는 특수 기술에 의해 외부에서 부서 질 수 있습니다 (체외 충격 웨이브 쇄석술). 아니 전신 마취 필요하며 작은 파편은 요관과 방광을 통해 쉽게 배설 될 수 있습니다.

매우 지속적이거나 큰 결석의 경우, 피부를 통해 결석에 대한 추가 침습적 접근이 이루어져야합니다 (경피 성 신석 돌 기증). 요관 결석 (요관 결석)은 특히 국소화가 어렵 기 때문에 일반적으로 마취하에 내시경으로 치료합니다. 즉, 카메라가 장착 된 튜브가 요도 (요도)와 방광 (vesica urinaria)이 요관으로 들어가면 이미지의 도움으로 결석을 정확하게 제거 할 수 있습니다.

조절하면 요로 결석 형성을 예방할 수 있습니다. 다이어트 따라서 운동을 많이하고 수분을 충분히 섭취하십시오. 당신은 또한 취할 수 있습니다 마그네슘 그리고 구연산염은 돌의 형성을 억제합니다. 감염성 결석의 경우 단백질 성분 인 L- 메티오닌을 종종 첨가하여 소변을 산성화합니다.

요관은 다음의 증가로 인한 요로 염증의 일부로 영향을받을 수 있습니다. 박테리아 를 통해 요도 방광으로. 발달은 요로 결석에 의해 촉진 될 수 있습니다. 치료는 항생제 timethoprim 및 sulfamethoxazole (예 :

CotrimCotrim forte) 또는 아목 실린, 세 팔로 스프 로린 또는 자이라 제 억제제 (예 : Ciprobay 또는 Tavanic). 방광과 마찬가지로 요관을 감싸는 세포층이 퇴화 될 수 있습니다. 요관에서 이것은 훨씬 덜 자주 발생합니다.

의심은 내시경 및 조직 (조직 학적) 검사로 확인할 수 있습니다. 그런 다음 신장의 일부와 방광의 일부가있는 요관을 외과 적으로 제거합니다. 유형에 따라 암, 화학 요법 표시 될 수도 있습니다.

일반적으로 방사선 요법은 사용되지 않습니다. 그러나 각 치료 형태는 환자의 개별 상황에 맞게 조정됩니다.