자궁 내막증 : 약물 요법

치료 목표

  • 증상 개선, 특히. 통증 절감.
  • 불임 보존 (불임 보존).
  • 진행 예방 (질병의 진행을 막기위한 조치).
  • 재발 예방 (질병의 재발을 막기위한 조치).

치료 적응증

  • 고통
  • 비자발적 무자녀 / 불임
  • 임박한 장기 손실
  • 출혈 (예 : 직장 출혈 / 출혈 직장 자궁 내막 직장 침윤으로 인한) 또는 무 순환 출혈 (선근증 / 근 내막 침범의 경우).
  • 비뇨 기계 유지 ~ 때문에 자궁 내막증-관련된 요관 협착, 자연적인 장 천공 또는 장 협착 [절대 징후].

치료 권장 사항

다음은 치료 절차입니다.

  • 증상 치료 :
    • 진통제
    • 진경제
  • 내분비 요법 (호르몬 요법)을 사용할 수 있습니다 (네오) 보조제 (수술 /지지를위한 개선 된 기준을 달성하기 위해) 및 재발 (재발) :
  • "추가 정보 요법".

진통제

진통제는 통증 구제자. NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)와 같은 여러 하위 그룹이 있습니다. 마약) 어느 이부프로펜 및 ASA (아세틸 살리실산) 속하거나 그렇지 않으면 비 산성 진통제를 둘러싼 그룹 paracetamol메타 미졸. 그들은 모두 널리 사용됩니다. 많은 마약 이 그룹에서는 위궤양의 위험이 있습니다 ( 궤양) 장기간 사용. 에 자궁 내막증, 그들은 다음과 같은 경우 경미한 초점 병변에 대해 순전히 증상으로 사용될 수 있습니다 생리통 주요 불만입니다.

내분비 요법 (호르몬 요법)

In 자궁 내막증연속 관리 에스트로겐-프로게스틴 조합은 신체의 성분비를 억제하는 데 사용될 수 있습니다. 호르몬. 이것은 자궁 내막증 병변의 재 흡수로 이어집니다. 그러나 이러한 제제는 심각한 부작용으로 인해 더 이상 정기적으로 사용되지 않습니다. 그만큼 관리 프로 게 스토 겐 전용 제제의 통증 자궁 내막증 병변의 감소에 더하여 구호. 그러나 이러한 제제는 또한 강력한 부작용이 있습니다.

성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH)은 시상 하부 성의 석방에 대한 책임이 호르몬. GnRH 작용제 – 포함 부세 렐린 or 고세 렐린 – 천연 GnRH의 작용을 모방합니다. 처음에 이들은 뇌하수체 생산 난포 자극 호르몬 (FSH) 및 LH (소위 "플레어 업 효과"). 그러나 계속 사용하면 이러한 호르몬 로 설정 뇌하수체 피로하고 무 반응 (소위“하향 조절”). GnRH 요법 최대 6 개월로 제한되어야합니다. 때로는 상당한 부작용으로 인해 에스트로겐 결핍, 소위 "추가" 요법, 수반되는 관리 프로게스틴 또는 에스트로겐-프로게스틴 조합의 효과가 입증되었습니다. 부작용을 줄이기 위해 GnRH 유사체는 때때로 치료의 절반으로 제공됩니다. 선량 또는 하강 (회수 요법) 용량.