증상
Ledderhose 질병의 경우 일반적으로 걷는 능력이 손상됩니다. 이는 노드가 발바닥, 특히 발바닥 중앙에있는 발바닥의 가장 높은 지점에 있기 때문입니다. 매듭은 하나만있을 수 있지만 여러 개의 매듭과 가닥 형성이있을 수도 있습니다.
이것이 발음되고 발바닥 전체에 분포되어 있으면 일반적으로 노드가 근육과 그 위의 피부에 단단히 부착됩니다. 대조적으로, 가벼운 형태의 Ledderhose 질병에서는 발바닥 근막의 작은 부분 만 영향을받으며 피부와 근육 모두 유착을 보이지 않습니다. 영향을받은 사람들의 약 25 %가 양쪽 발에 Ledderhose 질병을 앓고 있습니다.
진단
Ledderhose 질병의 진단은 환자의 병력. 일반적으로 걸을 때 발생하는 전형적인 불만으로 인해, 종종 관련자가 가장 먼저 알아 차리는 것입니다. 신체 검사, 주치의는 종종 이미 Ledderhose 질병의 의심되는 진단을 내릴 수 있습니다. 발을 검사하는 동안 비교적 단단한 매듭이 눈에 띄며 손으로 움직이기 어렵습니다.
결절의 실제 크기를 결정하기 위해 진단 영상 장비가 사용됩니다. 특히 성능 초음파 검사는 일반의의 많은 관행에서 수행 될 수 있습니다. 결절의 개별 확산에 대한보다 정확한 그림을 얻기 위해 자기 공명 단층 촬영기 (MRT)를 사용하여 이미지를 생성 할 수도 있습니다.
Ledderhose 질병의 존재에 대한 절대적인 확실성은 노드의 현미경 검사를 통해 얻을 수 있습니다. 검사 된 재료는 다음 방법으로 제거 할 수 있습니다. 생검 또는 수술 중에 결절을 제거하고 병리학 전문가가 검사합니다. 자기 공명 단층 촬영에서 전형적인 Ledderhose의 질병 노드는 발 근육의 발바닥 근처 힘줄 판에 잘 정의되지 않은 침윤성 덩어리로 나타납니다.
발의 결절성 변화에 대한 가능한 감별 진단을 배제하기 위해 자기 공명 영상 검사, 즉 발의 MRI가 표시됩니다. MRI는 특히 연조직 영상에 적합합니다. Ledderhose 질병의 결절성 변화는 결합 조직 이것은 MRI에서 발의 힘줄 판 (발바닥 aponeurosis)에서 시작하는 공간의 질량으로 인식 될 수 있으며 신호 강도는 다른 순서로 평가 될 수 있습니다.
가능한 시퀀스에서 결합 조직-유사한 변화는 주변 조직에 비해 낮은 신호, 즉 어둡게 나타납니다. 또한, 섬유종 구조가 침윤되어 성장하는 것을 볼 수 있습니다. 힘줄, 지방 및 피부. 조영제를 추가로 주입하면 조영제 조직의 고른 농축을 관찰 할 수 있습니다.
