제품
Ranolazine은 서방 성 형태로 상업적으로 이용 가능합니다. 정제 (라 넥사). 빠르면 2006 년 미국, 2008 년 2010 월 EU, XNUMX 년 XNUMX 월 많은 국가에서 승인되었습니다.
구조 및 특성
라 놀라 진 또는 () – (2- 디메틸 페닐) -6 (4- 히드 록시 -2- (3- 메 톡시 페녹시)-프로필) -2- 피페 라진 아세트 아미드 (C24H33N3O4Mr = 427.54 g / mol)은 피페 라진 유도체 및 라 세미 체입니다.
효과
Ranolazine (ATC CO1EB18)은 항 협심증 및 항 허혈 특성을 가지고 있습니다. 그만큼 행동의 메커니즘 정확히 알려지지 않았습니다. 그 효과는 후기 억제의 결과 일 가능성이 높습니다 나트륨 심장 세포로 흘러 들어갑니다. 이것은 또한 더 적은 것을 허용합니다 칼슘 이온이 세포에 들어가기 때문에 휴식 의 심근 개선 된 피 흐름. Ranolazine은 베타 차단제와 달리 칼슘 채널 차단제, 영향 없음 심장 율, 피 압력, 또는 혈관 확장, 그래서 그것은 다른 참신한 행동의 메커니즘.
표시
안정된 환자의 증상 치료를위한 보조 요법으로 안기나 부적절하게 통제되거나 XNUMX 차 항 협심증 제 (베타 차단제 및 / 또는 칼슘 길항제).
복용량
라 놀라 진은 식사와 함께 또는 식사와 별도로 복용 할 수 있습니다. 그것은 하루에 두 번 관리됩니다. 최대 일일 선량 1500mg입니다.
Contraindications
- 과민성
- 심한 신장 기능 장애
- 중등도에서 중증의 간 기능 장애
- 강력한 CYP3A4 억제제의 동시 사용, 예 : 이트라코나졸, 케토코나졸, 보리 코나 졸, 포사 코나 졸, HIV 프로테아제 억제제, 클라리스로 마이신, 텔리 트로마 이신, 네파 조돈.
- 특정 클래스 Ia의 동시 사용 (예 : 퀴니 딘) 또는 클래스 III (예 : 소페 틸리 드, 소탈) 항 부정맥제 아미오다론.
완전한 예방 조치는 SmPC를 참조하십시오.
상호 작용
Ranolazine은 CYP3A4의 기질입니다. 수반되는 관리 억제제의 약화는 부작용. 강력한 억제제와의 조합은 금기입니다. 반대로, 유도제는 효과를 약화시킬 수 있습니다. 라 놀라 진은 CYP2D6에 의해 부분적으로 대사되기 때문에 상호 작용 CYP2D6를 통해서도 가능합니다. Ranolazine은 또한 P- 당 단백질 (P-gp). 공동관리 다음과 같은 수송 체의 강력한 억제제 시클로 스포린, 퀴니 딘및 베라파밀, 또한 혈장 농도를 증가시킵니다. Ranolazine은 그 자체로 P-gp의 중등도에서 강한 억제제이며 약한 CYP3A4 및 CYP2D6 억제제입니다. 상호 작용 따라서 가능합니다 디곡신 와 심바스타틴예를 들어. 또한 가능 상호 작용 다른과 마약 QT 간격을 연장하는 것을 고려해야합니다. 상호 작용에 대한 자세한 내용은 SmPC에서 찾을 수 있습니다.
부작용
가장 일반적인 부작용 현기증 포함, 두통, 변비, 구토, 구역질및 약점. Ranolazine은 QT 간격을 연장시킬 수 있습니다.
