개요
If 간질 의심되는 경우 신경과 전문의와상의하여 확인해야합니다. 진단에 사용할 수있는 다양한 진단 옵션이 있습니다. 간질. 유사한 증상을 유발하는 다른 질병도 제외 할 수 있습니다. 추가 치료를 위해 어떤 유형의 간질 그럴 수 있으므로 신중하게 뇌 그 기능이 중요합니다.
진단 절차
간질의 진단을 위해 가장 중요한 요소는 기억 상실과 낯선 사람의 병력입니다. 예를 들어, 관찰자가 발작 과정을 모방하면 도움이됩니다. 또한, 뇌파 (뇌파)는 뇌 파도가 기록됩니다. 수면 중 (수면 EEG), 장기 EEG 또는 도발 EEG로 기록이 가능합니다.
후자는 시도 된 트리거를 나타냅니다. 발작 다음과 같은 도발 방법을 통해 빈곤을 잠,과 호흡 또는 가벼운 자극. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 이미징 기술은 조직의 구조적 변화를 감지하거나 배제하는 데 적합합니다. 뇌 원인으로. 혈관 기형은 다음을 통해 감지 할 수 있습니다. 혈관 조영술, 혈관 이미징 방법.
또한 특수 검사 (SPECT = 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영, PET = 양전자 방출 단층 촬영)를 사용하여 시각화 할 수 있습니다. 피 순환 및 신진 대사. ㅏ 피 샘플은 또한 간질의 존재에 대한 진단 표시를 제공 할 수 있습니다. 효소 크레아틴 키나아제 (CK)와 호르몬 프롤락틴환자의 XNUMX 분의 XNUMX에서 증가하는, 결정될 수 있습니다.
마지막으로 증상 원인을 배제하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다. 감별 진단. 일반적으로 의심되는 간질에 대한 표준 진단 검사는 MRI 및 EEG입니다. 병력. 간질이 의심되는 경우 뇌의 MRI 표준으로 수행해야하지만 특히 젊은 환자에서 수행해야합니다.
이를 위해 다음과 같은 명확한 증상이 있어야합니다. 발작 불필요한 검사를 피하기 위해. 에서 뇌의 MRI, 뇌의 원인이되는 변화는 많은 간질 환자에게서 볼 수 있습니다. 이러한 구조적 변화는 "병변"이라고도하며 측두엽과 같은 특징적인 영역에서 종종 발생합니다.
EEG, 즉 뇌파도는 간질 진단에서 매우 중요한 구성 요소입니다. 뇌파는 다양한 지점에서 측정되고 기록됩니다. 머리. 그들은 뇌 신경 세포의 활동을 반영하고 특정 상태의 각성에 대한 특징적인 패턴을 가지고 있습니다.
이러한 패턴은 수면 상태인지 깨어 있는지에 따라 강도가 달라지는 잠재력입니다. 간질이있는 경우 간질에도 전형적인 패턴이있을 수 있습니다. 예를 들어 여기에는 소위 "스파이크", "예리한 파동"및 "스파이크 및 파동"이 포함되며, 이는 단순히 잠재력이 어떻게 표현되는지에 대한 설명입니다.
이러한 패턴이 어디에서 파생되었는지에 따라 간질을 유발하는 뇌 구조의 국소화에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 특정 간질 증후군에서 이러한 패턴은 일반적인 순서에서도 발생할 수 있습니다. 그러나 간질은 특정 전위의 검출 없이도 존재할 수 있으며, 반대로 드물게 간질이없는 경우에도 특정 전위를 측정 할 수 있다는 점에 유의해야합니다.
EEG를 수행 할 때 직접적으로 특징적인 잠재력을 찾는 것은 종종 어렵습니다. 주로 밤에 발생하는 여러 유형의 간질 및 간질 증상이 있습니다. 따라서 일부 영향을받은 사람들을 위해 수면 EEG를 수행하는 것이 유용 할 수 있습니다.
이것은 일반적으로 소위 수면 실험실에서 수행됩니다. 수면 전에 전극을 부착하고 밤새 뇌파를 기록합니다. 이것은 종종 간질의 진단에 매우 도움이 될 수 있습니다.
어떤 경우에는 EEG로 특정 잠재력과 패턴을 기록하는 것이 그렇게 쉽지 않습니다. 발작 일어날 것이다. 또한 신뢰할 수있는 간질 진단이 항상 신속하게 이루어질 수는 없습니다. 이러한 경우 장기 EEG 측정이 유용 할 수 있습니다.
이 경우 EEG 측정은 종종 24 시간 동안 장기간에 걸쳐 수행됩니다. 이를 통해 기존 간질의 확률에 대해보다 대표적인 진술을 할 수 있습니다. SPECT 검사, 즉 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영은 일부 환자에게 유용한 진단 도구가 될 수 있습니다. 예를 들어, MRI에서 원인이되는 병변의 증거가없는 임상 적으로 증상에 의해 확인 된 간질의 경우입니다.
SPECT는 가능한 정보를 제공 할 수 있습니다. 순환계 장애 뇌의 특정 영역에서. 수술이 가능한 치료 옵션 인 경우 이는 특히 중요 할 수 있습니다. 양전자 방출 단층 촬영이라고도하는 PET 검사는 뇌의 대사 과정을 보여줍니다.
문제는 신진 대사 감소 (예 : 저 대사) 또는 증가 된 신진 대사 (예 : 과대 사)가있는 뇌 영역이 있는지 여부입니다. 이들은 간질의 원인이 될 수 있으며 MRI에 충분히 표시되지 않습니다.
또한 가능한 수술 전에 PET 검사가 매우 도움이 될 수 있습니다. ㅏ 피 카운트는 간질 진단에 도움이 될 수 있습니다. 다른 값이 검사됩니다.
확인하는 것이 유용합니다 혈당 가능한 설탕 위기를 감지하기 위해 수준. 다른 수표 전해질 원인에 대한 정보도 제공 할 수 있습니다. 뇌 감염이 의심되는 경우 뇌척수액 찌름 수행해야합니다.
의 또 다른 특성 값 혈구 수 소위 크레아틴 키나아제. 이것은 근육이 더 활동적이고 긴장 될 때 높아집니다. 따라서 근육 경련과 함께 간질 발작 중에 증가하고 최대 값에 도달합니다. 간질 발작 후 6 시간.
