겸상 적혈구 질환 (겸상 적혈구 빈혈) : 검사 및 진단

1 차 실험실 매개 변수-필수 실험실 테스트.

  • 적은 혈구 수
  • 차동 혈구 수
  • 혈액 도말
  • 소변 상태 (빠른 테스트 : pH, 백혈구, 아질산염, 단백질, ), 침전물, 필요한 경우 소변 배양 (병원체 검출 및 저항도, 즉 적절한 테스트 항생제 감도 / 저항).
  • Hb 전기 영동 (분 자기가 전기장에서 공간적으로 분리되는 검사 방법) [겸상 적혈구 헤 모고 빈 검출, HbS> 50 %] 참고 : HbS 운반체의 경우 HbS 비율은 일반적으로 35 ~ 45 %입니다. HbS 비율이 35 % 미만이면 철분 결핍 또는 α-지중해 혈증 존재합니다. 아프리카의 사하라 사막 이남 지역에서는 모든 사람들의 약 30 %가 유 전적으로 그리고 임상 적으로 무관 한 이종 접합 또는 동형 접합 α-를 가지고 있습니다.지중해 혈증, 이것은없이 microcytosis로 이어집니다 빈혈증 존재합니다. 적색이 감소하면 소 세포증이 존재합니다. 세포는 혈구 수 (평균 적혈구 음량 (MCV) : <80 펨토 리터 (fl)).
  • Hb 용해도 테스트 – HbS와 병리학 적 헤모글로빈 (동일한 전기 영동 또는 크로마토 그래피 특성)을 구분합니다.
  • 매개 변수 – 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT, GPT), 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST, GOT), 글루탐산 탈수소 효소 (GLDH) 및 감마-글루 타밀 전이 효소 (감마 -GT, GGT), 알칼리성 포스파타제, 빌리루빈.
  • 신장 매개 변수 – 요소, 크레아티닌, 시스타 틴 C or 크레아티닌 청소율, 필요하다면.

실험실 매개 변수 2 차 – 이력 결과에 따라 신체 검사 및 의무적 인 실험실 매개 변수 – 차등 진단 명확화를 위해.

  • 분자 유전 검사 참고 : 이형 접합 HbS 보균자는 일반적으로 질병 가치가 없습니다.

가족 구성원도 선별 검사를 받아야합니다.

유병률 (질병 빈도)이 높은 국가에서 겸상 적혈구 빈혈증 신생아 선별 검사의 일부로 검사됩니다. 독일에서는 그렇지 않습니다.