일반 정보
인체에는 두 개의 엉덩이가 있습니다. 관절, 대칭 적으로 배열되어 있으며 다리 움직임과 신체에 작용하는 힘의 소멸. 또한 엉덩이 관절, 척추와 함께 신체의 정역학의 주요 작업을 대신합니다. 수많은 인대가 실제 고관절을 고정하고, 근육에 고정 된 근육에 의해 더 많은 안전과 안정성이 제공됩니다. 대퇴골.
모든 관절과 마찬가지로 고관절에도 관절이 있습니다. 머리 그리고 소켓. 대략적으로 말하면 골반 뼈의 비구는 일종의 반구형 홈이라고 말할 수 있습니다. 그만큼 머리 관절의 비구에 담그는 대퇴골의 머리에 의해 형성됩니다.
정의에 따라 고관절은 고관절 뼈의 소위 facies lunata acetabuli와 caput femoris (머리 대퇴골). 얼굴은 엉덩이 뼈에 설명 된 속이 빈 공의 안감입니다. 안정성을 보장하기 위해 대퇴골 두는 소켓에서 안전한 고정을 찾아야합니다.
고관절에서 대퇴골 두는 비구보다 큽니다. 이러한 이유로, 비구는 확장을 통해 해부학 적으로 확대되어보다 안전한 착용을 보장합니다. 대퇴골 소켓에서. 비대는 음순 비구 또는 관절이라고도합니다. 입술의.
조인트 입술의 또한 섬유질로 구성 연골. 표면과 함께 관절 헤드의 2/3를 덮고 안정성을 보장합니다. 비구 지붕은 비구 상단 가장자리의 중간 부분입니다.
밀도가 높고 쉽게 시각화 할 수 있습니다. 엑스레이실 영상. 고관절의 안정성에 기여하는 인대 횡단 비구는 비구의 하부를 당깁니다. 비구와는 더 부드러운 움직임을 보장하고 충격을 흡수하기위한 지방 체로 덮여 있습니다.
고관절은 대퇴골 두 (관절 두)와 고관절 뼈 (acetabulum)로 구성됩니다. 소위 caput femoris는 상단의 대퇴골을 구분하는 공입니다. 다음은 목 대퇴골 (대퇴골 대퇴골)의 실제 대퇴골로의 전환을 형성합니다.
XNUMXD덴탈의 목 대퇴골의 골절은 특히 고령 환자에서 종종 영향을받습니다. 골반은 인체에서 가장 큰 뼈입니다. 그것은 매우 거대하며 척추와 함께 인체를 운반합니다.
골반은 세 부분으로 구성되어 있으며, 서로 흐려지고 전체적으로 엉덩이 뼈 (Os coxae)를 나타냅니다. 이러한 섹션은 치골 (Os pubis), ilium (Os ilium) 및 Ischium (Os ischii). 해부학 적으로 세 부분이 결합 된 부위에서 고관절 소켓 인 비구와를 찾습니다.
fossa는 초승달 모양의 모양에서 이름을 얻은 facies lunata로 구분됩니다. 또한이 부위 (Incisura acetabuli)에서 작은 골강이 발견됩니다. 림부 비구는 소켓 주위를 원으로 감싸고 외부로 제한합니다.
고관절은 수많은 인대로 고정되어 있습니다. 인체에서 가장 강한 인대는 장요근 인대입니다. 그것은 350kg의 하중을 견디며 엉덩이 뼈에 시작점을 가지고 있으며 약간 바깥쪽으로 돌리면서 대퇴골 윗부분에 두 번째 시작점이 있습니다.
고관절에는 총 XNUMX 개의 인대가 있습니다. 그들 중 XNUMX 개는 관절 외부에 있고 XNUMX 개는 내부에 있습니다. 바깥 쪽의 인대는 고리 인대를 형성하며, 이것은 또한 zona orbicularis라고도합니다.
다음 인대는 관절에 위치한 섹션에 속합니다. 인대 ischio-femorale은 os ischi에서 대퇴골 머리까지, ligamentum pubofemorale은 os pubis에서, ligamentum iliofemorale은 os ileum에서 대퇴골 머리까지 이어집니다. . 고관절의 인대에는 두 가지 주요 기능이 있습니다. 첫째, 관절을 안정시키고 강화시키고, 둘째, 운동 범위를 제한하고 고관절의 비 생리적 움직임을 방지합니다.
고리 인대는 고관절의 가장 좁은 부분을 감싸고 매우 강력한 안정제 역할을합니다. 대퇴골의 머리는 링 밴드에 있으며 그것에 의해 고정됩니다. 대퇴사 두 인대는 관절의 유일한 인대입니다.
인대에 의해 고정되지 않은 부위는 안정성이 심각하게 제한되고 관절의 골절 또는“탈구”가 주로 발생하기 때문에 위험에 처한 것으로 간주됩니다. 공동 캡슐 각 관절을 둘러싸고있는 거친 피부로 관절에 가깝고 관절을 보호하거나 관절 안정성에 크게 기여합니다. 고관절에서 공동 캡슐 음순 비구 바깥쪽에 있고 엉덩이 뼈에 붙어 있습니다. labrum acetabuli는 캡슐로 자유롭게 돌출합니다.
캡슐과 연골 가장자리는 거의 동일한 높이에서 실행됩니다. 목 에 의해 둘러싸이지 않은 대퇴골 두의 공동 캡슐 뒤쪽보다 앞쪽이 더 짧습니다. 관절낭의 부착 선은 고관절의 해부학 적 구조에 가깝게 이어집니다. 소위 Linea intertrochanterica는 앞쪽에, Crista intertrochanterica는 뒤쪽에 언급되어야하며, 더 정확하게는 캡슐 부착 라인이 약 1cm 떨어져 있습니다.
모든처럼 뼈, 고관절의 뼈는 피 피를 통해 선박 이어지는 뼈. 대퇴골 두 부분에서 선박 대퇴 동맥 capitis라고 불리는 것은 양쪽의 허벅지 뼈에 들어갑니다. 찢어 지거나 꼬집는 것은 뼈의 유해한 공급 부족을 유발할 수 있으며 모든 부상과 모든 부상에서 배제되어야합니다. 골절.
허벅지를 공급하는 것 외에도 동맥 또한이 부위를 지나가는 인대를 공급합니다. 골반은 큰 동맥에서 분기되는 가장 작은 동맥에 의해 공급됩니다. 고관절의 안정성은 관절을 안정시키는 것 외에도 운동 작업을 담당하는 수많은 근육에 의해 크게 결정됩니다.
엉덩이 근육은 굴곡근, 신근, 외전 근 및 내전근. 이 근육들은 함께 대퇴골 두를 비구로 눌러 고관절의 안정성과 힘에 기여합니다.
- 신근 : 신근에는 둔근 (대둔근, 최소 대둔근 및 최소 둔근), 내전근 및 허리 근육.
- Flexor : 장요근, 텐서 근막, 대흉근, 내전근, 브레비스 및 근육 gracilis가 굴곡에 관여합니다.
- 유괴 자 : 원인 근육 외 전, ie 외 전 허벅지의 글루 타이 우스 메디 우스, 텐서 근막 라 테아, 글루 타이 우스 막시무스, 미니 무스, 이상근 및 폐쇄 근이있다.
- 우월 주의자: 재 부착 다리 (예증) 근육 내전근, longus, brevis, M. glutaeus maximus, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris 및 obturatorius externus에 의해 수행됩니다.
다수의 신경 또한 고관절 주위를 돌며 주로 고관절 근육의 민감한 공급에 사용됩니다.
근육의 일부는 척추 (L1-L3 및 L2-L4)의 직접적인 신경 말단에 의해 공급됩니다. 또한, nervus glutaeus superior, nervus glutaeus inferior, plexus sacralis 및 엉덩이 부위의 nervus obturatorius도 관련됩니다. 와 마찬가지로 선박, 부상 및 골절을 항상 확인하여 신경이 손상되었는지 확인해야합니다.
상응하는 근육 마비의 전형적인 징후 신경 손상 위치를 나타냅니다. 고관절에서는 외부 회전, 내부 회전, 굴곡, 확장, 외 전 와 예증 수행 할 수 있습니다. 또한 고관절에서 가능한 여러 가지 혼합 동작이 있습니다.
대퇴골 두는 비구에서 특정 각도로 서 있습니다. 이 각도는 나이와 나이에 따라 달라집니다. 3 세 어린이의 각도는 145도이고 성인의 경우 126도, 노인의 각도는 120도에 불과합니다.
그 이유는 안정성과 단계가 다르기 때문입니다. 골화 해당 연령에. 또한 각도도 변하는 수많은 질병과 잘못된 위치가 있습니다. 잘 알려진 활 다리 (coxa vara)에서 각도는 90 도일 수있는 반면, 활 다리 (coxa valga)에서는 각도가 거의 160-170 도일 수 있습니다.
기본적으로 120도에서 145도 사이의 각도가 가장 안정적입니다. 그러나 각도 변화가 갑작스럽지 않고 느리기 때문에 신체는 적극적인 뼈 재 형성 및 확대를 통해 이러한 불안정성을 보완합니다. 각기 다른 각도는 고관절의 안정성에 영향을 미칠뿐만 아니라 이동성에도 약간의 영향을 미칩니다. 고관절에서 가능한 반면 126도 각도의 아주 오래된 사람들은 기계적 이유만으로 고관절에서 가능한 많은 움직임으로 제한됩니다.
콜럼 코퍼스 각도의 감소가 골절에 대한 더 높은 민감성을 유발할 수 있는지 여부는 명확하지 않습니다. 고관절은 신체에서 가장 큰 관절이며 척추와 함께 신체의 안정성과 정체에 상당한 기여를합니다. Articulatio coxae라고도 알려진 고관절은 관절의 머리를 나타내는 대퇴골 두와 초승달 모양의 노치가있는 비구를 나타내는 고관절 뼈로 구성됩니다.
관절의 충분한 안정성을 보장하려면 대퇴골 두가 비구에 정확히 맞아야합니다. 고관절의 경우 대퇴골 두는 소켓에 비해 더 큽니다. 그럼에도 불구하고 안정성을 보장하기 위해 관절이라고도하는 해부학 적 비구 컵 확대가 있습니다. 입술의.
고관절은 수많은 인대와 근육에 의해 안정화됩니다. 고관절을 안정시키는 인대는 고관절 뼈에서 허벅지까지 확장됩니다. 이 영역에서 가장 중요한 인대는 Ligamentum ileofemorale, Ligamentum ischiofemorale 및 Ligemantum pubofemorale입니다.
함께 그들은 소위 고리 인대를 형성하여 대퇴골 두를 단추와 같은 단추 구멍에 고정합니다. 5 개의 고관절 인대 중 하나는 관절 내부로 이어지며 대퇴 인대라고도합니다. 안정화 효과도있는 관절낭이 대퇴골 두와 비구를 둘러싸고 있습니다.
고관절 안팎의 수많은 근육은 가능한 모든 움직임을 수행 할 수 있고 관절의 안정제 역할도합니다. 무엇보다 가장 중요한 근육은 M. glutaeus maximus, medius 및 minimus입니다. 고관절에 공급하는 작은 동맥 외에도 피, 있습니다 동맥 대퇴골 두로 흘러 들어가는 대퇴부 두염이라고도합니다.
부상이나 사고가 발생한 경우 선박이 부 상당했는지 확인하는 것이 항상 중요합니다. 이 경우, 한 손에는 사소하지 않은 출혈과 엉덩이와 허벅지의 대량 공급 부족 뼈 다른 하나는 두려워해야합니다. 똑같이 적용됩니다. 신경 사고 후 무결성을 확인해야하는 엉덩이 근육을 공급합니다.
대퇴골의 머리는 고관절에서 매우 특정한 각도로 서 있습니다. 이 각도는 다른 요인들 중에서 나이에 따라 다릅니다. 신생아와 청소년의 각도는 약.
145도, 성인의 각도는 약. 126도, 노인의 각도는 약입니다. 120도.
따라서 나이가 들수록 고관절에서 대퇴골의 머리가 가파 릅니다. 각도도 바뀌는 질병이 여전히 있습니다. 활 다리 (coxa varum)에서는 각도가 90도에 접근하는 경향이있는 반면 활 다리 (coxa valga)에서는 각도가 더 가파르고 약 170도까지 될 수 있습니다.
들장미의 열매 관절 각도가 매우 가파르거나 매우 평평한 각도는 일반 각도에 비해 약간의 불안정성을 나타냅니다. 느린 형성으로 인해 신체는 초기에 불안정성을 잘 보상 할 수 있습니다.
