골수 기증
동종 이계 이식 방금 설명한 기부에 동의하는 사람들이 필요합니다. 골수. 적합한 검색 골수 세 가지 방법으로 목표를 달성 할 수 있습니다.
- 적절한 기증자를 찾을 확률이 가장 높은 것은 형제 자매이며 약 25 %입니다.
이러한 유형의 검색을 CFDS (Core Family Donor Search)라고합니다.
- 가족의 다른 구성원도 적절한 기증자를 검색 할 수 있습니다 (확장 가족 기증자 검색 – EFDS). 검색 성공 확률은 약. 5 %.
- 마지막으로, 등록부에 등록 된 관련없는 사람들 사이에서 기증자 검색과 같은 외국 기부의 가능성이 있습니다.
이 검색을 UMDS (Unrelated Marrow Donor Search)라고합니다. 전 세계적으로 14 만 명 이상의 기부자가 있기 때문에 약 90 %의 확률로 검색 성공은 놀랍습니다. 이러한 방식으로 적합한 공여자를 식별 할 수 있더라도 조직 호환 관련 공여자보다 조직 호환 관련 공여자의 성공 가능성이 더 높습니다.
골수 기증 파일
전 세계적으로 14 만 명이 넘는 사람들이 골수 필요한 경우 기부. 독일에는 약 4 백만 명의 기증자가 등록되어 있습니다. 튀빙겐에있는 독일 골수 기증자 센터 (DKMS)는 세계에서 가장 큰 잠재적 기증자 등록 기관입니다.
겪게 될 사람들의 데이터 골수 기증 Ulm에 본사를 둔 중앙 골수 기증자 등록 기관 (ZKRD)에서 보관합니다. 여기에서 환자와 기증자의 데이터가 함께 모여 적합한 기증자를 찾습니다. 골수 기증. 독일 골수 기증자 등록 요건 : 잠재적 기증자와 영향을받은 사람 (예 : 수혜자)의 안전을 위해 제외 기준도 있습니다. 제외 기준이 있으면 파일에 포함 할 수 없습니다. .
- 18 세에서 55 세 (최대 60 세)
- 신체 건강
- 체중 50kg 이상 및 체질량 지수 (BMI) 최대 40
- 독일 거주 또는 독일 국경에서 최대 50km
- 독일 의학 협회에서 확인한 위험 그룹의 구성원 및 여러 질병 : 중앙 질병 신경계 그리고 정신, 질병의 호흡기, 심혈관 질환, 장애 피 혈액과 혈액의 응고 및 기타 질병 선박, 내분비선 질환 (예 : 췌장),자가 면역 질환, 암 또한 심각한 전염병 (예 : B 형 간염, C 형 간염 또는 HIV)
- 알코올, 약물 또는 약물 중독
- 다른 사람이 기증 한 하나 이상의 장기 또는 조직
- 또한 광범위한 질병 : 불충분하게 조절 된 고혈압, 관상 동맥 심장병, 당뇨병 및 중증 만성 천식
제외 기준 중 하나가 존재하지 않고 아마도 완료하려는 열망이 없습니다. 골수 기증, 기증자가 독일 골수 기증 파일에 포함되는 것을 막을 수는 없습니다. 이것은 온라인 등록, 등록 캠페인 과정 또는 영구 시설을 통해 수행 할 수 있습니다.
기증자에 대한 필요한 정보는 피 샘플 또는 협측 면봉. 이 정보는 독일 골수 기증자 센터 (DKMS)와 미국의 국가 골수 기증자 프로그램 (NMDP)에 등록되며 전 세계의 잠재적 인 수혜자에게 익명으로 제공됩니다. 조직 특성의 결정은 금전적 기부를 통해 독일 연방 공화국 중앙 골수 기증자 등록부 (ZKRD)에서 부담하는 비용과 관련이 있습니다.
성공적인 등록 직후, 잠재적 인 기증자는 골수 기증과 관련된 모든 문제에서 자신을 확인할 수있는 기증자 번호가있는 기증자 카드를받습니다. 기증자와 수혜자가 일치하는지 확인하는 데 필요한 정보는 HLA 항원 ( "인간 백혈구 항원")에 대한 정보입니다. 이것들은 피 누군가가 혈액형 A, B, AB 또는 0을 가지고 있는지 여부를 결정하는 그룹 항원.
그러나 혈액형 자체는 골수 기증에서 역할을하지 않으므로 기증자와 수혜자의 혈액형이 반드시 일치 할 필요는 없습니다. HLA 항원은 인체 세포의 표면 구조로, 신체 자체와 외부 조직을 구별하는 수단을 유기체에 제공합니다. 방지하기 위해 거부 반응 받는 사람의 조직 특성 사이에 높은 수준의 유사성이 절대적으로 필요합니다.
1 가지 필수 HLA 특성은 A, B, C, DRB1, DQB46이며, 모두 XNUMX 개의 염색체 중 하나에 있습니다. 염색체 인간의. 따라서 유전은 소위 반수체 유전자형 (줄여서 반 수형)으로 함께 발생합니다. 우리는 어머니로부터 하나의 일배 체형을 얻고 아버지로부터 하나의 일배 체형을 얻습니다.
결과적으로 이상적인 기증자는 수혜자의 10 가지 HLA 특성을 정확히 가지고 있어야합니다. 그러나 각 HLA 특성 (소위 대립 유전자)의 여러 버전이 있으며, 이로 인해 가능한 조합의 수는 측정 할 수 없습니다. 이로 인해 HLA 특성이 완벽하게 일치 할 가능성은 무시할 수 있습니다. 충족해야하는 조건으로 인해 10 년 이내에 골수를 기증하는 골수 기증자 XNUMX 명 중 최대 XNUMX 명이 골수를 기증합니다. 골수 기증에 동의 한 젊은 기증자는 확률이 약간 더 높습니다.
