내시경 역행 담관 췌장 조영술 : 치료, 효과 및 위험

내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP)는 엑스레이실기반 이미징 절차. 담관과 췌장 관을 이미지화하는 데 사용됩니다. 이 방법은 침습적 진단 절차이므로 위험을 수반합니다.

내시경 역행 담관 췌장 조영술이란?

ERCP는 엑스레이실기반 이미징 절차. 담관과 췌장 관을 이미지화하는 데 사용됩니다. 내시경 역행 담관 췌장 조영술 담즙 또는 췌장 질환이 의심 될 때 종종 시행됩니다. 이것은 X- 레이를 사용하는 침습적 진단 절차입니다. 이 절차는 담도 관과 췌장 관의 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다. 자기 공명 담관 췌장 조영술 (MRCP) 검사로 명확한 진단 결과가 나오지 않는 경우에만 사용됩니다. ERCP와는 달리 MRCP는 비 침습적 절차입니다. 그러나 때때로 모든 변경 사항이이 방법으로 감지되지는 않습니다. 그러나이 영역에 진단되지 않은 변경 사항이있는 경우 ERCP를 통해 명확하게 시각화 할 수 있습니다. 진단 검사 외에도 필요한 경우 간단한 수술 절차도 수행됩니다. 용어 "내시경 역행 담관 췌장 조영술"은 프로브를 삽입하는 내시경의 사용을 나타냅니다. 담즙 또는 조영제를 사용하여 출구에서 역행하는 췌장 덕트,이 영역이 이미지화됩니다.

기능, 효과 및 목표

내시경 역행 담관 췌장 조영술은 의심되는 경우에 사용됩니다. 담석, 축소 담즙 염증 변화 또는 종양으로 인한 관 담관및 만성 염증췌장의 낭종, 낭종 또는 종양. X-ray를 사용하여 영상을 촬영하는 침습적 검사 방법입니다. 담즙 및 췌장 관. 방사선, 조영제 및 침습적 절차와 관련된 위험으로 인해이 방법은 MRCP 및 초음파 시험 결과가 나오지 않았습니다. ERCP 동안 필요한 경우 사소한 수술 절차를 수행 할 수 있습니다. 이것은 조직 샘플의 제거와 관련이 있습니다. 관 시스템, 스텐트에 의한 수축의 확장 또는 브리징. 내시경 역행 담관 췌장 조영술의 절차는 다음과 유사합니다. 위 내시경. 튜브에 부착 된 내시경은 넘어 십이지장. 거기에 조영제가 Vater 's에 주입됩니다. 유두 담즙 및 췌장 분비물 (역 행성)의 유출 방향에 대해 내시경에서 프로브를 확장합니다. 탐침은 Vater 's를 통해 담즙 또는 췌장 관에 삽입됩니다. 유두. Vater의 유두 담즙 및 췌장 관의 일반적인 출구를 나타냅니다. 장치 끝에는 광원과 카메라가 있습니다. 이를 통해이 영역을 시각화 할 수 있습니다. 프로브 (카테터)는 X- 레이를 사용하여 담즙 및 췌관 내부를 기록하므로 결석, 협착 또는 종양을 감지 할 수 있습니다. 필요한 경우 작은 개입도 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, Vater의 유두가 너무 좁아서 담즙 유출이 막힐 수 있습니다. 내시경을 사용하여 유두의 개구부를 넓힐 수 있습니다. 이를 위해 전기적으로 움직이는 와이어가있는 특수 카테터의 도움으로 절단됩니다. 덕트가 좁아지는 경우 염증 또는 종양, 소위 플라스틱 또는 금속 튜브로 만든 스텐트를 삽입하여 담즙 및 췌장 분비물의 유출을 복원합니다. 그만큼 담관 초음파 프로브로 검사 할 수도 있습니다. 이 방법을 관내라고합니다. 초음파. 담석 에 가까운 담관 내시경으로도 제거 할 수 있습니다. ERCP의 주요 목적은 담석, 담관 암종, 염증 담관, 췌장 암종 및 불명확 한 담즙 유출 막힘. 장점 내시경 역행 담관 췌장 조영술 개복 수술없이 담관과 췌장 관의 변화를 감지하여 순전히 진단 적 ERCP를 외래 환자에서 시행 할 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

내시경 역행 담관 췌장 조영술은 담도 및 췌관에서 감지되지 않은 변화를 감지하는 데 매우 유용합니다. 그러나 모든 침습적 절차와 마찬가지로 특정 위험도 수반됩니다. 시험은 짧은 시간에 수행됩니다. 마취. 어떤 것과 마찬가지로 마취, 보통 마취의 위험 발생할 수 있습니다. 특정 마취제 및 조영제에 대한 알레르기가 있는지 여부를 환자에게 미리 확인해야합니다. 특정 상황에서 조영제는 담관과 췌장을 자극 할 수 있습니다. 따라서 드물게 발생하는 췌장염 가능합니다. 절차는 또한 부상을 초래할 수 있습니다 후두, 식도 bw 해당 출혈이있는 위 장벽이 발생할 수 있습니다. 엑스레이의 위험도 고려해야합니다. 따라서이 방법은 다른 의미있는 진단 가능성이없는 경우에만 수행해야합니다. 특히 임산부는 태아의 영향으로 위험에 처하기 때문에이 절차를 권장하지 않습니다. 엑스레이실 방사능. 절차에 앞서 환자에게 위험에 대한 정보를 제공하는 것이 중요합니다. 이 토론 중에 알레르기, 이전 질병 또는 약물에 대한 중요한 질문도 명확히해야합니다. 엷게하는 약물 이 시술 중 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 어떤 상황에서 검사를 수행 할 수 있는지 의사와 명확히해야합니다. 출혈의 위험이 그렇게 높지 않거나 일시적으로 복용을 중단 할 수 있습니다. 희석제. 검사가 성공적으로 이루어 지려면 음식물 찌꺼기가 없어야합니다. 소화관. 따라서 환자는 ERCP 전에 최소 XNUMX 시간의 음식 금욕을 위해 의사의 지시를 긴급히 따라야합니다.