동의어
위 내시경
정의
위 내시경은 주로 진단 적이지만 내시경 카메라를 사용하여 위 및 식도. 위 내시경은 검사하기 위해 선택하는 기술입니다. 식도 질환, 위 와 십이지장. 다음과 같은 불만에 대해 위 내시경은 원인과 올바른 치료법을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 위 내시경은 의심되는 염증의 가능한 원인을 명확히하는 데 사용할 수 있습니다. 위 감염과 같은 안감 Helicobacter pylori, 궤양 안감에 질병, 예방 접종 또는 부상.
또한 위장의 부상이나 질병이있는 경우 점막, 의사는 위 내시경으로 치료할 수 있습니다. 특히 출혈은 금속 클립, 고무 밴드 배치 또는 출혈 방지 약물 주입과 같은 조치로 치료할 수 있습니다. 대부분의 경우 위 내시경은 위궤양, 환자가 만성 복통 먹기 전이나 후에.
- 반복되는 속쓰림
- 지속적인 메스꺼움 및 구토
- 삼키는 장애
- 만성 기침
- 상복부 통증
- 자만심 증가
- 불명확 한 체중 감소
- 혈액 구토
- 대변의 혈액
- 위 출혈
위 내시경 검사 전에 환자는이 일상적인 절차를 준비합니다. 이 준비에는 절차에 대한 자세한 설명과 위험 및 부작용에 대한 정보가 포함됩니다. 교육이 끝나면 환자는 동의를하고이를 서명과 함께 문서화해야합니다.
위 내시경 당일 환자는 금식해야합니다. 이 시술 중에는 완하제가 필요하지 않습니다. 환자가 복용해야 피-희석제를 복용하는 경우, 심한 출혈의 합병증을 피하기 위해 위 내시경 검사 전에 복용을 중단하는 것이 좋습니다.
또한, 위 내시경 검사 당일 환자는 정맥, 일반적으로 팔의 검사 당일. 건조를 피하기 위해 절차 전에 액체를 그 위에 제공해야합니다. 단식의 환자 (특히 정오까지 검사가 수행되지 않는 경우에 해당됨). 위 내시경 검사는 일반적으로 다음과 같은 짧은 마취하에 수행됩니다. 프로포폴.
이를 위해 소량의 마취제를 프로포폴 일반적으로 정맥 접근을 통해 주입됩니다. 위 내시경 검사의 전체 기간 동안 산소 포화도, 호흡 와 심장 모니터에서 비율을 모니터링하므로 활력 징후가 악화 될 경우 신속하게 치료 조치를 취할 수 있습니다. 위 내시경 검사 동안 환자는 대개 왼쪽에 누워 검사를받습니다.
그 전에 작은 단단한 튜브가 치아 사이에 배치됩니다. 이 튜브는 머리 고무 밴드로. 이를 통해 입 환자가 마취하든 아니든 상관없이 인후 부위.
검사 도구 (위 내시경)는이 튜브를 통해 입 그리고 목. 환자는 완전히 잠 들어 있지 않으며 간단하고 시끄러운 명령에 반응 할 수 있습니다. 환자는 위 내시경이 지나가는 즉시 삼키도록 요청받습니다. 목 수준에서 후두.
환자가 삼키면 후두개 기관을 닫고 위 내시경이 식도로 들어갈 수 있도록합니다. 검사 장치의 끝에는 매우 밝은 빛이 있고, 공기가 식도와 위로 유입 될 수있는 구멍, 그리고 갑피 조직에서 샘플을 채취 할 수있는 구멍이 있습니다. 소화관 작은 집게 및 기타 도구를 사용합니다. 이 구멍을 통해기구를 삽입하여 출혈을 막을 수도 있습니다.
위장 내시경을 삽입 할 때 먼저 공기가 식도로 도입되어 다른 이완 된 구조를 펼치고 선명한 시야를 확보 할 수 있습니다. 위장 내시경 끝의 매우 강한 빛으로 어두운 갑피를 볼 수 있습니다. 소화관. 위장 내시경은 먼저 앞으로 움직입니다.
실제 검사는 아직 여기에서 수행되지 않습니다. 위장 내시경 손잡이의 작은 컨트롤로 장치 끝을 최대 180도까지 구부릴 수 있습니다. 이것은 숨겨진 영역도 검사 할 수있는 유일한 방법입니다. 대장 내시경, 검사 장비의 발전은 매우 간단하고 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.
위장 내시경 끝이 위에 도달하면 실제 검사가 시작됩니다. 시험은 세 단계로 구성됩니다.
- 검사 : 모든 진단 위 내시경에서 검사는 가장 중요한 부분입니다. 위와 식도를 모두 검사합니다.
특히, 점막을 검사하고 평가하여 출혈의 원인이 있는지 여부 (신선한 출혈, 주사 출혈 및 비 급성 출혈) 여부를 결정합니다. 피 침전물) 또는 식도와 위에 부 자연스러운 수축이 있는지 여부. 위는 또한 위 내벽에있는 위궤양이나 눈에 띄는 종양이 있는지 검사합니다. 위 내시경을 접을 때 식도도 검사합니다.
여기에서 출혈, 염증 및 발적 외에도 소위 아구창 (식도의 곰팡이 감염)에주의를 기울입니다. 정맥류 (변함), 이는 매우 위험하며 다음과 같은 경우 우회 순환의 징후 일 수 있습니다. 간 손해.
- 생검 : 위 점막의 눈에 띄는 부분에서 작은 피부 샘플을 채취하여 실험실에서 해당 악성 종양을 검사합니다. 이를 위해 작은 한 쌍의 집게가 외부에서 위장 내시경을 통해 삽입되어 검사 장치의 끝으로 진행됩니다. 집게는 의심되는 부위와 피부에 배치됩니다. 생검 가져 와서 밖으로 당겨집니다.
- 치료 절차 : 위 내시경 진단 외에도 동일한 세션에서 치료 적으로 행동 할 가능성도 있습니다.
특히 식도 또는 위에서 보이는 급성 및 주사 출혈의 경우 위 내시경으로이를 중지해야합니다. 대부분의 경우 클립을 사용하여 검사 장치를 통해 외부에서 삽입하고 출혈 혈관을 닫습니다. 또한, 용기는 주사로 닫을 수도 있습니다.
대부분의 경우 검사는 몇 분 이상 걸리지 않습니다.
XNUMXD덴탈의 위 내시경 절차 고통스럽지 않지만 종종 불쾌한 것으로 묘사됩니다. 환자가 깨어있는 동안 검사를 수행 할 수 있습니다. 시작하기 전에 목 스프레이로 마취하거나 환자가 원하는 경우 진정제 (보통 midazolam 또는 다이아 제팜) 관리 할 수 있습니다.
이것은 환자를 졸리 게하여 환자가 의식적으로 절차를 인식하지 못하지만 여전히 간단한 지시에 반응 할 수 있습니다. 검사 중에 환자는 왼쪽에 위치하고 마우스 피스를 삽입하여 목 치아의 움푹 들어간 부분이 막히는 것을 방지합니다. 검사 기기 (위 내시경)는 플라스틱으로 만들어진 관 모양의 광학 장치입니다.
가이드에서 매우 유연하며 끝에 작은 카메라와 광원이있는 개구부가있어 좋은 통찰력을 얻고 기록 된 이미지를 모니터로 전송할 수 있습니다. 또한 검사 중에 겸자 또는 슬링과 같은 도구가 삽입되는 채널과 공기가 유입 될 수있는 채널이 포함되어 있습니다. 식도, 위 및 십이지장 검사됩니다.
내시경은 환자의 입 목쪽으로. 내시경이 목을 통과 할 때 검사관은 환자에게 세게 삼키도록 요청합니다. 삼키는 과정에서 후두 기관을 닫고 식도를 통한 자유 경로를 준비합니다.
눈에 보이는 통제하에 검사관은 식도의 하부 괄약근을지나 위까지 작은 단계로 튜브를 아래쪽으로 밀어 넣습니다. 거기에서 관은 소위 위문 (유문)을 통해 십이지장. 가장 깊은 지점에 도달하면 내시경을 통해 공기가 유입되어 장기의 이완 된 성질을 조여 점막을 더 잘 볼 수 있습니다.
그런 다음 내시경은 점차 원래 위치로 돌아갑니다. 검사 중에 눈에 띄는 부분이 발견되면 점막, 집게를 사용하여 조직 샘플을 직접 채취 한 다음 추가 검사를 위해 병리 부서로 보낼 수 있습니다. 또한 내시경 검사 중 금속 클립을 부착하거나 약물을 주입하여 출혈 가능성을 멈출 수도 있습니다. 검사관이 위 내시경 검사 중에 점막의 눈에 띄는 부분을 발견하면 검사자가 조직의 작은 샘플을 채취 할 수 있습니다. 내시경을 통해 삽입 된 한 쌍의 겸자의 도움.
의사는 집게로 감염된 부위를 덮고 집게 끝을 사용하여 점막. 조직은 내시경을 통해 외부로 운반 될 수 있습니다. 그런 다음 샘플을 전문 실험실 (병리학)로 보내 추가 검사합니다.
전문가는 보내진 샘플에서 작고 얇은 층을 준비하고 특수 염색제로 염색합니다. 조직의 특성과 구조는 현미경으로 평가됩니다. 표면 구조에 특별한주의를 기울입니다.
염증 과정이나 불균일 또는 결함이 인식 될 수 있는지 여부에 관계없이 점막이 부종인지 확인합니다. 또한 나머지 조직과 구별 할 수 있고 종 양성 변화와 같은 새로운 형성을 나타낼 수있는 눈에 띄는 세포 클러스터가 있는지 여부를 평가합니다. 보내진 조직 샘플은 존재할 수 있고 질병을 유발할 수있는 모든 병원체에 대해 검사 할 수 있습니다.
위 내시경은 마취없이 경미한 마취로 완전히 시행 할 수 있습니다. 진정 작용 또는 짧은 마취. 어떤 방법을 사용하는지는 전적으로 환자, 그의 불안 및 신체에 달려 있습니다. 조건. 환자가 위 내시경을위한 마취를 원하지 않는 경우, 인후를 마취하여 진단을 수행합니다.
이를 위해 입을 통해 목 부위에 스프레이를 뿌려 점막을 마비시킵니다. 이것은 환자가 튜브를 거의 느끼지 않거나 전혀 느끼지 못하게하고 개그 반사를 억제합니다. 또한 환자에게 인후 마취제와 함께 진정제를 투여 할 가능성도 있습니다. 휴식 및 불안 완화 (예 : 미다 졸람 또는 다이아 제팜).
위 내시경 검사를 마취, 환자는 먼저 주변 장치를 정맥 가급적이면 정맥으로의 접근 전완. 환자는 일반적으로 마취제를 투여받습니다. 프로 폴폴,이 액세스를 통해. 환자가 마취를받는 전체 검사 동안 직원은 환자의 활력 징후, 즉 맥박을 모니터링합니다. 피 압력, 호흡, 산소 포화도 및 심장 ECG를 통한 활동.
마취하에 위 내시경을 수행 할 때 마취와 관련된 몇 가지 일반적인 위험이 있으며 알레르기로 인해 모든 사람이 마취에 적합한 것은 아니라는 점을 기억해야합니다. 전에 마취, 모든 요인은 마취과 의사와 자세히 논의해야합니다. 또한 마취 후 일정 시간 동안 반응 능력이 제한되므로 자신과 타인을 위험에 빠뜨리지 않기 위해 마취 후 24 시간 동안 운전해서는 안된다는 점을 기억해야합니다.
