대뇌 동맥류 : 원인, 증상 및 치료

대뇌 동맥류 벽의 돌출입니다 선박 . 이러한 변화는 선박 질병 가치가 있습니다. 기본적으로 대뇌 동맥류는 소위 대뇌 혈관 형성 이상에 속합니다. 이 범주에는 해면 종과 혈관종도 포함됩니다. 수많은 경우, 대뇌 동맥류 주요 동맥이있는 부위에서 발생합니다. 분기.

뇌동맥 류 란 무엇입니까?

원칙적으로 동맥류는 선박. 그들은 주로 다음과 같은 사이트에서 개발됩니다. 선박 나누기. 동맥류는 모양에 따라 다른 유형으로 구분됩니다. 주머니 모양의 동맥류와 불규칙한 모양의 동맥류가 있습니다. 동맥류는 또한 크기면에서 상당히 다릅니다. 범위는 몇 밀리미터에서 센티미터 범위의 동맥류까지 다양합니다. 만약 동맥류 10 센티미터보다 크면 소위 거대 동맥류입니다. 뇌동맥 류의 파열은 특히 위험합니다. 이러한 파열은 연간 약 100,000 : XNUMX 사례의 확률로 발생합니다. 여성 환자는 남성보다 더 자주 파열을 겪는 것으로 나타났습니다. 동맥류의 구조는 다음과 같이 나뉩니다. 그리고 주머니 영역. 대부분의 경우, 낭 내의 가장 얇은 지점에서 파열이 발생합니다. 많은 개인에서 파열은 사전 징후로 스스로를 알리지 않으므로 일반적으로 갑자기 예상대로 발생합니다. 그러나 때때로 파열은 육체적 노력이나 밀기에 의해 선호됩니다. 주머니 모양의 동맥류는 종종 기저부에서 발생합니다. . 이것은 뇌의 네 가지 주요 동맥이 거기에서 원으로 연결되기 때문입니다.

활동

일반적으로 몇 가지 요인이 대뇌 동맥류의 발생에 기여합니다. 한편으로 혈관벽의 교란이나 손상은 가능한 발달 요인입니다. 어느 정도까지는 뇌에서 동맥류를 형성하는 유전 적 소인도 존재합니다. 또한 일부 요인은 대뇌 동맥류의 발생을 촉진합니다. 여기에는 예를 들어 결합 조직, 동정맥 부위의 특정 기형 및 질병 . 뇌동맥 류 발병의 또 다른 결정적인 위험 요소는 다음과 같습니다. 고혈압 (의학 용어 : 고혈압). 흡연자는 비 흡연자보다 더 위험합니다. 뇌에서 혈관이 분열하는 부위에는 특수한 기계적 힘이 작용합니다. 이들은 아마도 동맥류의 형성과 관련이 있습니다. 이것은 혈관의 분기점에서 수많은 뇌동맥 류가 발생하는 이유를 설명합니다. 이 과정에서 소위 tunica 매체는 종종 얇아집니다. 대부분의 경우 뇌동맥 류는 평생 동안 형성됩니다. 동맥류의 적은 비율은 선천적이거나 유전 적입니다.

증상, 불만 및 징후

뇌동맥 류의 가능한 증상은 다양합니다. 그러나 많은 경우에 동맥류는 오랜 기간 동안 어떤 증상도 일으키지 않으며 이러한 이유로 발견되지 않은 채로 남아 있습니다. 많은 경우, 뇌동맥 류는 다른 건강 검진 중에 우연히 발견되고 진단됩니다. 예를 들어 MRI 또는 컴퓨터 단층 촬영 시험. 또한 추가 증상이 발생할 수 있습니다. 이는 대뇌 동맥류의 위치와 크기와 밀접한 관련이 있습니다. 특히 광범위한 혈관 동맥류는 뇌에서 일정량의 공간을 차지하므로 다른 조직이 옮겨집니다. 이것은 대뇌 신경 결손과 같은 신경 장애를 동반 할 수 있습니다. 일부 환자는 또한 발작으로 고통받습니다. 특히 심한 경우 대뇌 동맥류는 뇌간 압박으로 이어집니다. 소위 뇌동맥 류 파열의 경우 지주막 하 출혈 환자의 생명에 심각한 위협을 가하는 발생. 수반되는 출혈 증상은 다음과 같은 증상과 유사합니다. 행정.

질병의 진단 및 경과

원칙적으로 뇌동맥 류는 영상 검사 기법을 사용하여 진단 할 수 있습니다. 예를 들어 CT 또는 MRI 검사가 문제가됩니다. 혈관 조영술 또한 특히 정확한 결과를 제공합니다. 대뇌 동맥류는 많은 경우 무증상 상태로 남아 있기 때문에 일반적으로 발견되지 않거나 우연히 발견됩니다.

합병증

뇌동맥 류의 가장 큰 위험은 혈관 파열되어 조건 라는 지주막 하 출혈 뇌에서. ㅏ 지주막 하 출혈 생명을 위협하는 조건 즉각적인 치료가 필요합니다. 이것은 출혈입니다 행정 이는 50 %의 경우 치명적입니다. 환자의 XNUMX 분의 XNUMX은 병원으로가는 도중에 사망하고 XNUMX 분의 XNUMX은 병원에서 치료를 받았음에도 불구하고 신경 학적 손상을 구하거나 유지할 수 없습니다. 종종 영향을받은 사람들은 지주막 하 출혈에서 살아남은 후 영구적으로 정신 지체가됩니다. 그러나 환자의 약 XNUMX 분의 XNUMX은 회복 가능성이 매우 높습니다. 종종 대뇌 동맥류는 보통 증상이 없기 때문에 우연히 발견됩니다. 그러나 때때로 발견은 뇌출혈 이미 발생했습니다. 출혈은 갑작스런 폭력적 소멸로 눈에 띕니다 두통, 드롭 혈압, 구토, 어려움 호흡 그리고 의식 상실. 의 범위에 따라 뇌출혈, 때때로 명백한 가득 차서 갑자기 죽음이 발생할 수 있습니다. 건강. 즉각적인 의료 또는 수술 후에도 요법, 이차 출혈, 허혈 위험이있는 혈관 경련과 같은 추가 합병증이 후속 적으로 발생할 수 있습니다. 행정, CSF 경로의 막힘, 대뇌 부종 또는 대뇌 발작으로 인한 CSF 유출 방해. 뇌동맥 류의 외과 적 제거도 위험을 수반하기 때문에 크기가 XNUMXmm를 초과 할 때까지 수술을 권장하지 않습니다.

언제 의사를 만나야합니까?

갑자기 상승하면 혈압, 우려 할만한 심각한 원인이 있습니다. 급성의 경우 의사와 상담하거나 구급차를 찾아야합니다. 그 사람이 건강 짧은 시간 내에 엄청난 정도로 악화되면 긴급한 치료가 필요합니다. 발작, 마비 징후 및 신체 기능의 급격한 저하가 발생하는 경우 의사를 방문해야합니다. 기능적 활동의 방해는 유기체의 경고 신호입니다. 진단을 내리고 치료 계획을 세울 수 있도록 의사에게 제시되어야합니다. 호흡기 활동이 불규칙한 경우 구토, 구역질 or 현기증, 건강 진단이 표시됩니다. 대뇌 동맥류는 치료없이 치명적일 수 있으므로 심하게 아프거나 매우 아프면 즉시 의사와 상담해야합니다. 두통, 보행의 불안정, 변색 피부 또는 방해 기억 장애의 첫 징후입니다 건강. 가능한 한 빨리 의사가 검사하고 치료해야합니다. 내부의 압박감 머리, 혈액 장애 순환 및 약화 결합 조직 유기체의 경고 신호로 간주됩니다. 합병증과 이차적 장애를 피하려면 불만에 대한 의학적 설명이 이루어져야합니다. 유기체에 따끔 거림이 있거나 다른 감수성 장애가있는 경우 피부, 또한 조치가 필요합니다.

치료 및 치료

뇌동맥 류의 치료는 주로 개별 사례에 따라 다르며,이 경우에는 주로 동맥류의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 혈관 유출의 모양은 또한 치료 방법의 선택에 중요한 역할을합니다. 예를 들어 동맥류가 XNUMXmm보다 작고 전방에있는 경우 순환 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 영향을받은 환자가 지주막 하 출혈 병력이없는 경우 특히 그렇습니다. XNUMXmm보다 큰 뇌동맥 류가 관련되면 요법 고려되어야한다. 여기에서는 합병증의 위험을 최소화하기 위해 환자의 나이, 건강 상태 및 신경 학적 요인을 평가합니다. 뇌동맥 류가 증상을 유발하지 않는 한 가능한 치료 적 개입을 철저히 고려해야합니다. 클립으로 뇌동맥 류와 혈류를 분리하기 위해 외과 적 개입이 사용됩니다.

예방

많은 뇌동맥 류가 발생하지만 예방은 어렵습니다. 위험 요인흡연 피해야한다.

보도

대뇌 동맥류의 실제 치료는 재활 단계로 이어집니다. 여기에는 신경 학적 재활이 포함됩니다. 요법. 이 후속 치료에 걸리는 시간은 질병의 정도에 따라 다릅니다. 특히 동맥류에 의해 심한 영향을받는 환자의 경우 가능한 빨리 재활 단계를 시작하는 것이 중요합니다. 그러나 과도기 단계에서는 환자의 신경 외과 공동 치료가 종종 이루어져야합니다. 다양한 신경 전문 병원과 긴밀한 협력이 이루어지는 것은 드문 일이 아닙니다. 재활 단계가 완료되면 추가 사후 관리가 유용한 것으로 간주됩니다. 여기에는 무엇보다도 다음과 같은 통제 검사가 포함됩니다. 혈관 조영술. 첫 번째 검사는 XNUMX ~ XNUMX 개월 후에 시행됩니다. 다음 검진은 첫 번째 검사 후 XNUMX 년, XNUMX 년 후에 실시됩니다. 만약 혈관 조영술 즉각적인 치료가 필요하지 않은 이상이 발견되면 연간 검진을 권장합니다. 외과 적 폐쇄가 수행 된 경우 시간 프레임은 비슷합니다…. 영상 후속 조치 외에도 뇌동맥 류에 대한 후속 관리에는 환자의 일상에 대해 상담하는 것도 포함됩니다. 환자의 친척도 의사로부터 정보를 얻을 수 있습니다. 현대적인 치료 방법으로 인해 뇌동맥 류의 추적 률을 상당히 줄일 수 있습니다. 고해상도 혈관 영상 외에도 자기 공명 영상 (MRI)는 후속 검사에 사용되는 가장 중요한 절차 중 하나입니다.

스스로 할 수있는 일

대부분의 경우이 질병에 걸린 사람은 더 이상 일상 생활에 대처할 수 없으며 많은 경우 간병인의 도움과 지원에 의존합니다. 여기에서 특히 가족의 도움은 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다. 예방을 위해서는 심리적 도움이 필요합니다. 우울증 완화 및 기타 심리적 혼란. 다양한 마비로 인해 환자가 조치들 of 물리 치료 또는 물리 치료. 이러한 요법의 일부 운동은 환자의 집에서도 반복 할 수 있으므로 증상이 계속 완화됩니다. 콜드 핸드 발은 가능한 한 피해야하고 피는 순환 특히 증가되어야합니다. 이 질병에 걸린 많은 사람들은 또한 각성도가 감소하고 일상 생활에서 특별한 지원이 필요합니다. 이 지원은 환자의 가족에 의해서만 제공 될 수 없습니다. 친척의 심리적 손상을 방지하기 위해 전문적인 지원이 종종 매우 중요합니다. 이 질병으로 낙상 위험이 크게 증가하기 때문에 그에 따라 생활 상황을 조정해야합니다.