역류성 식도염, 전염성, 기계적, 독성 (독성), 열 (열 또는 감기), 방사성 (방사선), 약물 유발 식도염 의료 : 식도염
정의
식도 염증은 식도 안쪽 점막의 염증입니다. 식도가 연결됨 목 와 더불어 위 길이는 약 25cm입니다. 그것은 주로 근육으로 구성되어 있습니다. 위 물결 치는 움직임으로.
대부분의 경우 가장 안쪽 층인 점막에만 염증이 생깁니다. 염증은 식도의 여러 지점에서 발생할 수 있습니다. 결과 가슴 앓이, 일반적으로 통증 가슴 뼈 뒤, 앞 입구 ~로 위. 부작용으로 후두염, 상부 식도의 영역에 위치한 목, 점점 염증이 생깁니다.
활동
염증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 자가 면역 질환은 거의 원인이 아닙니다. 더 자주, 감염 박테리아, 바이러스 또는 다른 병원체가 수반되는 증상으로 식도염을 유발할 수 있습니다.
그러나 가장 흔한 원인은 식도의 자극입니다. 자극은 영구적이거나 반복적이거나 일회성 일 수 있습니다. 트리거 원인은 기계적, 열적 또는 화학적 일 수 있습니다. 아마도 심부 식도염의 가장 흔한 원인은 재발입니다. 가슴 앓이 너무 산성이거나 상부 위 배출구의 약한 위 내용물로 인해 발생합니다. 식도의 점막은 위의 염산에 매우 민감하기 때문에 염증을 일으키고 장기적으로 비가역적인 변화를 일으킬 수 있습니다.
식도염의 형태
식도의 염증은 다양한 오염 물질 (녹새)에 의해 발생합니다. 하나는 다음을 구별합니다. 환류 식도염은 식도염의 가장 흔한 형태입니다. 식도의 지속적인 화학적 자극으로 인해 발생합니다. 점막 위로 밀어 올린 산성 위액에 의해.
덜 자주 환류 of 담즙 또는 췌장 분비는 상대적으로 덜 불편 함과 함께 훨씬 더 강한 염증 반응을 유도합니다. 기계적 자극성 식도염은 일반적으로 긴 삽입으로 인해 발생합니다. 위관. 몇 가지 상황이 있습니다. 위관 사용.
장기 요양 위관 삼킬 수 없거나 의식이없는 환자를 먹이는 데 주로 사용됩니다. 위관은 다음을 통해 삽입되는 관입니다. 코 튜브 공급이 필요한 한 오랫동안 남아있는 위장으로. 탐침은 식도의 이물질을 나타내며 점막을 자극하고 그로 인한 국소 염증으로 인해 궤양이 발생할 수 있습니다.
때때로 다른 원인의 흉터 또는 식도 협착이 점막 자극을 유발하여 염증이 발생할 수 있습니다. 다양한 이물질과 단단한 음식은 식도에 표면 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 생선 뼈는이를 위해 예정되어 있습니다.
게자리 식도 (식도 암종)는 식도에있는 이물질의 일 종일 수 있으므로 기계적 자극을 유발할 수도 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 열 식도염은 식도의 화상입니다. 점막 뜨거운 음식과 음료로 인해 발생합니다. 식도의 급성 화상은 일반적으로 가정용 세제 나 기타 산 또는 알칼리를 삼켜 서 발생합니다.
이 급성 응급 상황은 주로 이러한 액체를 우연히 마신 어린이 또는 자살을 시도하는 사람들에게 영향을 미칩니다. 식도의 중간 부분이 일반적으로 가장 심각한 영향을받습니다. 이 긴급 상황에서 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.
부종이있을 수 있습니다 후두 (글 로티 부종),기도를 급격히 닫아 생명을 위협하는 조건. 조직이 파괴되면 식도 벽이 찢어지고 (천공) 내용물이 가슴 (흉부). 치료하지 않고 방치하면 조건 종격동의 염증 (종격동 염).
감염성 식도염은 일반적으로 면역 체계 (면역 억제). 어떤 질병에서 면역 체계 신체 (자가 면역 질환, 예를 들어 류마티스 관절염), 약물에 의한 신체 방어를 줄여야합니다.
환자는 다음에 훨씬 더 취약합니다. 세균, 건강한 사람에게 무해합니다. 다음 질병은 또한 면역 억제와 관련이 있습니다 : 백혈병 및 조혈 시스템에 영향을 미치는 기타 질병
식도 염증은 때때로 주홍색을 동반합니다. 열병 와 디프테리아. 이 식도 염증은 합병증이 없으며 감염 치료시 문제없이 치유됩니다.
그러나 문제가없는 것은 아니지만 식도의 매우 드문 염증은 세균 of 결핵 와 매독 (매독). 와 결핵, 산란 세균 기장의 형성으로 이어질 수 있습니다 머리전신과 식도에있는-크기의 결절 (결절). 삼킴으로써 결핵 세균, 식도는 직접적인 접촉으로도 감염 될 수 있습니다.
의 경우 매독, 부풀어 오른 탄성 종양은 수년간의 질병 과정에 걸쳐 식도 점막 아래에 형성 될 수 있습니다. 잇몸 ( "고무 종양"). 일반적으로 식도 상부에서 발생합니다. 두 질병 모두 이미 잘 진행되었으며 식도에 영향을 미칠 수있는 단계에서 치료하기가 매우 어렵습니다.
식도 염증 바이러스 때때로 동반 흥역, 풍진 와 영향 (독감 바이러스)이며 일반적으로 치료 중 문제를 일으키지 않습니다. 다른 바이러스 성 질병은 초기 감염 후에도 체내에 남아 있으며 다음과 같은 경우 재 활성화 될 수 있습니다. 면역 체계 즉, 신체의 자신의 방어력이 더 이상 바이러스를 제어 할 수 없으므로 바이러스가 다시 발생할 수 있습니다. 이들 바이러스 포함 수포진 바이러스 (HPV) 감염. 입 식도에 인후.
처음에는 작은 물집이 관찰되는데, 이는 궤양으로 퍼질 수 있으며 종종 열병. 그만큼 거대 세포 바이러스 (CMV)는 특히 면역이 심하게 약한 환자에서 두려워하며 무엇보다도 식도염을 유발할 수 있습니다. 수두 대상 포진 바이러스는 초기 질병 이후에 체내에 남아 있습니다. 수두.
이 바이러스는 심각하지 않은 면역 결핍 환자에서도 재 활성화 될 수 있습니다. 이 경우 한 부분으로 제한된 농포 형성을 대상 포진. 두 질병 모두 식도에 영향을 미칠 수있는 뚜렷한 과정을 가질 수 있습니다.
- 단순 헤르페스 바이러스 (HPV)
- 거대 세포 바이러스 (CMV)
- 수두 대상 포진 바이러스 (VZV)
두 번째로 흔한 식도염은 환류 식도염은 칸디다 식도염 또는 아구창 식도염입니다. 병원균은 Candida albicans입니다. 효모 곰팡이, 이는 정상적인 세균을 나타냅니다. 장내 식물상 면역이 건강한 사람 (신체 자체 감염 방어)에게는 위험하지 않습니다. 대부분 영유아, 노인 및 면역 저하 환자가 영향을받으며 감염은 종종 다음의 첫 징후입니다. 에이즈.
박테리아와 곰팡이 식물상은 일반적으로 서로를 유지합니다. 균형. 따라서 어떤 경우에는 강력한 항생제 요법이 인간의 정상적인 세균총에 손상을 줄 수 있으므로 칸디다 균이 방해받지 않고 퍼져 칸디다 감염 (아구창)이 발생할 수 있습니다. nSeltener, 다양한 만성 질환은 식도의 결절성 (육아 종성) 염증을 유발할 수 있습니다.
이러한 소위자가 면역 질환으로 면역 방어는 자신의 신체 구조에 대한 것입니다. 예를 들어, 크론 병 와 유육종증, 이러한 식도 염증을 관찰 할 수 있습니다. 식도에서 암 그리고 식도 부위에있는 다른 많은 종류의 암에 대해서는 방사선 조사가 필요합니다.
종종 치료를위한 최적의 방사선 량을 제공하는 것이 불가능합니다. 암 전체 위장관이 방사선에 민감하기 때문입니다. 방사선 요법 중 강력한 예방 조치를 취 했음에도 불구하고 식도는 여전히 영향을받을 수 있습니다. 방사성 식도염이 그 결과입니다.
화학 요법 약물의 동시 투여는 또한 방사선의 결과를 강화할 수 있습니다. 급성 방사성 식도염은 방사성 화학 요법 또는 방사성 화학 요법 시작 후 대략 2 주 후에 발생합니다. 증상은 때때로 방사선 치료, 방사선 치료 시작 후 5 ~ 6 주에 다시 증가합니다.
방사선을 중단하면 며칠 이내에 증상이 크게 호전 될 수 있지만 2 ~ 10 주까지는 완전히 사라지지 않으며, 드물게 만성 궤양을 동반하는 합병증으로 매우 고통 스러울 수 있습니다. 만성 방사성 식도염의 가장 큰 문제는 염증과 식도 종양의 재발 (종양 재발)을 구별하기 어렵다는 것입니다. 점액을 형성하는 땀샘은 방사선에 의해 손상 될 수 있으므로 점액의 중화 기능이 상실되고 역류 질환이 촉진됩니다.
또 다른 유형의 염증은 약물 복용으로 인해 발생할 수 있습니다. 소량의 액체로 정제를 복용하면 점막에 달라 붙거나 달라 붙을 수 있습니다. 목 삼킴 지연이나 장애로 인해. 특히 태블릿을 복용 한 직후에 눕게되면 통행이 더욱 늦어집니다.
특히, 항생제 (테트라 사이클린), 진통제 (예 : NSAID), KCL (칼륨 염화물), 비스포스포네이트 (예 : Fosamax® for 골다공증), 황산 제 XNUMX 철 및 기타 여러 약물은 국소 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 자극받은 부위는 일반적으로 원형이며 정제 자체보다 크지 않습니다.이 형태는 "알약 식도염"이라고도합니다.
