신경 퇴행성 질환은 주요 특징이 신경 세포의 점진적인 죽음 인 질환입니다. 가장 잘 알려진 것 중에는 알츠하이머 질병, 파킨슨 병및 근 위축성 측삭 경화증 (ALS). 또한 다음과 같은 희귀 질환 크로이츠 펠트 야콥병 와 헌팅턴 병 이 그룹에 속합니다.
신경 퇴행성 질환이란 무엇입니까?
신경 퇴행성 질환은 일반적으로 나이가 들면서 발생합니다. 생리적 노화 과정과 달리 신경 세포의 분해는 더 빠르게 진행됩니다. 결과적으로 정신적, 육체적 능력의 막대한 손상이 발생하고 증가합니다. 신경 세포의 병리학 적 분해 과정은 일반적으로 신경 세포의 특정 부분으로 제한됩니다. 뇌,하지만 전체 중앙 신경계. 기대 수명이 늘어나면서 신경 퇴행성 질환이 점점 더 중요 해지고 있습니다. 집중적 인 연구에도 불구하고 치료는 아직 불가능합니다.
활동
병리학 적 신경 변성의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 단백질 대사의 장애와 마찬가지로 유전 적 요인이 역할을하며 그 결과 단백질이 축적됩니다. 리드 신경 세포의 죽음에 뇌. 인체의 다른 세포와 달리 뇌 세포는 일반적으로 수명이 매우 길지만 재생 능력이 제한적입니다. 따라서 조기 세포 사멸은 유기체가 보상하기 어렵습니다. 감염 및 염증 과정, 환경 독소 및 외상성 뇌 손상도 유발 요인으로 논의됩니다. 인지 어떤지 위험 요소 등 비만, 고혈압및 당뇨병 mellitus는 또한 신경 퇴행성 질환의 발달을 촉진 시키는데 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.
증상, 불만 및 징후
각 질병의 증상은 영향을받는 신경의 유형에 따라 다릅니다. 에 파킨슨 병예를 들어, 호르몬을 생성하는 신경 세포 도파민, 이는 조정 움직임, 다이 : 이것은 전형적인 결과 떨림, 뻣뻣한 보행 및 느린 움직임. 에 헌팅턴 병, 그것은 유전 적, 비자발적 운동이다 머리 처음에는 사지가 눈에 띄고 말과 연하 장애가 뒤 따릅니다. 알츠하이머 질병은 정상적인 수준을 훨씬 넘어서는 건망증이 증가하는 특징이 있습니다. 심지어 시간적 및 공간적 방향도 점점 어려워집니다. 에 근 위축성 측삭 경화증이는 어린 나이에도 발생할 수 있으며, 근육 운동을 담당하는 신경 세포 (운동 신경 세포) 만 영향을받으며, 이는 경련 마비와 근육 약화를 통해 눈에 띄게됩니다. 와 같은 파킨슨 병, 지적 능력은 일반적으로이 장애에서 영향을받지 않지만 우울증 완화, 수면 장애 및 불안은 종종 신체적 증상의 결과로 발생합니다.
질병의 진단 및 경과
진단은 환자와 그의 친척에 대한 상세한 인터뷰와 검사가 선행됩니다. 눈에 띄는 운동 장애 또는 심각한 정신 능력 장애는 이미 임상상에 대한 초기 정보를 제공합니다. 만약 백치 의심되는 경우 심리 검사는 추가 단서를 제공합니다. 기술 검사 절차에는 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 뇌의 병리학 적 변화를 시각화하는 데 사용할 수있는 자기 공명 영상. 다른 질병을 배제하기 위해 포괄적 인 피 검사가 수행됩니다. 뇌척수액 (CSF) 검사를 통해 다음의 의심을 확인할 수 있습니다. 알츠하이머 질병 또는 파킨슨 병. 유전 검사는 다음과 같은 유전성 질환을 감지하는 데 사용됩니다. 헌팅턴 병. 전기 근육 활동 및 신경 전도 속도를 측정하여 확인합니다. 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 및 척추 근육 위축. 다음과 같은 일부 신경 퇴행성 질환에서 크로이츠 펠트 야콥병, 뇌파의 변화는 뇌파 (EEG)에서 눈에 띕니다. 정신 및 / 또는 신체 능력의 상실은 모든 신경 퇴행성 질환에서 수년에 걸쳐 꾸준히 진행됩니다. 고급 단계에서는 일반적으로 독립 생활이 더 이상 불가능합니다.
합병증
신경 퇴행성 질환은 항상 진행되며 리드 말기의 심각한 합병증에. 따라서 가장 중요한 임무는 퇴화 과정을 늦추는 것입니다. 발생할 수있는 합병증도 특정 질병에 따라 다릅니다. 예를 들면 알츠하이머 병 인지 능력의 점진적인 감소가 특징입니다. 다른 많은 신경 퇴행성 질환과 마찬가지로 알츠하이머는 치명적인 질병이 아닙니다. 그러나 질병의 말기에는 간호 직원이 환자를 지속적으로 돌봐야합니다. 리드 굶주림이나 목마름으로 죽을 수 있습니다. 또한 필수 약물을 복용하는 것도 더 이상 불가능합니다. 또한 알츠하이머 나 파킨슨 병과 같은 신경 퇴행성 질환은 생명을 위협하는 감염과 같은 후기 단계에서 다른 합병증을 유발할 수 있습니다. 호흡기 (폐렴), 삼킴이 완전히 중단 될 때까지의 연하 곤란, 또는 생명을 위협하는 낙상. 이 유형의 가장 심각한 질병 중 하나는 헌팅턴병입니다. 헌팅턴병 자체는 항상 사망으로 이어지며 보통 진단 후 15 년 후에 발생합니다. 이 질병이 진행되는 동안 에너지 소비가 지속적으로 증가하고 식사 문제가 발생합니다. 많은 신경 퇴행성 질환과 마찬가지로 헌팅턴병도 자살 위험이 증가합니다. 현재 인과 관계가 없습니다. 요법 신경 퇴행성 질환에 대해 증상 만 완화 될 수 있습니다.
언제 의사를 만나야합니까?
영향을받은 사람의 동료 환자가 떨리는 손이나 안절부절 못하는 팔다리를 발견 할 수 있다면 관찰 내용을 공개적으로 논의하고 후속 조치를 취해야합니다. 떨림이 지속되거나 강도가 증가하는 경우 의사를 방문하여 증상을 확인하고 진단을 내려야합니다. 습관적인 움직임의 변화, 느린 운동 또는 뻣뻣한 걸음 걸이가있는 경우 증상 조사가 필요합니다. 방해 요소 조정, 일상적인 스포츠 활동을 수행하는 데 문제가 있고 사고 위험이 증가하는 것은 의사와상의해야하는 불규칙한 징후입니다. 비정상적인 경우 머리 움직임이 분명하고 우려 할만한 원인이 있으며 의사와 상담해야합니다. 만약 기억 배운 기술의 회상에 문제가 발생하거나 건망증 또는 장애가 발생하면 의사가 필요합니다. 영향을받은 사람이 삼키는 데 불편 함을 호소하면 식욕 부진, 또는 체중 변화가있는 경우 의사와 상담해야합니다. 기분의 변화, 우울한 행동, 무관심, 사회 생활에서의 금단은 의사와상의해야합니다. 수면 장애, 확산 불안 및 신체적 성능 저하는 조치가 필요한 질병을 나타냅니다. 마비 또는 일반적인 근골격계 불만을 조사해야합니다.
치료 및 치료
집중적 인 연구에도 불구하고 신경 퇴행성 질환은 아직 치료할 수 없습니다. 따라서 목표 요법 진행 속도를 늦추는 것입니다. PD의 과정은 다음에 의해 긍정적 인 영향을받을 수 있습니다. 마약 그 보상 도파민 질병의 원인이되는 결핍 : 불쾌한 부작용이 드물지 않지만 많은 경우 증상이 수년 동안 안정적으로 유지됩니다. 뇌를 삽입하여 좋은 결과를 얻을 수도 있습니다. 페이스 메이커 for 깊은 두뇌 자극 – 수술에 위험이 없기 때문에 약물의 가능성을 모두 소진 한 후에 만 수행됩니다. 타겟 조정 그리고 운동 운동은 신경 퇴행성 질환에서 발생하는 근육 약화와 근육 긴장을 상쇄합니다. 음성 및 대화 요법 표시 될 수도 있습니다. 다음과 같이 알츠하이머 병, 초점은 정신 능력의 감소에 있습니다. 심리 치료 와 기억 약물 치료 외에 훈련이 사용됩니다. 공급 튜브는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)의 진행 단계에서 음식 섭취를 보장하며, 호흡 활동의 기계적 지원이 필요할 수도 있습니다. 기존의 의료 외에 요법, 대체 치료 방법의 사용 – 예 : 정골 의학 or 침 요법 – 또한 어떤 경우에는 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
전망과 예후
신경 퇴행성 질환으로 진단받은 환자는 예후가 좋지 않으며 질병의 강도와 기저 질환의 진행 상황을 개별적으로 평가해야하지만 신경 세포의 붕괴는 모든 사람에게 공통적입니다. 진단이 조기에 이루어지고 치료가 장애의 초기 단계에 시작되면인지 저하 과정이 느려질 수 있습니다. 그러나 완전히 예방되지는 않습니다. 동시에 이미 손상된 뉴런이 재생 될 가능성은 없습니다. 기본 질병의 초점은 기본적으로 현재의 삶의 질을 개선하고 추가 분해 과정을 지연시키는 것입니다. 영향을받은 개인의 일반적인 기대 수명은 감소합니다. 치료를받지 않으면 일반적으로 더 빠른 악화 건강 보인다. 도움 없이는 일상 생활에 더 이상 대처할 수없는 경우가 많습니다. 정신 능력의 장애 외에도 질병의 진행 과정은 이동성 상실로 이어집니다. 혼란, 방향 감각 상실 및 사고 위험 증가 상태가 제공됩니다. 기저 질환은 환자와 그 친척에게 무거운 정서적 부담을줍니다. 따라서 질병의 추가 발전에 대한 예후를 만들 때 정신 질환 고려해야합니다. 이들은 물리적 가능성의 개발에 불리한 방향을 취하기 때문에 전반적인 상황을 더욱 악화시킵니다.
예방
신경 퇴행성 질환의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 이 그룹의 적어도 일부 질병은 유전 적 요인에 기반을두고 있습니다. 따라서 표적 예방은 제한된 범위에서만 가능합니다. 적어도 발생시 알츠하이머 병, 충분한 운동, 정신적 어려움이있는 건강한 라이프 스타일은 물론 필요한 회복 단계도 긍정적 인 영향을 미치는 것 같습니다. 특정 환경 독소 (살충제, 중금속) PD를 촉진하는 것으로 의심됩니다. 따라서 이러한 제품과의 접촉은 가능한 한 피해야합니다. 조기 발견이 중요한 역할을합니다. 질병의 초기 단계에서 치료가 시작되면 진행이 종종 상당히 지연 될 수 있습니다.
후속 치료
신경 퇴행성 질환은 근본적으로 치료가 불가능합니다. 더욱이 그들은 변함없이 발전하고 장기적으로 환자의 독립성을 박탈합니다. 따라서 영향을받은 개인은 수명이 끝날 때까지 항상 장기 사후 관리에 의존합니다. 따라서 사후 관리의 질은 영향을받는 사람들의 삶의 질도 결정합니다. 사후 관리의 유형은 해당 질병과 질병의 단계에 따라 다릅니다. 경미한 경우 운동과 정신 훈련은 약물 치료 외에도 특정 결핍을 보완하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이와 관련하여 환자를 집중적으로 돌 볼수록 독립적 인 생활 방식을 더 오래 유지할 수 있습니다. 그러나 언제 백치 움직이지 않는 상태가 더 진행되고 영향을받는 사람들은 종종 모든 상황에서 하루 종일 전문적인 지원이 필요합니다. 대부분의 경우, 이러한 지원은 더 이상 가족 구성원 만 가정 환경에서 제공 할 수 없습니다. 그런 다음 환자를 밤낮으로 돌보는 잘 훈련 된 간병인이 아픈 가족을 돌보는 데 많은 도움을줍니다. 다른 경우에는 요양 시설에 배치하는 것만으로 영향을받은 사람에게 품위있는 삶을 보장 할 수 있습니다. 없는 신경 퇴행성 질환 백치ALS와 같은 경우에도 이동성과 장기 기능의 제한이 증가하기 때문에 영구적 인 치료가 필요합니다.
스스로 할 수있는 일
일상 생활에서 환자를 다룰 때, 당신은 결함을 고치거나 꾸짖거나 지적하지 않아야합니다. 대신, 성공적인 일에 대한 인정과 칭찬은 환자와의 관계에서 긍정적 인 성공으로 이어집니다. 그의 자원과 능력과 관련하여 그는 작은 작업이나 간단한 활동을 받아야합니다. 목표는 작업을 완벽하게 수행하는 것이 아닙니다. 오히려 유용하고 여전히 무언가를 성취 할 수 있다는 측면이 전면에 있습니다. 친척들은 환자의 세계에 들어가 그를 감사하게 대하는 법을 배워야합니다. 치매 환자와의 의사 소통의 한 형태 인 통합적 가치 평가의 창시자 인 나오미 필은이를“다른 사람의 입장에서 걷다”라고 불렀습니다. 그녀는이를 통해 아픈 사람은 현재 자신이있는 곳에서 데려 와야한다고 설명했습니다. 그의 심리적, 정서적, 영적 상태의 이 수준에서만 많은 공감과 연민으로 환자와의 의사 소통이 가능합니다. 질병으로 인한 금단은 피해야합니다. 오히려 사회 환경은 질병의 경우, 임상 양상 및 동반 생활에 수반되는 변화에 대해 정보를 제공하고 교육해야합니다. 사회 환경에 대한 수용과 인정은 일상 생활에서 아픈 사람뿐만 아니라 가족 구성원에게도 똑같이 중요합니다.
