정의
"떨림"이라는 용어는 독일어로 떨림을 의미하는 라틴어 "tremere"에서 파생되었습니다. 떨림은 신체의 영향을받는 부분의 과도한 운동을 설명하는 운동 장애입니다. 반복적으로 발생합니다. 수축 반대 효과가있는 근육 그룹의 경우 먼저 한 방향으로 빠르게 이동 한 다음 다른 방향으로 빠르게 이동합니다. 떨림은 발진의 크기 (거친 또는 미세)에 따라 빈도 (고주파 또는 저주파)에 따라 발생 시간에 따라 (휴식 중, 이동 중, 손을 뻗을 때) 손) 규칙에 따라 (일반 또는 불규칙).
활동
원칙적으로 약간의 떨림은 절대적으로 정상입니다. 신경계 다양한 제어 회로를 기반으로하며 신경 세포의 활동은 규칙적인 변동을받습니다. 이러한 변동은 예를 들어 팔을 뻗을 때 손에 약간의 떨림을 유발합니다. 이 생리적 떨림은 밀리미터 미만에서 밀리미터 범위의 미세하고 비자발적이며 리드미컬 한 근육 움직임에 의해 발생하며 스트레스, 흥분 또는 카페인.
따라서 강한 긴장 상태에있을 때 떨림은 (대부분의 경우) 완전히 무해하며 항상 존재하는 떨림의 강도를 나타냅니다. 떨림은 매우 심할 때, 즉 떨림이 매우 크거나 앞뒤로 떨림이 매우 빠르게 발생할 때만 병리 적으로 변합니다. 떨림은 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
파킨슨 병에서는 비자발적 움직임을 억제하는 세포가 죽습니다. 그 결과 휴식시 떨림이 발생하고 조치가 취해질 때도 발생할 수 있으며, 이는 다른 쪽보다 한쪽에서 더 두드러집니다. 만약 소뇌 손상되면 조정 모든 움직임의 방해가됩니다.
그 결과 대상에 접근 할 때 더욱 두드러지는 불규칙한 떨림 (목표 또는 의도 떨림)이 발생합니다. 다량의 알코올은 일시적으로 소뇌이로 인해 의도적 인 떨림, 조정되지 않은 보행 및 안전하지 않은 움직임이 발생합니다. 만성 알코올 남용은 소뇌 따라서 영구 소뇌 손상.
일반적인 것보다 더 심한 떨림의 원인은 다음과 같습니다. 본 태 진전, 거의 항상 손과 팔에 대칭 적으로 영향을 미치며 휴식 중일 때와 행동 중일 때 발생할 수 있습니다. 60 %의 사례에서 유전되며 설명 할 수없는 원인으로 인해 저절로 발생합니다. 인구의 약 1 %에 영향을 미칩니다.
드문 형태의 떨림은 기립 성 떨림으로 주로 60 세 이상의 여성에게 영향을 미칩니다. 장시간 서 있으면 다리 근육이 떨려서 불안정하게 서서 넘어집니다. 심인성 떨림은 손이나 머리 정신적 과부하의 신체적 증상입니다.
주의가 산만 해지면 심인성 떨림이 완전히 사라진다는 점이 흥미 롭습니다. 떨림의 다른 원인으로는 만성 수은 중독, 윌슨 병 (구리 저장 병), 갑상선 기능 항진증 or fibromyalgia 증후군. 다양한 약물이 떨림을 유발할 수도 있습니다. 테오필린 (에 대한 만성 폐쇄성 폐 질환), 사이클로스포린 A (면역 억제제), 코티 존 (면역 억제제), 아미오다론 (에 대한 심장 부정맥), 칼슘 길항제 (예 : 고혈압), 발 프로 에이트 ( 간질) and 신경이완제 그들 중입니다.
떨림은 네 가지 주요 파킨슨 병의 증상, 움직임 부족, 안정성 유지 및 근육 경직 증가와 함께. 파킨슨 병에서는 중뇌에있는 흑질 (검은 물질)의 세포가 파괴됩니다. 이 지역의 뇌, 뇌의 다른 영역과 함께 자발적인 운동 활동의 실행과 원치 않는 움직임의 억제를 제어합니다.
흑 질의 세포 사멸은 운동 제어 메커니즘을 뒤엎고, 예를 들어 원치 않는 떨림이 발생할 수 있습니다. 파킨슨 병의 떨림은 휴식 및 유지 떨림으로, 긴장하면 더 강해집니다. 일반적으로 손에 영향을 미치며 일반적으로 한쪽이 다른 쪽보다 더 많이 영향을받습니다.
파킨슨 병 떨림의 빈도는 초당 약 4-7이고 진폭은 중간 진폭입니다. 소위 알약 뒤틀림 현상은 손의 안정 떨림의 특정 형태입니다. 파킨슨 병 환자는 반복적으로 엄지와 색인을 문지릅니다. 손가락 알약 뒤틀림 또는 동전 계산에서와 같이 함께. 드물게 머리, 다리 또는 턱도 파킨슨 병의 떨림의 영향을받습니다.
파킨슨 병에서 턱이 영향을받는 경우 의사는이를 "토끼"현상이라고합니다. 특히 장기간에 걸쳐 복용하거나 잘못 복용하는 경우 (예 : 너무 많은 용량) 떨림을 유발할 수있는 약물이 있습니다. 예를 들어 여기에는 소위 콜린 에스 테라 제 억제제가 포함됩니다. 신경 전달 물질 아세틸 콜린 (정보 전송을 매개하는 물질 신경) 더 오래 작동 할 수 있습니다. 이 약물 그룹은 예를 들어 알츠하이머 병 치료에 사용됩니다.
떨림을 유발할 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다. 신경이완제 및 치료에 사용되는 항우울제 정신병, 우울증 완화 와 불안 장애. 아드레날린, 암페타민 또는 카페인 활성화 효과로 인해 떨림을 유발할 수도 있습니다. 반대로, 떨림 감소 약물의 금단도 가능한 원인이 될 수 있습니다.
여기에는 소위 치료에 사용되는 모든 베타 차단제가 포함됩니다. 본 태 진전, 또한 프리 미돈 또는 가바펜틴. 갑상선 질환은 또한 떨림을 유발할 수 있습니다. 만약 갑상선 과잉 활동 (갑상선 기능 항진증), 갑상선은 너무 많은 호르몬 (특히 소위 T3 및 T4).
이것은 다음과 같은 신체의 많은 기관의 활동을 증가시킵니다. 심장 그리고 또한 근육. 그 결과, 영향을받은 사람들은 안절부절하고 불안해 할 수 있습니다. 이것은 종종 경련 손과 손가락의.
많은 형태의 떨림에는 아직 설명 할 수없는 원인이 있습니다. 그러나 다음과 같은 형태를 보여주는 연구가 있습니다. 본 태 진전 특히 유전과 관련이 있습니다. 떨림으로 고통받는 사람들의 약 60 %에서 조건 또한 가족의 특성이므로 아마도 유전됩니다. 이것이 전적으로 유전 때문인지 여부는 아직 명확하지 않습니다.
