아탈구: 원인, 증상, 치료

간략한 개요

  • 영향을 받는 관절: 일반적으로 모든 관절에서 가능하지만 주로 어깨, 팔꿈치, 엉덩이, 무릎 등 부상에 특히 취약한 관절에서 발생합니다.
  • Chassaignac 마비: 어린이에게만 발생하는 팔꿈치의 특별한 경우로, 종종 팔의 강한 갑작스런 움직임에 의해 유발됩니다. 팔뚝이 움직이지 않게 되면 마비라고 하며, 의사는 요골두를 회복시킵니다.
  • 경추의 특별한 경우: 사고, 기형 또는 결합 조직 약화, 목 부위의 통증, 운동 또는 감각 장애, 심지어 마비로 인해 두 번째 경추에 비해 첫 번째 경추의 미끄러짐
  • 카이로프랙틱 치료: 치료사가 손으로 막힌 척추 및 사지 관절을 풀어주는 방법

아탈구란 무엇입니까?

관절에서 뼈는 어느 정도 유연하게 서로 연결되어 있습니다. 서로 마주보는 뼈의 부분을 관절면이라고 합니다. 그들은 매끄러운 연골층을 가지고 있습니다. 인대, 관절낭 및 근육은 거의 항상 관절의 뼈를 제자리에 고정합니다.

외부 힘으로 인해 안정화 기능이 불충분해지고 관절 표면이 서로 반대 방향으로 이동할 수 있습니다. 이것이 완전히 일어나지는 않았지만 여전히 서로 부분적으로 접촉되어 있는 경우, 이를 아탈구라고 합니다.

이에 대한 자세한 내용은 Dislocation 기사에서 읽어보세요.

신체의 어느 부분이 영향을 받습니까?

원칙적으로 모든 관절에서 아탈구가 가능합니다. 그러나 탈구와 마찬가지로 어깨, 팔꿈치, 엉덩이, 슬개골(슬개골)과 같이 해부학적 구조나 신체 위치로 인해 특히 부상에 취약한 관절에 주로 영향을 미칩니다. 완전 변위 또는 불완전 변위 두 경우 모두 외력의 결과로 치아에서 발생합니다. 치아가 여전히 턱뼈 오목부에 접촉되어 있는 경우 이는 아탈구입니다.

특정 관절에서는 뼈 부분이 거의 완전히 이동하지 않으므로 여기서는 아탈구가 훨씬 더 흔합니다. 대표적인 것이 척추체의 탈구이다.

샤세냑 마비(pronatio dolorosa)

어린이에게만 발생하는 특별한 형태의 아탈구는 샤사이냑 마비입니다. 이는 아탈구 중 특별한 경우인데, 이는 XNUMX세 이하의 어린이에게만 발생하기 때문입니다. Chassaignac 마비는 프랑스 외과 의사 Charles Chassaignac의 이름을 따서 명명되었으며 이 연령대에서 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 영향을 받은 어린이는 팔뚝을 거의 움직일 수 없기 때문에 이를 마비라고 부르는데 이는 의학적으로 완전히 정확하지는 않습니다.

샤사이냑 마비의 원인은 무엇입니까?

샤사이냐크 마비가 발생하는 대표적인 사례는 아이가 어른의 손을 잡고 거리에 서 있다가 갑자기 뛰기 시작하는 경우, 차가 다가오자 어른이 아이의 손을 잡아 끌어당기는 경우 등이다.

결과적인 힘은 방사상 머리라고도 알려진 방사상 머리의 탈구로 이어질 수 있습니다. 이는 요골두를 두 관절로 유지하는 인대 장치가 아직 작은 어린이에게는 그다지 안정적이지 않기 때문입니다. 그 결과, 때때로 요골두가 상완골과의 구소켓 관절에서 빠져나오는 경우가 있습니다. 인기 게임 '엔젤스 플라이'에서도 팔꿈치 관절에 불리한 힘이 가해진다.

그런 다음 아이들은 팔을 약간 구부린 채 안쪽으로 돌립니다. 이러한 보호 자세에서는 통증을 거의 느끼지 않습니다.

Chassaignac 마비의 치료

이러한 유형의 아탈구는 치료가 쉽습니다. 이상적인 경우에는 의사의 목표 움직임에 따라 요골두가 고리 모양의 유지 인대로 다시 튀어 오르고 통증과 움직임 제한이 발생하자마자 빨리 해결됩니다. 일반적으로 탈구가 회복된 후 팔에 특별한 휴식을 취할 필요는 없습니다.

Chassaignac 마비의 합병증

모든 아탈구 및 탈구와 마찬가지로 이러한 유형의 부상 후에는 새로운 탈구의 위험이 증가합니다. 정복 직후 요골두가 다시 환형인대에서 빠져나오는 경우, 상완 깁스가 도움이 될 수 있습니다. 이것은 약 XNUMX주 동안 적용되며 팔을 바깥쪽으로 회전된 위치로 유지합니다. 이런 방식으로 새로운 아탈구가 방지됩니다.

척추체의 아탈구

첫 번째(가장 위쪽) 목뼈가 두 번째 목뼈에 비해 변위된 경우, 이를 환추축 아탈구라고 합니다. 신경학적 증상과 심지어 하반신 마비까지 발생할 수 있는 결과입니다.

환축 아탈구는 어떻게 발생합니까?

첫 번째 경추는 머리가 놓이는 고리 모양의 구조를 가지고 있습니다. 뼈 돌출부(굴 축)가 아래에서 이 고리를 통해 두 번째 경추에서 자랍니다. 이러한 방식으로 첫 번째와 두 번째 경추는 환추축 관절을 형성하여 머리가 옆으로 회전할 수 있게 합니다.

환축 아탈구의 증상 및 치료

환추축 아탈구의 가장 큰 위험은 경추 고리를 통과하는 척수가 손상된다는 것입니다. 목 부위의 통증 외에도 특히 목을 구부릴 때 사지의 운동 또는 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 심한 경우에는 모든 사지가 마비됩니다(“고도 하반신 마비”, 사지 마비).

기형으로 인한 아탈구의 경우 증상은 일반적으로 생후 첫 몇 달 동안 점차적으로 나타나는 반면, 급성 아탈구의 경우에는 매우 갑자기 나타납니다. 환축 아탈구는 영상 절차를 통해 확인해야 합니다. 척수가 손상된 경우 일반적으로 수술이 불가피합니다.

카이로프랙틱의 아탈구

아탈구는 카이로프랙틱 치료에서 상대적으로 큰 역할을 합니다. 이 치료 방법에는 척추 및 말단 관절의 아탈구를 수동으로 풀어주는 것이 포함됩니다. 신경, 근육, 뼈, 인대 등이 손상되지 않도록 올바르게 치료를 진행하는 것이 중요합니다.

카이로프랙틱의 개념과 그 구체적인 효과는 논란의 여지가 있으며 연구를 통해 명확하게 입증되지 않았습니다.