위장 간질 종양은 소화기 계통의 희귀 한 유형의 종양 질환입니다. 종종 고령자에게 영향을 미칩니다. 평균적으로 GIST (위장 간질 종양)는 60 세에 진단됩니다. 이러한 악성 종양의 새로운 사례 수 결합 조직 독일에서는 종양이 비교적 적으며 연간 800 ~ 1200 건이 발생합니다.
위장 간질 종양이란 무엇입니까?
GIST (위장 기질 종양)는 다양한 형태의 총칭입니다. 암 그것은 연조직 또는 연조직 종양의 발달을 통해 나타납니다. 다른 암종과는 대조적으로 소화관, 암 세포는 결합 또는지지 조직에서 형성됩니다. 암종에서는 해당 기관의 덮개 조직, 주로 점막이 영향을받습니다. 이 차별화 암 올바른 치료 방법을 위해서는 형태가 중요합니다. 특히 자주 종양은 위및 소장, 더 드물게 식도에서 콜론 및 직장. 매우 드문 경우에 설명 된 종양은 복강 외부에서도 발생할 수 있으며 "외 장관 기질 종양"(EGIST)입니다. 극소수의 환자가 또 다른 특수 형태 인 "위장 자율 신경 종양"(GANT)에 의해 영향을받을 수도 있습니다.
활동
유전 적 돌연변이는 소위 "KIT 수용체"에 변화를 일으 킵니다. 수용체 단백질 더 이상 올바르게 작동하지 않거나 영구적으로 활성화되거나 과도한 양으로 존재하고 잘못된 신호를 방출합니다. 이것은 차례로 너무 많은 세포 형성과 위장 종양을 일으키는 세포의 통제되지 않은 성장으로 이어집니다. GIST는 위에서 설명한 돌연변이 KIT 수용체를 검출함으로써 다른 형태의 암과 구별 될 수 있습니다. 그러나 GIST를 유발하는 또 다른 형태의 돌연변이도 있습니다. 여기, 유전자 "PDGF 수용체"의 영향을받습니다. KIT 수용체와 유사하게 세포 성장 및 / 또는 세포 분열 과정이 여기서 발생합니다. 이 유전 적 청사진을 변경함으로써 암의 원인 인 세포의 통제되지 않은 증식도 여기서 발생합니다. "야생형 GIST"는 KIT 또는 PDGF 수용체에서 돌연변이가 검출되지 않는 또 다른 희귀 한 형태의 질병입니다.
증상, 불만 및 징후
GIST 질병은 일반적으로 다음과 같은 확산 징후로 나타납니다. 복통 및 / 또는 복부 압통, bloating, 또는 소화 불량. 종양이 내부에서 출혈하는 경우 빈혈증 관련 피로 발생할 수도 있습니다. 악성 종양의 위치에 따라 삼킴 곤란 (식도), 조기 충만감 (위), 검은 변으로 인한 피 장 영역에서 또는 영양 부족으로 인한 체중 감소는 GIST를 나타낼 수도 있습니다. 드물게 발생하는 암이기 때문에 증상은 처음에 더 가까운 징후를 가리 킵니다. 일반적으로 정확한 진단은 늦게 이루어집니다.
진단 및 진행
이 종양 질환의 비특이적 증상은 확실하고 빠른 진단을 내리는 것을 어렵게 만듭니다. 이 질병은 종종 다음과 같은 다른 일상적인 검사에서 우연히 발견됩니다. 내시경 또는 다른 수술 절차. 질병의 심각성은 질병 징후의 심각성에 따라 해석 될 수 있습니다. 더 큰 종양 또는 딸 종양의 형성은 암세포의 높은 세포 분열 속도와 마찬가지로 더 심각한 과정을 나타냅니다. 이 시점에서만 질병의 명확한 증상이 일반적으로 나타납니다. 종양의 크기가 커짐에 따라 종양의 수행 또는 위장 장애로 인해 복부 출혈이 발생할 수 있습니다.폐색 장기). 이 생명을 위협하는 상황은 응급 수술로만 치료할 수 있으며, 그 후 질병의 최종 진단으로 이어집니다. 존재하에 전이, 완전한 치료는 종종 거의 불가능합니다. 그럼에도 불구하고,이 질병에 걸린 삶이 여전히 가능할 정도로 외과 적 개입과 함께 약물 치료에 의해 질병을 억제 할 수있는 옵션이 있습니다. 그러나 조기에 진단을 받으면 완전한 회복 가능성이 매우 긍정적 인 것으로 간주됩니다.
합병증
이 질환은 종양 질환이기 때문에 일반적인 증상과 종양의 합병증을 동반하며 치료를하지 않으면 대부분의 경우 종양이 신체의 다른 부위로 퍼져 건강한 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 특정 상황에서 환자의 기대 수명이 단축 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 심각한 통증 복부와 하복부에서 드물게 충만감을 느끼지 않습니다. 결과적으로 소량의 음식이 소비되고 저체중 발생합니다. 또한 일반적인 소화 장애와 중증도 있습니다. 피로. 환자는 피곤해 보이고 더 이상 삶에 적극적으로 참여하지 않습니다. 더욱이, 삼키는 어려움 삶의 질이 상당히 저하 될 수 있습니다. 드문 일이 아닙니다. 우울증 완화 또는 발달 할 다른 심리적 혼란. 영향을받은 사람의 일상 생활도 더욱 어려워집니다. 질병이 조기에 진단 될수록 질병의 위험이 낮아집니다. 이 경우 외과 적 개입은 리드 질병의 긍정적 인 과정에. 일반적으로 치료 자체에는 더 이상 합병증이 없습니다. 기대 수명이 제한 될지 여부는 보편적으로 예측할 수 없습니다.
언제 의사를 만나야합니까?
이 있으면 통증 FBI 증오 범죄 보고서 위, 반복되는 충만감 또는 압박감 가슴, 의사와 상담해야합니다. 소화에 변화가 있으면 구역질 or 구토, 의사와 상담해야합니다. 복부에 불편 함이 있으면 설사 or 변비, 의사가 필요합니다. 심장 심계항진, 증가 피 압력, 발한 또는 내면의 안절부절은 의사가 명확히해야합니다. 음식 섭취가 감소하거나 지속적인 체중 감소가 시작되거나 전반적인 약화가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 의 경우 피로, 식욕 부진, 성능 저하 또는 삼키기 어려움이있는 경우 의사를 방문해야합니다. 증상이 증가하거나 기존 통증 계속 퍼지면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다. 영향을받은 사람이 확산 된 병감, 설명 할 수없는 불안 또는 순환계 장애를 앓고있는 경우 의사와 상담해야합니다. 중년부터는 일반적으로 암 검진에 정기적으로 참여하는 것이 좋습니다. 이러한 검진에서는 위장 기질 종양의 조기 발견이 가능하므로 매년 검진을 실시해야합니다. 영향을받은 사람이 조울증, 과민 반응 또는 무관심, 의사 방문도 권장됩니다. 사회 생활에 대한 참여가 감소하거나 직업 또는 운동 활동이 더 이상 평소처럼 수행되지 않거나 피로가 발생하면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
치료 및 치료
GIST가 조기에 진단 될수록 영향을받은 사람들의 회복 가능성이 높아집니다. 외과 적 개입은 종종 발생 된 원발성 종양을 완전히 제거 할 수 있습니다. 아니라면 전이 아직 발생하면 회복 가능성이 매우 높습니다. 원발성 종양이 다른 증식 된 딸 종양과 함께 발생하면 그에 따라 치료가 더 어려워지고 재발률 증가도 예상되어야합니다. 이 경우 종양의 크기와 국소화, 암세포 분열 률이 재발이나 전이의 유발 인자로 의심됩니다. 원발성 종양을 성공적으로 제거하더라도 암이 재발 할 수 있습니다. 활성 성분 글리벡 리드 성장에 지연 또는 영향을받은 환자의 특정 유전 적 조건 하에서 종양의 성장 정지. 약물 이 활성 성분은 원인 돌연변이를 변화시키지 않지만 조절 방식으로 개입하여 통제되지 않은 세포 성장을 중지하거나 감소시킬 수 있습니다. 약물 사용 여부와 시간은 GIST 전문 의사와 개별적으로상의하여 결정해야합니다.
전망과 예후
위장 간질 종양에서, 완화 또는 치유의 전망은 종양의 발견 및 치료 가능성과 관련이 있습니다. 의료 서비스가 없으면 평균 수명이 단축됩니다. 암세포는 유기체에 퍼지고 리드 영향을받은 사람의 조기 사망에. 치료를받을 때의 예후는 질병의 단계와 관련이 있습니다. 전이 이미 유기체의 여러 위치에서 형성되었습니다. 암이 퍼져 더 이상 적절하게 치료할 수 없습니다. 이러한 경우 의료 서비스는 기존 증상을 완화하고 통증을 줄이는 데 중점을 둡니다. 종양이 초기 단계에서 발견 된 환자에게 특히 좋은 예후가 주어집니다. 외과 적 개입 및 후속 암 요법, 병든 조직은 종종 완전히 제거 될 수 있습니다. 이것은 후속 치료의 전망을 증가시킵니다. 질병의 어려움은 진단 시간에 있습니다. 초기 단계에서는 일반적으로 부수적 인 발견입니다. 증상이 발생하면 종양은 일반적으로 이미 중기 또는 진행 단계에 있습니다. 또한 치료에도 불구하고 종양이 나중에 다시 발생할 수 있습니다.
예방
현재까지 GIST 개발을위한 지정된 요소는 알려져 있지 않습니다. 노년기에 자주 발생하는 진단을 통해서만 노년층에 대한 성향에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 또한 남성이 여성보다 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 물론, 건강한 생활 방식은 예방 조치로 항상 권장되지만 여기에서 모호한 요인 인 "연령"과 "성별"은 영향을받을 수 없습니다. 레알 위험 요소 따라서 알려지지 않았습니다.
추적 조사
영향을받은 사람은 일반적으로 거의 또는 전혀 조치들 이 종양에 대한 사후 관리 옵션이 있습니다. 이 경우 더 이상의 편집 및 기타 불만이 발생하지 않도록 먼저 조기 발견 및 진단이 이루어져야합니다. 종양이 일찍 발견 될수록 일반적으로 더 나은 과정입니다. 자가 치유는이 질병으로 발생할 수 없으므로 영향을받은 사람은 어떤 경우에도 치료에 의존합니다. 종양을 성공적으로 제거한 후에도 영향을받은 사람은 의사의 정기 검사에 의존합니다. 이러한 방식으로 추가 종양 또는 재발을 조기에 발견 한 다음 치료할 수도 있습니다. 대부분의 경우 종양 자체는 수술로 제거됩니다. 그러한 수술 후 환자는 어떤 경우에도 휴식을 취하고 몸을 계속 돌봐야합니다. 이와 관련하여 그들은 노력이나 기타 스트레스 또는 신체 활동을 자제해야합니다. 환자 가족의 도움과 보살핌도 종종 필요합니다. 많은 경우,이 종양은 영향을받은 사람의 기대 수명에 부정적인 영향을 미칩니다.
스스로 할 수있는 일
위장관 간질 종양은 환자가 스스로 치료할 수없는 악성 암입니다. 클로즈 메쉬 요법 질병이 환자의 사망으로 이어지지 않도록 전문의 감독하에 정기적 인 검진을 받아야합니다. 그러나 환자는 긍정적 인 과정을 지원할 수 있습니다. 요법 자신의 행동을 통해. 기본 전제 조건은 삶에 대한 긍정적 인 태도와 질병을 정복하려는 의지입니다. 또한 치료 의사와 신뢰하고 열린 관계가 있어야하며 지속적으로 적용하고 준수하려는 의지가 있어야합니다. 조치들 치료에 요구되었습니다. 순전히 의학적 치료 외에 환자는 일반인을 유지하거나 개선 할 기회가 있습니다. 조건 그의 몸. 이러한 개선의 기본은 신체를 추가로 약화 시키거나 에너지를 고갈시키는 모든 습관을 버리는 것입니다. 무엇보다도 이것은 다음과 같은 중독성 물질을 삼가하는 것입니다. 알코올 및 니코틴뿐만 아니라, 카페인 그리고 건강에 해로운 음식이 더 많습니다. 몸이 더 이상 이러한 것들로 인해 부담을받지 않으면 치유 과정에 더 많은 에너지가 남아 있습니다. 강화 심혈 관계 그리고 일반 피트니스 또한 중요한 점입니다. 환자는 가급적이면 의사 나 물리 치료사와상의하여 가볍지 만 규칙적인 스포츠 또는 운동 프로그램을 일상 생활에 포함시켜야합니다. 건강한 생활 방식은 치유에 도움이됩니다.