위 비우기 신티 그래피 (약어 : MESz)는 다양한 질병이있을 때 지연되거나 가속화 된 위 배출을 진단하는 데 사용할 수있는 진단 핵 의학 절차입니다. 주로 위 배출 신티 그래피 위 배출 장애가 의심 될 때 사용됩니다. 당뇨병 왜냐하면 자율 신경 병증 (자율 신경의 기능 장애) 신경계)로 인해 발생할 수 있습니다 당뇨병.
적응증 (적용 분야)
비우기 지연으로 인한 위 기능 장애 :
- 의심되는 위 마비 (위 마비)-다음으로 인한 자율 신경 병증 당뇨병 당뇨병의 적절한 약물 관리는 위장관 (GI 관)이 생리적으로 기능하는 경우에만 발생할 수 있기 때문에 특히 문제가됩니다. 위 비우기 신티 그래피 위 배출의 재현 가능한 측정을 허용합니다. 신티 그래픽 검사의 관련성은 매우 큽니다. 수행 된 연구에서 조사 된 환자의 90/50 이상이 현저하게 지연된 비우기를 보이고 방사성 의약품을 적용한 후 XNUMX 분 후에도 XNUMX % 이상의 잔류 활동이 방사성 의약품은 여전히 존재합니다.
- 유문 협착증 (위 문맥 협착) – 이것은 유문과의 접합부에서 유문 (위 문맥)이 좁아지는 것입니다. 십이지장 (일부 소장). 협착이 위 배출에 미치는 영향은 위 배출 신티 그래피로 확인할 수 있습니다.
- 십이지장 협착증 (협착 십이지장) – 일반적으로 내강의 선천적 협착 (개방)에서 위 비우기 신티 그래피는 위 비우기를 확인하는 데 유용한 진단 도구입니다.
덤핑 증후군이있는 위 기능 장애 (비우기 가속화) :
- 부분 위 절제술 (= 부분 위 절제 또는 위 절제, 위 위장의 양성 질환 치료를 위해 제거되고 십이지장 / 십이지장) – 위의 외과 적 감소의 맥락에서 위 배출이 가속화됩니다.
- Vagotomy – vagotomy는 심실 치료를위한 치료 절차를 나타냅니다. 궤양 (위궤양) 미주의 가지 신경 잘립니다. 이후 미주 신경 위 비우기 조절의 중요한 요소 중 하나입니다. 위 비우기 신티그라피를 사용하여 위 기능에 미치는 영향을 확인할 수 있습니다.
- 유문 성형술-만성 궤양 (궤양)으로 인해 위 배출구의 크기가 줄어들 가능성이 있습니다. 유문 성형술, 수술 요법, 위 출구를 세로로 열고 가로로 닫습니다. 리드 위 배출을 가속화합니다.
- Fundoplication –이 수술 절차는 부식성 (손상)이있을 때 사용됩니다. 점막) 환류 식도염 (위액의 식도로 역류 (역류)로 인한 하부 식도의 염증) 약물 실패 요법 합병증으로 덤핑 증후군과 관련이있을 수 있습니다.
- 위 풀업 (영어 위 풀업) –이 수술 요법 절차는 식도 절제술 (수술 적 식도 제거)을 수행 한 후 통로를 재건하는 방법입니다.
- Microgastria – microgastria는 선천적 결손을 나타냅니다. 위, 위 크기의 현저한 감소로 정의됩니다.
Contraindications
상대적 금기 사항
- 수유기 (모유 수유기) – 모유 수유를 48 시간 동안 중단하여 아이의 위험을 방지해야합니다.
- 반복 검사 – 방사선 노출로 인해 XNUMX 개월 이내에 신티그라피를 반복하지 않아야합니다.
절대 금기 사항
- 중력 (임신)
시험 전
- 음식과 액체 섭취 금지 – 의미있는 위 비우기 신티그라피를 보장하기 위해 검사 전 최소 6 시간 동안 환자가 음식이나 액체를 섭취해서는 안됩니다. 게다가, 방광 그리고 장 비우기는 검사 전에 여전히 이루어져야합니다.
- 방사성 의약품의 적용 – 위 비우기 신티 그래피를 수행하기 위해 방사성 99mTechnetium Albu-Res의 경구 적용이 테스트 식사 형태로 성인에게 수행됩니다. 일반적으로 3-5MBq (밀리 베크렐)이 투여됩니다. 방사성 방사성 의약품은 예를 들어 튀긴 스크램블 XNUMX 개와 함께 환자에게 투여됩니다. 달걀 토스트에.
절차
위 배출 신티그라피는 위 배출 장애를 감지하기위한 매우 민감한 절차를 나타냅니다. 그러나 방사선 노출이 존재하기 때문에 일상적인 진단에 사용하거나 진단 대안을 고려하지 않고 사용해서는 안됩니다. 위 비우기 신티 그래피로 비슷한 결과를 얻으려면 표준화 된 테스트 식사를 사용해야합니다. 검사 중에 환자의 상체가 올라갑니다. 방사능 표지 된 식사를 섭취 한 직후 시퀀스 이미지를 촬영합니다. 감마 카메라를 사용한 시퀀스 이미징에 필요한 시간은 2 시간입니다. 또한 4 시간 및 / 또는 24 시간 후에 식도의 추가 이미지를 촬영하여 가능성을 감지 할 수 있습니다. 환류. 시험 후에는 신티 그래피의 전산화 된 평가가 이어집니다. 생리적 (건강)은 50 분 미만의 위 배출 반감기를 의미합니다.
잠재적 합병증
사용 된 방사성 핵종의 방사선 노출은 다소 낮은 것으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고 방사선 유발 후기 악성 종양의 이론적 위험 (백혈병 또는 암종)이 증가하므로 위험-혜택 평가를 수행해야합니다. 감소로 인해 방광 비우면 방사선 노출이 정상적인 경우보다 훨씬 더 높을 수 있습니다. 이 때문에 방광 비우기는 특히 병력.
