개요
코르티손 글루코 코르티코이드는 체내에서 자연적으로 발생하고 부신. 그것은 스트레스와 긴장 동안 더 많은 양으로 분비되며 에너지 보유량의 증가뿐만 아니라 면역 체계 및 염증 반응. 합성으로 생산 된 다양한 글루코 코르티코이드 제제 (구어 적으로 코티 존) 정제, 연고 또는 스프레이 형태로 투여 할 수 있으며 의학에서 널리 사용됩니다. 특히 치료에서 기관지 천식, 류마티스 성 질환, ENT 부위 및 피부 부위의 많은 염증 글루코 코르티코이드 자주 사용됩니다. 이로 인해 임신 종종 필수 불가결합니다.
임신 중에 코르티손이 필요한 사람은 누구입니까?
글루코 코르티코이드 가장 잘 연구 된 항염증제는 임신. 결론적으로, 연구 결과는 글루코 코르티코이드 ...동안 임신, 올바르게 투여하고 사용하면 산모와 아기에 대한 위험이 매우 낮습니다. 글루코 코르티코이드는 임신 중 다양한 상태에 사용할 수 있습니다.
특히 천식 및 류마티스 질환의 치료와 이식 거부를 피하기 위해 치료를 계속하는 것이 종종 필수적입니다. 글루코 코르티코이드는 또한 다음을 억제하는 데 사용될 수 있습니다. 면역 체계 자가 면역 질환의 맥락에서. 또한 피부 질환 치료 (예 : 신경 피부염, 습진등)
임신 중에 자주 계속되어야합니다. 드문 경우에만 대체 약물을 사용할 수 있습니다. 임신 중 다양한 질병의 치료를 위해 종종 복용량을 계속해야하는 특별히 개발 된 요법이 있습니다. 중지 코티 존 치료는 종종 치료를 계속하는 것보다 임신과 아기에게 더 큰 위험을 초래합니다.
코르티손은 내 아이에게 어떤 영향을 미칩니 까?
다른 글루코 코르티코이드가 어린이에게 미치는 영향은 사용하는 준비물과 복용 방법에 따라 다릅니다. 원칙적으로 코르티손은 아기의 순환계에 들어갈 때 성인과 유사한 효과를 나타냅니다. 연고와 스프레이를 사용할 때 정제를 사용한 치료와 달리 소량의 코티손 만 산모의 혈액 순환에 들어가 결과적으로 아기의 혈액 순환에 들어갑니다.
가장 일반적으로 사용되는 글루코 코르티코이드 제제, 프레드니손 및 스테로이드, 아이의 몸에 매우 약한 영향을 미칩니다. 이것은 이러한 준비가 대부분의 영역에서 비활성화된다는 사실 때문입니다. 태반. 산모의 코르티손 양의 약 20 % 만 피 아이의 순환에 도달합니다.
따라서 아동의 발달에 대한 가능한 영향은 매우 높은 용량 (하루 15-20mg 이상)과 장기간 사용시에만 우려됩니다. 기타 일반적으로 사용되는 글루코 코르티코이드 제제는 다음과 같습니다. 덱사메타손 및 베타메타손. 위에서 언급 한 제제와 비교할 때 이들은 태반 고용량으로 아이의 혈류에 도달합니다.
이러한 이유로, 그들은 임신 중 드문 적응증으로 사용됩니다. 한편으로 그들은 임박한 경우에 사용됩니다. 조산 또는 초기 노동. 준비는 임신의 마지막 XNUMX/XNUMX에 고용량으로 주입됩니다.
그들은 조기 출산에서 생존 가능성을 크게 증가시키는 아동 발달을 가속화합니다. 임신 말기에 폐의 코르티손 의존성 성숙은이 점에서 특히 결정적입니다. 또한 연구 결과에 따르면이 치료법은 조산에서 뇌출혈과 신경 학적 결손의 발생을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
반면에 선천성 예방을 위해 제제를 주입합니다. 심장 부정맥 (타고난 AV 블록). 어머니의 격리 된 류마티스 질환의 맥락에서 아기의 흥분 전도가 발생할 위험이 있습니다. 심장 방해 될 수 있습니다. 이 위험은 다음과 같은 치료를 통해 크게 최소화 할 수 있습니다. 덱사메타손 및 베타메타손.
글루코 코르티코이드 치료 중 발생할 수있는 부작용은 복용량, 유형 (정제, 연고, 스프레이) 및 섭취 기간에 따라 크게 달라집니다. 개별 글루코 코르티코이드는 다른 효능을 가지고 있음을 고려해야합니다. 부작용은 무엇보다도 정제 형태의 고용량 글루코 코르티코이드로 장기간 치료하는 동안 두려워해야합니다.
그럼에도 불구하고 부작용의 발생은 매우 드뭅니다. 임신 첫 15/20 동안 고용량의 장기 요법 (하루 XNUMX-XNUMXmg 이상)은 아동의 발달 장애 위험을 수반합니다. 틈새의 빈번한 발생 입술의 임신 8 주에서 11 주 사이에 복용했을 때 입맛에 대해 논의합니다.
매우 높은 복용량은 임신을 촉진 할 수 있기 때문에 아동에게 간접적 인 위험이있을 수도 있습니다. 당뇨병, 고혈압 또는 자간증. 임신 XNUMX 기 및 XNUMX 기 동안 고용량의 장기 요법은 성장 장애 및 조산. 낮은 피 아기의 혈당 수치, 낮음 혈압 및 전해질 장애 예외적 인 경우에도 발생할 수 있습니다. 또한 높은 글루코 코르티코이드 수치가 자연적인 생산을 억제하기 때문에 임신 말기에 부신 피질 기능이 부족할 위험이 있습니다. 아기의 코르티손의 몸.
