지방증 hepatis에서 – 구어체로 지방 간 – (동의어 : 지방간; Hepar adiposum; Steatosis; Steatosis hepatis; ICD-10 K76.0 : 지방간 [지방 변성], 비 알코올성 지방간을 포함하여 달리 분류되지 않음))은 트리 글리세 리드 (중성 지방) 간세포 (간 세포). 지방간 간세포의 50 % 이상이 간세포 지방 변성에 영향을 받거나 간 지방의 중량이 총 중량의 10 %를 초과 할 때 발생한다고합니다. 지방증 (지방간)의 두 가지 형태가 구별됩니다.
- Macrovesicular type (macrovesicular steatosis) –이 경우 간세포에 큰 지방 방울이 눈에 띕니다. 가장 흔한 형태의 지방간; 일반적으로 알코올 남용 (알코올 의존), 당뇨병 (당뇨병) 또는 비만 (과체중)이 발생합니다. 개발 도상국에서 지방간은 종종 단백질 영양 실조로 인해 어린이에게 발생합니다.
- Microvesicular type (microvesicular steatosis) – 여기서 간세포에서 작은 지방 방울이 발견됩니다. 드물게 발생하지만 오히려 임신 중에 발생합니다.
또 다른 차이점은 지방증 간염의 원인에 근거합니다.
- 무알콜 지방 간 (NAFL; NAFLE; NAFLD, "비 알코올성 지방간 질환"; ICD-10 K76.0); 지방증 간 간 중량의 5-10 % 이상의 지방 함량 또는 동일한 정도의 간세포 (간 세포)의 거대 지방증. 증가가 없습니다 알코올 소비 (여성 : ≤ 10g / d, 남성 : ≤ 20g / d).
- 알코올성 지방간 (AFL; ALD; ICD-10 K70.0).
- 이차성 간 지방증 (이차성 지방증 / 지방간), 즉, 다른 질병에 수반되는 현상 – 자세한 내용은 "원인"을 참조하십시오.
- 대사 증후군
- 지방증 간암의 암호화 형태, 즉 질병의 원인이 설명되지 않음
지방증 간염과 함께 염증이 감지 될 때이 질병을 지방간이라고합니다. 간염 (K75.8 비 알코올성 지방 간염 (NASH; ICD-10 K75.8)을 포함하는 기타 특정 염증성 간 질환). 용어 및 약어 설명
| 질병 | 약어 | 영어 용어 |
| 비 알코올성 지방간 / 지방증. | NAFL | 무알콜 지방간 |
| 무알콜 지방간 질환 | NASH | 비 알코올성 지방 간염 |
| 무알콜 지방간 질환 | NAFLD | 무 알코올성 지방간 질환 |
| 알코올성 지방 간염 | 금연 건강 증진 협회 | 알코올성 지방 간염 |
| 간세포 암 | HCC | 간세포 암 |
최고 발생률 : 비 알코올성 지방간의 최대 발생률은 35 세에서 45 세 사이입니다. 비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD)의 유병률 (질병 발생률)은 성인 인구 (선진국)의 20-40 %입니다. 75 % 초과 중량 80 형 당뇨병 환자의 2 %까지 지방간이 있습니다. 가장 높은 유병률은 60 세 이상이며 남성의 경우 지방간 함량이 20-50 세 사이에 꾸준히 증가합니다. 여성의 경우 40 세까지 증가가 시작되지 않고 65 세까지 지속되며 일반 인구에서 소아 및 청소년의 NAFLD 유병률은 성인보다 3-11 % 낮습니다. 그러나보다 최근의 수치는 불길한 증가를 보여줍니다. 영국의 "1 년대의 어린이"연구 참가자 5 명 중 90 명은 이미 20 세까지 지방간에 걸렸습니다. NAFLD와 다양한 대사 매개 변수 간에는 양의 상관 관계가 있습니다 (체질량 지수, 복부 둘레, 트리 글리세 리드). 초과 중량 그리고 사춘기 이후의 비만 청소년은 NAFLD의 존재 위험이 증가합니다. 알코올성 지방간 질환 (ALD)의 유병률은 인구의 5-10 %입니다 (서유럽). 코스 및 예후 : 요법 기저 질환에 따라 다르며 또한 간세포 지방 퇴행의 촉발을 피하는 것으로 구성됩니다. 지방증 간염은 일반적으로 만성이지만 급성으로 발생할 수도 있습니다. 리드 급성의 그림에 간부전 (ALV).요법 비 알코올성 지방간 (NAFLD)의 경우 체중 정상화, 운동, 당뇨병 진성 존재, 최적 당뇨병 요법. 또한 영구 약물의 간독성 (간 손상)을 확인해야합니다. 마약. 그런 다음 즉시 중단하거나 교체해야합니다. 게다가, 알코올 제한 (<20 / d)이 적용됩니다. 알코올성 지방간 (ALD)에서 유일하게 효과적인 조치는 다음과 같습니다. 알코올 절제. 만약 요법 제 시간에 시작되면 예후가 좋습니다. 간경변의 진행 단계에서 합병증 간부전 (간부전) and 포털 고혈압 (문맥 고혈압; 문맥 고혈압)가 예상됩니다. 단순 지방간은 과도한 사망과 관련이 없습니다. 그러나 NASH 환자는 건강한 대조군에 비해 모든 원인으로 인한 사망률이 증가했습니다. 이 중 심혈관 사망 원인이 5 위입니다. 지방간 환자의 20 ~ 10 % 사이에서 질병이 진행되는 동안 비 알코올성 지방 간염 (NASH)이 발생하며, 약 20 ~ 2 %에서 고 등급 섬유증으로 진행되며, 약 5 ~ XNUMX %의 경우 간경변으로 진행됩니다.결합 조직 기능 장애가있는 간 리모델링)은 10 년 이내에 발생합니다. NAFLD 및 경도 알코올성 지방간 질환 (ALD)은 적절한 치료를 통해 대부분의 경우 가역적입니다 (가장 중요한 측정은 체중 감소입니다). 동반 질환 (수반되는 질병) : 비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD) 및 제 2 형 당뇨병 진성균은 발병률과 예후 측면에서 서로 연관되어 있으며 소아에서도 이미 당뇨병 전증 (23.4 %) 또는 제 2 형과 관련이 있습니다. 당뇨병 진성 (6.2 %).
