고 중성 지방 혈증 의 상승 된 트리글리 세라이드 함량을 나타냅니다 피 혈청. 자연적으로 발생하는 지방은 주로 트리 아실 글리세롤로 구성되며 트리글리세리드 (TG) 또는 중성 지방이라고도합니다. 또한 소량의 모노 및 디아 실 글리세롤이 있습니다. 트리글리 세라이드는 에너지 저장 장치 역할을합니다. 정상 체중의 사람이 지방 조직에 저장하는 거의 12kg의 트리글리 세라이드는 약 112,800kcal의 에너지 공급에 해당합니다. 트리글리 세라이드는 글리세린 올레산과 팔 미트 산이 인간의 지방 저장고에 존재하는 주요 지방산과 함께 3 개의 지방산 잔류 물이 있습니다. 따라서 트리글리 세라이드는 다른 트리 아실 글리세롤의 혼합물입니다. 콜레스테롤, 트리글리 세라이드는 아포지 단백질 수성 환경에서 용해가 어렵 기 때문에 혈장에서 운반됩니다. 이러한 맥락에서 소위 킬로 미크론 (외인성 트리글리세리드, 즉 외부에서 음식과 함께 섭취하는 트리글리세리드)과“매우 낮음 밀도 지단백질”(VLDL) – 중성 지방이 풍부합니다.
과정
트리글리 세라이드 농도는 피 실험실 진단 테스트를 사용하는 혈청 또는 혈장. 필요한 재료
- 피 혈청, 복용 단식의 아침에 [지금은 특별한 경우에만 필요함] 참고! 2009 년부터 지질 프로파일 측정을 위해 식후 ( "식사 후") 환자의 혈액 샘플을 실험실에서 받아온 덴마크의 경험은 환자가 더 이상 혈액 샘플링 전에 금식 할 필요가 없음을 확인시켜줍니다.
- 기준선에서 트리글리세리드> 440mg / dl (5mmol / l).
- 고 중성 지방 혈증이 알려져 있습니다.
- 고 중성 지방 혈증-관련 췌장염 (즉, 환자가 췌장염 (췌장의 염증)에서 회복 된 경우)
- 환자는 약을 받아야합니다.
- 트리글리세리드 수치를 낮추기위한 목적 (약물 복용 전에 결정됨).
- 심각한 고 중성 지방 혈증을 유발할 수 있습니다 (약물 복용 전 결정)
- 환자는 약을 받아야합니다.
환자 준비 [특별한 경우, 위 참조].
- 럭셔리 혈액 수집, 당신은 나타나야합니다 단식의 – 12 시간 동안 아무것도 먹지 않고.
- 당신은 마시면 안됩니다 알코올 피를 뽑기 전날 밤.
- 이러한 요구 사항을 엄격히 준수해야합니다. 그렇지 않으면이 시험을 통해 유용한 결과를 얻을 수 없습니다.
간섭 요인
- 매우 높은 중성 지방 수치는 비 단식 상태에서 혈액을 채취 할 때 측정됩니다.
- If 알코올 혈액 샘플을 채취하기 전 저녁에 섭취하면 중성 지방 수치가 크게 높아질 수 있습니다.
- 기존 골절이있는 경우 값이 왜곡 될 수 있습니다. 뼈).
중성 지방의 정상 값
| 성인 | 50 ~ 200mg / dl (0.6 ~ 2.3mmol / l) |
| 10 세 이하 어린이 | 30 ~ 100mg / dl (0.3 ~ 1.1mmol / l) |
| 14 세 이하 어린이 | 30 ~ 130mg / dl (0.3 ~ 1.5mmol / l) |
| 18 세 이하 어린이 | 40 ~ 150mg / dl (0.5 ~ 1.7mmol / l) |
| 유아 | 40 ~ 200mg / dl (0.5 ~ 2.3mmol / l) |
| 신생아 | 10 ~ 230mg / dl (0.1 ~ 2.7mmol / l) |
내셔널에는 다른 분류가 표시됩니다. 콜레스테롤 교육 프로그램 보고서.
| 정상적인 트리글리세리드 | 150mg / dl 미만 (<1.7mmol / l) |
| 경계선 높은 트리글리세리드 | 150 ~ 199mg / dl (1.7 ~ 2.3mmol / l) |
| 높은 중성 지방 | 200 ~ 499mg / dl (2.3 ~ 5.7mmol / l) |
| 매우 높은 중성 지방 | 500mg / dl 이상 (> 5.7mmol / l) |
표시
다음과 같은 건강 위험 또는 질병에 대해 트리글리 세라이드 측정이 필요합니다.
- 죽상 경화증의 위험을 결정하기위한 일상적인 매개 변수로, 예를 들어 주치의가 정기적 인 혈중 농도 검사 중에
- 기존의 고지 단백 혈증 분류-혈액 내 지단백질 함량 증가.
- 요법 지질 저하 치료 중 제어 마약.
- 급성 췌장염 (췌장의 염증).
해석
상승 된 중성 지방 수치는 다음과 같은 상태 또는 질병에서 발견됩니다.
1. 절연 고 중성 지방 혈증.
- 가족 성 고 중성 지방 혈증, IVa 형 – 증상이있는 VLDL의 상승은 혈관 질환의 위험 증가와 관련이있을 수 있습니다.
- 가족 성 지질 단백질 리파아제 결핍, I 형 및 V 형 – 유미 체의 상승은 무증상 일 수 있으며 췌장염과 관련이있을 수 있습니다 (췌장의 염증), 복통, 및 간 비장 비대 ( 간 및 비장).
- 가족 성 apo-CII 결핍, 유형 I 및 V – 지단백질과 유사 리파아제 부족.
2. 복합 고 중성 지방 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증.
- 가족 결합 고지혈증, 유형 IIb – VLDL 상승 및 LDL, 일반적으로 혈관 질환이 발생할 때까지 증상이 없습니다. 가족 형태에서는 분리 된 높은 트리글리세리드 또는 높은 LDL이 발생할 수 있습니다.
- Dysbetalipoproteinemia, type III – VLDL 및 IDL의 상승, LDL 정상, 일반적으로 혈관 질환이 발생할 때까지 증상 없음; 손바닥 (손바닥) 또는 결절성 황색 종 (양성, 자두 크기 성장)이 발생할 수 있습니다.
3. 이차성 고 중성 지방 혈증.
- 다이어트 – 섭취량 증가 칼로리, 포화 지방, 탄수화물.
- 알코올 (여성 :> 20g / 일; 남성> 30g / 일); esp. 알코올 남용.
- 흡연
- 비만 (비만)
- 운동 부족
- 임신
- 당뇨병 → 이상 지질 혈증 (이상 지질 혈증, 중성 지방 ↑, HDL ↓, 당뇨병 성 이상 지질 혈증), 포도당 혈청 수치가 잘 조정 된 경우에도
- 통풍
- Glycogenosis 1a – 결핍이있는 선천성 대사 장애 포도당-6 포스파타제.
- 갑상선 기능 저하증 (활동 부족 갑상선).
- 에이즈와 같은 소비성 질병
- 단클론 성 감모 병증 – 단클론 성의 출현 면역 글로불린 혈액에.
- 쿠싱 병 – 고 코르티솔 증으로 이어지는 장애 그룹 (고 코르티솔 증; 코티솔).
- 고셔병 – 세포에 cerebrosides가 저장되는 저장 병.
- 신 질병 – 예 : 만성 신부전 및 신 증후군 – 1. 단백뇨 – 소변으로 단백질 배출; 2. 저 단백 혈증 및 이상 단백 혈증 (혈장의 단백질체 비율의 편차); 삼. 고지혈증 (지질 대사 장애); 4. 저 칼슘 혈증 (칼슘 부족); 5. 가속 ESR (혈액 침강 속도); 6. 부종 형성 (물 보유).
- 전신 홍 반성 루푸스 – 다음을 형성하는자가 면역 질환 자가 항체 va 세포핵의 항원 (소위 항핵 항체 = ANA), 아마도 혈액 세포 및 기타 신체 조직에 대해서도 가능합니다.
- 약물 – 예 :
기타주의 사항
- 고립 된 고 중성 지방 혈증은 VLDL 수치 상승 (IV 형) 또는 VLDL과 유미 미론의 조합 (V 형) 때문일 수 있습니다. 드물게 유미 미크론 수치가 I 형 단독으로 상승합니다.
- 극도의 고 중성 지방 혈증은 주로 유미 미분 혈증에서 발생합니다. Fredrickson에 따르면 I 형과 V 형입니다. 이 경우 1,000mg / dl (11.4mmol / l) 이상의 혈중 농도를 측정 할 수 있습니다.
- Fredrickson에 따르면 고 중성 지방 혈증 유형 IV에서 일반적으로 200-500mg / dl (2.3-5.7mmol / l)의 낮은 중성 지방 수치가 달성됩니다. 이 조건 성인기에 발생하며 종종 당뇨병 진성, 인슐린 저항, 비만 (비만) 및 고 인슐린 혈증 (혈중 인슐린).
- 일반적으로 혈중 트리글리세리드 상승은 관상 동맥과 같은 심혈관 질환에 대한 독립적 인 위험 인자로 알려져 있습니다. 심장 질병 (CHD).
- 주의. 매우 높은 중성 지방 수치 (> 1,000mg / dl)는 급성 췌장염 (췌장의 염증).
- 중성 지방 (결정되지 않은 경우) 단식의, 약 20 % 정도 차이가 있습니다 (공복 채혈을하는 집단과 비교).
추가 진단
