로페라미드의 작동 원리
로페라미드는 장의 통과 속도를 늦추는 특정 호르몬(엔돌핀)의 결합 부위인 장의 소위 오피오이드 수용체에 작용합니다.
결장의 움직임이 약화되면 소화 펄프에서 수분 흡수가 증가하여 두꺼워지고 설사가 중단됩니다.
강력한 진통제로 사용되는 모르핀과 같은 아편제뿐만 아니라 펜타닐과 같은 많은 다른 아편유사제도 부작용으로 장 통과 속도를 늦추게 됩니다.
Loperamide는 또한 잠재적으로 중추신경계에서 아편유사제로 작용하여 진통 및 수면 효과를 나타낼 수 있습니다. 그러나 침투한 로페라미드는 특정 수송 단백질을 통해 즉시 다시 밖으로 운반되기 때문에 건강한 혈액뇌관문을 가진 환자에서는 이러한 효과가 발생하지 않습니다.
흡수, 분해 및 배설
섭취 후 활성 성분인 로페라미드는 주로 장벽에 직접 결합합니다. 혈액으로 흡수된 부분은 간에서 빠르게 분해되므로 섭취된 활성 성분의 XNUMX% 미만만이 큰 혈류에 도달합니다.
섭취 후 약 XNUMX시간이 지나면 활성 성분의 절반이 대변으로 배설됩니다. 간에 축적된 분해 생성물도 대변을 통해 몸 밖으로 배출됩니다.
로페라미드는 언제 사용되나요?
로페라미드는 원인 치료법이 없는 XNUMX세 이상의 청소년과 성인의 급성 설사 증상 치료에 사용됩니다.
XNUMX세 이상의 어린이 치료를 위해 특별한 저용량 제제를 사용할 수 있습니다.
XNUMX일 이상의 치료 기간에는 의료 감독이 필요합니다.
로페라미드의 사용 방법
치료 시작 시 성인은 XNUMXmg의 로페라미드(보통 XNUMX정 또는 캡슐)를 복용하고 나중에는 형성되지 않은 각 대변 후에 XNUMXmg을 복용합니다.
자가 치료 시 일일 최대 복용량인 12개의 정제 또는 캡슐(XNUMXmg)을 초과해서는 안 됩니다.
18세에서 8세 사이의 청소년의 경우, 처음에 XNUMX개의 정제 또는 캡슐을 복용한 다음, 형성되지 않은 대변이 나올 때마다 또 다른 정제 또는 캡슐을 복용합니다. 일일 최대 복용량은 XNUMX개의 정제 또는 캡슐(XNUMXmg)입니다.
발열, 혈액 또는 대변 고름을 동반하는 설사에는 로페라미드를 사용해서는 안 됩니다. 이러한 증상은 세균성 원인을 나타내며 설사약 투여로 인해 악화될 수 있습니다.
심한 설사로 인해 체액과 염분(전해질)이 손실되기 때문에 설사 도중과 설사 후에 신체로 손실된 물질을 소위 경구 재수화 용액으로 대체하는 것이 유용할 수 있습니다.
로페라미드의 부작용은 무엇입니까?
치료를 받은 XNUMX~XNUMX명 중 XNUMX명은 두통, 현기증, 변비, 메스꺼움, 고창 등의 부작용을 경험했습니다.
또한 치료를 받은 사람 XNUMX~XNUMX명 중 XNUMX명은 졸음, 복통, 구강 건조, 구토, 소화 불량, 피부 발진 등의 부작용을 경험합니다.
로페라미드 복용 시 고려해야 할 사항은 무엇인가요?
Contraindications
Loperamide는 다음과 같은 경우 복용하면 안 됩니다:
- 배변 속도를 늦추는 것을 피해야 하는 상태(예: 장폐색증, 거대결장)
- @ 발열 및/또는 혈변과 관련된 설사
- 항생제 복용 중 또는 복용 후에 발생하는 설사
- 세균성 장 염증
- 궤양성 대장염의 급성 에피소드
- 자가 치료 중 만성 설사
상호 작용
또한, 혈액뇌관문에서 해당 수송 단백질을 차단하는 물질은 중추신경계의 로페라미드 농도를 증가시킬 수 있습니다.
이러한 약물에는 예를 들어 퀴니딘(항부정맥제), 리토나비르(HIV 약물), 이트라코나졸, 케토코나졸(항진균제), 젬피브로질(혈중 지질 저하제) 및 베라파밀(심장 약물)이 포함됩니다.
연령 제한
로페라미드는 XNUMX세 이상의 어린이에게는 저용량 투여 형태로 사용될 수 있고, XNUMX세 이상의 어린이에게는 캡슐 또는 정제 형태로 사용될 수 있습니다. 이 약은 XNUMX세 미만의 어린이에게는 금기입니다.
간 질환 환자의 경우 간에서 활성 물질의 분해가 지연될 수 있으므로 의학적 확인 후에만 로페라미드를 복용할 수 있습니다.
임신과 수유
설사에 대한 약물 치료가 필요한 경우는 거의 없습니다. 임신 중에 이런 경우라면 로페라미드가 선택되는 약물입니다. 식이요법이 충분하지 않은 경우, 모유수유 중에 로페라미드를 사용할 수도 있습니다.
임신 중이거나 모유 수유 중이라면 항상 설사에 대한 의학적 설명을 찾는 것이 좋습니다.
로페라미드로 약을 구하는 방법
로페라미드가 함유된 제제는 독일, 오스트리아, 스위스에서 처방전 없이 XNUMXmg의 활성 성분을 함유한 최대 XNUMX개의 정제 또는 캡슐로 구성된 작은 팩으로 제공됩니다. 이는 이틀 동안의 최대 용량이기 때문입니다.
이러한 팩에는 종종 급성 설사의 자가 치료용이라는 점을 분명히 하기 위해 이름 접미사 "급성"이 인쇄되어 있습니다.
이후에도 계속 설사를 한다면 반드시 의사와 상담하세요.
로페라미드는 얼마나 오랫동안 알려졌나요?
로페라미드는 1969년 벨기에의 과학자들에 의해 발견되었습니다. 1972년에 새로운 활성 성분이 발표된 후 XNUMX년 후에 시장에 출시되었습니다. 그동안 로페라미드를 유효성분으로 하는 제네릭 의약품이 많이 나와 있다.
