치료 | 간질

치료

약물 치료에서 간질, 먼저 두 그룹을 구분해야합니다. 한편, 영향을받은 사람이 매일 복용해야하며 발작을 예방하는 예방책으로 작용하는 약물이 있습니다. 반면에 급성 사례를위한 약물이 있습니다. 즉, 발작이 일어나기 직전에 복용해야합니다.

의사의 일반적인 목표는 증상 요인을 제거하거나 잘 조정 된 약물 요법을 통해 발작으로부터 자유를 얻는 것입니다. 어떤 약물이 사용되는지는 발작 유형에 따라 다릅니다. 예방 약물은 소위 항 경련제로 요약됩니다.

현재이 약물 그룹에는 20 가지가 넘는 다양한 활성 성분이 있으며, 각각의 활성 성분은 각기 다른 스펙트럼을 가지며 다른 부작용과 관련이 있습니다. 여기서 가장 중요한 "항 경련제"약물은 다음과 같습니다. 카르 바 마제 핀, 가바펜틴, 라모트리진, 레베티라세탐, 옥스카르바제핀, 토피라메이트, 발 프로 산 국소 간질의 경우 라모트리진과 레베 티라 세탐이 무엇보다 처방되는 반면, 전신 간질의 경우 오히려 발 프로 산 또는 토피라 메이트입니다. 대조적으로, 개별적인 희귀 발작, 즉 연간 2 회 미만의 발작에 대해 처방되는 약물은 없습니다.

치료의 초점이 각 경우에 다르기 때문에 이러한 약물의 정확한 복용량과 가능한 조합은 각 환자에게 개별적으로 적용됩니다. 그러나 모든 사람이 약물에 똑같이 잘 반응하는 것은 아니기 때문에 질병이 진행되는 동안 다른 약물을 시도해야 할 수도 있습니다. 따라서 첫 번째 약물로 치료하면 환자의 약 50 %만이 영구적 인 발작없이 생존 할 수 있습니다.

환자가 올바른 약으로 설정되면 환자는 일반적으로 남은 생애 동안 복용해야합니다. 그렇지 않으면 약물을 정기적으로 복용하고 신중하게 조정하고 모니터링 수행됩니다. 항 경련제 복용을 중단하면 기는 섭취가 필요합니다.

이는 다음을 의미합니다. 처음에는 소량의 용량을 투여해야하며, 이는 원하는 농도에 도달 할 때까지 시간이 지남에 따라 증가합니다. . 동안 모니터링, 초점은 값을 쉽게 확인할 수 있고 약물의 체내 및 농도도 감지 할 수 있기 때문에 정상적인 뇌파 소견과 함께 XNUMX 년 동안 발작이없는 경우에만 약물 치료를 종료 할 수 있습니다. 점진적으로 감소해야합니다.

수술 적 조치는 단일 또는 다중 약물 요법이 성공적이지 않은 경우에만 고려해야합니다. 의 고립 된 지역 그 원인 간질 또 다른 전제 조건입니다. 또한 중요한 기능을 수행하는 부품은 작동 중에 부상을 입거나 제거 될 수 있습니다.

발작 장애가 심각하고 , 부분 뇌 제거 (뇌 절단)이 가능한 마지막 해결책으로 간주 될 수 있습니다. 수술 적 치료를위한 준비 과정에서 발작 부위의 정확한 위치를 찾기 위해 EEG와 컴퓨터 단층 촬영 영상이 필요합니다. 측두엽 간질 foci는 특히 외과 적 치료에 적합합니다.

급성 발작이 발생하면 발작 처음으로 벤조디아제핀. 이 약물 그룹에서 가장 잘 알려진 약물은 Tavor 및 Valium입니다. 이러한 약물이 원하는 성공을 가져 오지 못하면 다음과 같은 다른 약물이 페니토인 또는 clonazepam은 예비로 사용할 수 있습니다.

약물 치료 외에도 따라야 할 일반적인 생활 측정이 있습니다. 충분한 수면과 음주 포기는 운전 금지와 마찬가지로 그것의 일부입니다. 그러나 이에 대한 구체적인 규칙이 있습니다. 운전 면허증은 사람이 XNUMX 년 동안 발작이없고 눈에 띄는 EEG가없고 의사가 약물 치료를 정기적으로 확인하는 경우 발급됩니다.

또한 간질은 직업 또는 직업 선택에 영향을 미칩니다. 운전자 나 기관차 운전자는 물론 사다리와 비계를 올라 가야하는 근로자들도 직업을 바꾸는 것에 대해 생각해야합니다. 상태 간질은 생명을 위협하는 상황이므로 가능한 한 빨리 치료해야합니다.

이것은 바늘을 통해 벤조디아제핀을 투여함으로써 이루어집니다. 정맥. 벤조디아제핀이 경련 방지 효과가없는 경우 발 프로 에이트를 먼저 사용한 다음 페니토인, 마취. 인구의 약 8 %가 발작 일생에 한 번 정보를 얻는 것이 유용합니다. 응급 처치 이 상황에 대한 조치.

관찰자의 경우 발작 일반적으로 매우 무섭게 보이며 절대적으로 정확하며 응급 의사가 신속하게 호출됩니다. 거의 모든 경우에 간질 성 발작은 전체 근육계의 경련을 동반하여 통제 할 수없는 상태로 이어집니다. 경련 몸의. 이러한 경련을 억제하기 위해 종종 환자를 고치려고 시도합니다.

그러나 발작 중에 신체가 탈구와 같은 큰 힘을 발생시키기 때문에 이것은 모든 상황에서 피해야합니다. 관절 또는 골절이 발생할 수 있습니다. 또한 영향을받은 사람의 치아 사이에 어떤 것도 밀어 넣으려고하면 안됩니다. 턱뼈. 이러한 발작에서는 조기 응급 전화를 걸고 발작의 정확한 과정을 암기하는 것 외에는 일반적으로 최초 대응자가 할 수있는 일이 거의 없습니다. 이는 진단에 매우 중요하기 때문입니다.

대부분의 경우 환자는 응급 의사가 도착하면 천천히 깨어나지 만 대개 혼란스럽고 방향 감각을 잃습니다. 전해질 주입을 제공하는 것 외에도 의사는 항간질제 수준을 측정하고 알코올 수준을 결정하기위한 샘플. 다음 몇 분 내에 발작이 다시 발생하면이를 간질 상태라고하며 응급실에 즉시 입원해야합니다.