지속적인 발기(발기증)

프리아포스(Priapos)는 고대 그리스인들이 성욕과 다산의 신으로 숭배했는데, 오늘날 그는 성 장애에 그의 이름을 붙였습니다. 지속발기증은 쾌감, 사정, 오르가즘이 전혀 없더라도 일반적으로 2시간 이상 지속되는 고통스러운 영구 발기입니다. 다양한 질병이 끊임없는 발기의 원인이 될 수 있습니다. 몇 시간(최대 6시간) 내에 전문적인 치료가 시작되지 않으면 심각한 손상(발기부전 등)이 발생할 위험이 있습니다. 지속발기증은 비뇨기과학적 응급 상황이므로 가능한 한 빨리 치료해야 합니다.

영구 발기는 어떻게 발생합니까?

정상적인 발기는 음경 내 근육의 이완과 동시에 동맥으로부터의 혈액 공급이 증가함으로써 발생합니다. 이로 인해 남성의 발기 조직(해면체)이 부풀어 오르고, 이는 정맥으로의 유출을 방지하여 음경에서 혈액의 역류를 방지합니다. 사정 후 동맥은 다시 수축되어 정맥에 가해지는 압력을 감소시켜 발기(수축)를 감소시킵니다.

지속발기증은 전체 사례의 약 60%에서 뚜렷한 원인 없이 발생합니다(소위 특발성 지속발기증). 나머지 40%(이러한 형태를 이차 지속발기증이라고 함)에서 영구 발기는 종종 다음 질병/상황 중 하나로 인해 발생합니다.

• 혈액 질환, 특히 겸상 적혈구 빈혈, 형질세포종, 지중해빈혈(지중해 빈혈) 적혈구증가증 및 백혈병
• 부상(음경 또는 척수), 수술 관련 또는 사고 후
• 신경계 손상, 특히 척수 손상, 드물게 다발성 경화증(MS) 또는 당뇨병
• 다양한 종양
• 알코올 및 약물 남용
• 발기부전 치료용 약물(특히 소위 발기 조직 자동 주사 요법(SKAT)에서 음경에 주사로 투여되는 약물):

• 특히 과다 복용의 경우 기타 약물:

어떤 증상이 발생하나요?

성적 자극이 없을 때 귀두를 침범하지 않는 고통스러운 영구 발기(2시간 이상). 소위 고유량 지속발기증도 통증이 없을 수 있습니다. 음경이 위쪽으로 휘어지는 경우가 많습니다. 몇 시간이 지나면 포피, 귀두, 나중에는 음경 전체가 파란색으로 변합니다.

지속발기증은 어떻게 치료되나요?

진단은 환자의 설명을 토대로 이루어집니다. 초음파 검사(이중 초음파 검사)와 발기 조직의 혈액 검체 분석을 통해 지속발기증의 원인에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

치료는 즉각적인 통증 치료와 기타 조치로 구성됩니다. 의사는 먼저 약물을 사용하여 음경의 부종을 줄이려고 노력합니다. 정제 형태의 활성 성분인 테르부탈린은 SKAT 치료 후 고유량 지속발기증과 자연적으로 자주 발생하는 지속발기증에 특히 효과적입니다. 약 30분 후에도 호전이 없으면 주사기를 이용하여 발기조직에서 혈액을 흡인합니다. 다시 발기가 발생하면 혈관 수축 약물(에틸레프린, 에피네프린) 또는 메틸렌 블루를 발기 조직에 직접 주사합니다. 마지막 옵션은 음경으로의 동맥혈 공급을 줄이거나(음경 동맥의 선택적 색전술) 정맥 유출을 개선하는(션트 수술) 수술입니다.