허리 통증에 대한 침투: 적용 및 위험

침투란 무엇입니까?

침윤(침윤 요법)은 허리 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 이는 종종 추간판과 척추 관절의 마모가 증가하여 발생합니다. 이는 신경과 신경근에 압력을 가해 신경과 주변 조직에 염증과 부기를 유발할 수 있습니다. 침투의 목적은 이 악순환을 깨는 것입니다.

지역화에 따라 다양한 유형의 침투가 구별될 수 있습니다.

후관절 침윤(후관절 침윤)

후관절 침윤에서 의사는 척추궁의 뼈 돌기가 서로 겹쳐져 있는 작은 관절(후관절)에 활성 물질 혼합물을 주사합니다. 나이가 들수록 추간판의 '충격 흡수 효과'가 떨어지면서 척추 관절 사이의 자연적인 간격도 작아집니다. 이로 인해 후관절의 마모가 증가하고 궁극적으로 허리 통증이 발생합니다.

경막 외 침윤

원근 침윤

신경근 침윤의 경우, 의사는 개별 신경을 신경 뿌리 주위에 직접 주사하여 구체적으로 마취합니다.

ISG 침투

천골(os sacrum)과 장골(os ilium)을 연결하는 천장관절(SIJ)도 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 막힘이나 염증은 일반적으로 소위 SIJ 증후군의 원인입니다. SIJ 침윤 중에 활성 물질의 항염증 및 통증 완화 혼합물이 인대 장치 또는 관절강에 직접 주입됩니다.

침입은 언제 수행됩니까?

척추 침윤의 가장 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 허리 통증
  • 디스크 탈출(탈출) 또는 디스크 돌출(돌출)
  • 패싯 증후군
  • 요통
  • 척추관 협착
  • ISG 차단

침윤 요법은 진단 목적으로도 사용됩니다. 침윤으로 통증이 크게 감소되면 통증의 원인을 찾은 것입니다. 그래도 효과가 없으면 다른 원인을 찾아야 합니다.

침투 중에는 무엇을 합니까?

침윤 위치에 따라 등을 대거나 엎드려 눕거나 상체를 앞으로 구부린 채 의사 앞에 앉게 됩니다. 주사를 가능한 한 통증이 없도록 하기 위해 의사는 먼저 계획된 침윤 부위의 피부를 마취합니다. 해부학적으로 더 복잡한 부위의 침윤은 약물을 주입하기 전에 바늘의 정확한 위치를 결정할 수 있도록 CT 제어 하에 수행되는 경우가 많습니다. 그런 다음 더 나은 시각화를 위해 조영제를 먼저 주입할 수 있습니다. 그 확산은 마취제와 코르티손이 올바른 위치에 도달하는지 여부를 보여줍니다.

침투의 위험은 무엇입니까?

침투 요법 중 또는 후에 부작용 및 합병증은 매우 드물지만 올바르게 사용하더라도 발생할 수 있습니다.

예방조치로 기존 감염질환이 있는 경우에는 척추침범을 시행해서는 안 되며, 특히 국소감염의 경우에는 시행하지 말아야 한다. 의사는 환자에게 철저한 질문과 신체 검사를 통해 이를 배제하려고 노력할 것입니다.

임산부, 당뇨병 조절이 잘 안되는 환자, 심부전 또는 녹내장 환자도 침윤 요법을 받아서는 안 됩니다.

침윤침으로 인해 혈관이 손상되면 혈종이 발생할 수 있습니다. 큰 혈종은 주변 조직을 압박할 수 있으므로 수술로 제거해야 할 수도 있습니다.

모든 수술적 개입과 마찬가지로, 병원균의 유입은 항생제나 수술로 치료해야 하는 감염으로 이어질 수도 있습니다.

약물이 실수로 혈류에 들어간 경우 혈압 강하, 심부정맥, 두통 또는 심한 경련(경련)과 같은 일반적인 반응이 발생할 수 있습니다. 의사는 혈액이 주사기에 들어가는지 확인하기 위해 주사 부위에서 주사기 플런저를 약간 뒤로 당겨(흡인) 이러한 우발적인 "혈관 내" 주사를 방지하려고 합니다. 이 경우 그는 침투를 중지합니다.

침입 중에 주의해야 할 사항은 무엇입니까?

접종 부위에 따라 침투 후 일시적인 저림, 근육 약화 등이 나타날 수 있으므로 보행을 자제해야 하며 특히 도로 교통에 적극적으로 참여해서는 안 됩니다. 대신 활성 성분이 퍼지고 원하는 효과가 나타날 때까지 가능하면 XNUMX시간 동안 누워 있는 것이 좋습니다.

주사 부위에 지속적인 통증이 있거나, 침윤 후 메스꺼움, 구토, 두통, 고혈압, 혈당 상승 등의 증상이 나타나는 경우에는 가능한 한 빨리 의사에게 알려야 합니다.